事業所での集団歯科健診および歯科医院での個別歯科健診への受診と外来の歯科診療医療費および診療実日数との関係:縦断研究

事業所での集団歯科健診 (う蝕と歯周病のスクリーニングおよび保健指導) と歯科医院での個別歯科健診への受診が任意に選択できる某企業の従業員を対象として,2014~2018年度の歯科健診受診状況と2015~2019年度の外来の歯科診療医療費および診療実日数との関係を検討した.2014~2019年度の全期間に,某企業に在籍した従業員2,104名 (男性43.0%,平均年齢37.9歳) を対象とした.目的変数を年平均外来歯科診療医療費または診療実日数,説明変数を5年間の集団および個別歯科健診の受診状況,共変量を性および年齢とした負の二項回帰モデルを用いてrate ratio (RR) とその95%信...

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Published in口腔衛生学会雑誌 Vol. 74; no. 4; pp. 290 - 297
Main Authors 入江, 浩一郎, アルタンバガナ, ナンデン ウチラル, 持田, 悠貴, 渕田, 慎也, 山本, 龍生
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 口腔衛生学会 2024
日本口腔衛生学会
Subjects
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ISSN0023-2831
2189-7379
DOI10.5834/jdh.74.4_290

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Abstract 事業所での集団歯科健診 (う蝕と歯周病のスクリーニングおよび保健指導) と歯科医院での個別歯科健診への受診が任意に選択できる某企業の従業員を対象として,2014~2018年度の歯科健診受診状況と2015~2019年度の外来の歯科診療医療費および診療実日数との関係を検討した.2014~2019年度の全期間に,某企業に在籍した従業員2,104名 (男性43.0%,平均年齢37.9歳) を対象とした.目的変数を年平均外来歯科診療医療費または診療実日数,説明変数を5年間の集団および個別歯科健診の受診状況,共変量を性および年齢とした負の二項回帰モデルを用いてrate ratio (RR) とその95%信頼区間 (CI) を算出した.集団および個別の歯科健診を1回以上受診した者はそれぞれ80.0%と2.0%であった.年平均歯科診療医療費では集団歯科健診を5年間に4~5回受診した者のRR (95%CI) は,受診の者に比べて0.87(0.77–0.98) と有意に低かった.年平均歯科診療実日数では,個別歯科健診を受診した者と集団歯科健診を4~5回受診した者のRR (95%CI) は,受診の者に比べてそれぞれ0.71 (0.51–0.99) と0.86 (0.76–0.97) と有意に低かった.これらの結果から,集団および個別の歯科健診の受診は歯科への受診回数を抑制し,集団歯科健診の継続的な受診は歯科医療費を寄与することが示唆された.
AbstractList 事業所での集団歯科健診 (う蝕と歯周病のスクリーニングおよび保健指導) と歯科医院での個別歯科健診への受診が任意に選択できる某企業の従業員を対象として,2014~2018年度の歯科健診受診状況と2015~2019年度の外来の歯科診療医療費および診療実日数との関係を検討した.2014~2019年度の全期間に,某企業に在籍した従業員2,104名 (男性43.0%,平均年齢37.9歳) を対象とした.目的変数を年平均外来歯科診療医療費または診療実日数,説明変数を5年間の集団および個別歯科健診の受診状況,共変量を性および年齢とした負の二項回帰モデルを用いてrate ratio (RR) とその95%信頼区間 (CI) を算出した.集団および個別の歯科健診を1回以上受診した者はそれぞれ80.0%と2.0%であった.年平均歯科診療医療費では集団歯科健診を5年間に4~5回受診した者のRR (95%CI) は,受診の者に比べて0.87(0.77–0.98) と有意に低かった.年平均歯科診療実日数では,個別歯科健診を受診した者と集団歯科健診を4~5回受診した者のRR (95%CI) は,受診の者に比べてそれぞれ0.71 (0.51–0.99) と0.86 (0.76–0.97) と有意に低かった.これらの結果から,集団および個別の歯科健診の受診は歯科への受診回数を抑制し,集団歯科健診の継続的な受診は歯科医療費を寄与することが示唆された.
「概要」 : 事業所での集団歯科健診 (う蝕と歯周病のスクリーニングおよび保健指導) と歯科医院での個別歯科健診への受診が任意に選択できる某企業の従業員を対象として, 2014~2018年度の歯科健診受診状況と2015~2019年度の外来の歯科診療医療費および診療実日数との関係を検討した. 2014~2019年度の全期間に, 某企業に在籍した従業員2,104名 (男性43.0%, 平均年齢37.9歳) を対象とした. 目的変数を年平均外来歯科診療医療費または診療実日数, 説明変数を5年間の集団および個別歯科健診の受診状況, 共変量を性および年齢とした負の二項回帰モデルを用いてrate ratio (RR) とその95%信頼区間 (CI) を算出した. 集団および個別の歯科健診を1回以上受診した者はそれぞれ80.0%と2.0%であった. 年平均歯科診療医療費では集団歯科健診を5年間に4~5回受診した者のRR (95%CI) は, 受診なしの者に比べて0.87 (0.77-0.98) と有意に低かった. 年平均歯科診療実日数では. 個別歯科健診を受診した者と集団歯科健診を4~5回受診した者のRR (95%CI) は, 受診なしの者に比べてそれぞれ0.71 (0.51-0.99) と0.86 (0.76-0.97) と有意に低かった. これらの結果から, 集団および個別の歯科健診の受診は歯科への受診回数を抑制し, 集団歯科健診の継続的な受診は歯科医療費を寄与することが示唆された.
Author アルタンバガナ, ナンデン ウチラル
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7) 香川県歯科医師会:H26年度香川県歯の健康と医療費に関する実態調査報告書
1) 竹内研時,佐藤遊洋,須磨紫乃ほか:口腔の健康状態および歯科保健サービスの受給状況と歯科医療費や医療費との関連.口腔衛生会誌67:160–171,2017
2) 市橋 透,武藤孝司:医療費及び通院日数からみた職域歯科保健活動の効果.口腔衛生会誌51:168–175,2001
4) Ichihashi T, Goto A, Myagmar-Ochir E et al.: Association between the interval of worksite dental check-ups and dental and medical expenditures: A single-site, 12-year follow-up study in Japan. BMJ Open 12: e063658, 2022.
10) Taniguchi-Tabata A, Ekuni D, Azuma T et al.: The level of salivary lactate dehydrogenase as an indicator of the association between gingivitis and related factors in Japanese university students. J Oral Sci 61: 133–139, 2019.
13) 口腔保健協会:歯科医師のための産業保健入門 第7版,口腔保健協会,東京,2016
12) Ichihashi T, Muto T, Shibuya K: Cost-benefit analysis of a worksite oral-health promotion program. Ind Health 45: 32–36, 2007.
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3) 馬場みちえ,畝 博,谷原真一ほか:歯科医療費からみた事業所における歯科検診の有効性.厚生の指標57:21–26,2010
14) 市橋 透,西埜植規秀,高田康二ほか:任意参加方式の職域歯科保健活動への参加者と不参加者における口腔内状態および保健行動の比較.口腔衛生会誌63:238–248,2013
References_xml – reference: 7) 香川県歯科医師会:H26年度香川県歯の健康と医療費に関する実態調査報告書.
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– reference: 14) 市橋 透,西埜植規秀,高田康二ほか:任意参加方式の職域歯科保健活動への参加者と不参加者における口腔内状態および保健行動の比較.口腔衛生会誌63:238–248,2013.
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歯科診療医療費
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