P9-18  腫瘍随伴症候群としてのpalmar fasciitis and polyarthritis syndromeの一例

背景：腫瘍随伴症候群（PNS）は標的臓器の一つとして皮膚や関節があり，悪性腫瘍の初発症状として出現する事があるため，他疾患との鑑別が必要になる．今回，我々は難治性の強皮症（SSc）として転医を繰り返し，診断に時間を要したpalmar fasciitis and polyarthritis syndrome (PFPS）の一例を経験したので，報告する．症例：52歳女性．2013年1月に近医で間質性肺炎と皮膚硬化を指摘．抗セントロメア抗体陽性，レイノー現象を認め，SScと診断された．3月より，手指の多関節痛，嚥下困難が出現し，急速に悪化したため，原因精査のため転医を繰り返したが，SScに伴う関節痛...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床免疫学会会誌 Vol. 36; no. 5; p. 425b
Main Authors 大慈彌, 久絵, 土田, 興生, 尾崎, 承一, 前田, 聡彦, 大岡, 正道, 高桑, 由希子, 村上, 義彦, 吉岡, 拓也, 山田, 秀裕, 御影, 秀徳
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床免疫学会 2013
Online AccessGet full text
ISSN0911-4300
1349-7413
DOI10.2177/jsci.36.425b

Cover

Abstract 背景：腫瘍随伴症候群（PNS）は標的臓器の一つとして皮膚や関節があり，悪性腫瘍の初発症状として出現する事があるため，他疾患との鑑別が必要になる．今回，我々は難治性の強皮症（SSc）として転医を繰り返し，診断に時間を要したpalmar fasciitis and polyarthritis syndrome (PFPS）の一例を経験したので，報告する．症例：52歳女性．2013年1月に近医で間質性肺炎と皮膚硬化を指摘．抗セントロメア抗体陽性，レイノー現象を認め，SScと診断された．3月より，手指の多関節痛，嚥下困難が出現し，急速に悪化したため，原因精査のため転医を繰り返したが，SScに伴う関節痛と逆流性食道炎と考えられていた．多関節痛は急速に進行し，手指の拘縮に至ったため，精査目的で当科受診となった．多関節炎と手掌腱膜炎，皮膚硬化，嚥下障害を呈し，胸腹部CTで下部食道，噴門部近傍に腫瘤影，傍大動脈リンパ節腫大，上部消化管内視鏡検査で下部食道に半周性の隆起性病変を認めた．以上の所見から，食道扁平上皮癌T3N1M1，StageIVと診断した．fluorouracilとcisplatinを投与し，腫瘍の縮小と共に多関節炎は改善した．結語：本症例は食道癌によりPFPSを発症したと考えられる．嚥下障害と多関節痛がSScの一症状と判断されたため，食道癌の診断に時間を要した．従来，SScは年単位で進行する結合組織疾患であるので，急速に進行するPFPSを認める時は，PNSを鑑別に挙げるべきであるという教訓的な症例であった．
AbstractList 背景：腫瘍随伴症候群（PNS）は標的臓器の一つとして皮膚や関節があり，悪性腫瘍の初発症状として出現する事があるため，他疾患との鑑別が必要になる．今回，我々は難治性の強皮症（SSc）として転医を繰り返し，診断に時間を要したpalmar fasciitis and polyarthritis syndrome (PFPS）の一例を経験したので，報告する．症例：52歳女性．2013年1月に近医で間質性肺炎と皮膚硬化を指摘．抗セントロメア抗体陽性，レイノー現象を認め，SScと診断された．3月より，手指の多関節痛，嚥下困難が出現し，急速に悪化したため，原因精査のため転医を繰り返したが，SScに伴う関節痛と逆流性食道炎と考えられていた．多関節痛は急速に進行し，手指の拘縮に至ったため，精査目的で当科受診となった．多関節炎と手掌腱膜炎，皮膚硬化，嚥下障害を呈し，胸腹部CTで下部食道，噴門部近傍に腫瘤影，傍大動脈リンパ節腫大，上部消化管内視鏡検査で下部食道に半周性の隆起性病変を認めた．以上の所見から，食道扁平上皮癌T3N1M1，StageIVと診断した．fluorouracilとcisplatinを投与し，腫瘍の縮小と共に多関節炎は改善した．結語：本症例は食道癌によりPFPSを発症したと考えられる．嚥下障害と多関節痛がSScの一症状と判断されたため，食道癌の診断に時間を要した．従来，SScは年単位で進行する結合組織疾患であるので，急速に進行するPFPSを認める時は，PNSを鑑別に挙げるべきであるという教訓的な症例であった．
Author 尾崎, 承一
村上, 義彦
前田, 聡彦
御影, 秀徳
大岡, 正道
高桑, 由希子
土田, 興生
吉岡, 拓也
山田, 秀裕
大慈彌, 久絵
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 大慈彌, 久絵
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 土田, 興生
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 尾崎, 承一
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 前田, 聡彦
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 大岡, 正道
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 高桑, 由希子
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 村上, 義彦
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 吉岡, 拓也
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 山田, 秀裕
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
– sequence: 1
  fullname: 御影, 秀徳
  organization: 聖マリアンナ医科大学　リウマチ・膠原病・アレルギー内科
BookMark eNo9UE1Lw0AQXaSCtfbmD-gfSJ3N5mtPIkWrUNBD7-tms7Eb0qQk9ZBbi4gHEY9VzyKC4MmDB-mPMZXqv3DbiswwA2-G93hvE1WSNJEIbWNomth1d6JcqCZxmpZp-2uoiolFDdfCpIKqQDE2LAKwgep5rnwA0_KIQ2kVnZ5QA3ufowvd35cv87ubn4fb2cfbfHL1NbqfTx_L8XM5npTjp3L8OuBxn2eNkGspNVR5gydBY5DGBc-GvWyJ5EUSZGlf6u_Z-2g2vd5C6yGPc1n_2zXUPdjvtg6NznH7qLXXMSLTc8Gg4AQ2QCj8wPVCaYFNbE6JoCCE62KJfRFy34TQCaTpEj-0ieV4UkPY8wklNdRe0fZloASP0yRWiWRRep4lWpYFhRVFqVDMBEwYAHHAZsBDBjqv5TCxrcvRTLsrpigf8jPJBpnSpgumPSoRa0ptnhGH2YuxCPv_Ino8YxEnv-Caivc
ContentType Journal Article
Copyright 2013 日本臨床免疫学会
Copyright_xml – notice: 2013 日本臨床免疫学会
CorporateAuthor 聖マリアンナ医科大学リウマチ・膠原病・アレルギー内科
CorporateAuthor_xml – name: 聖マリアンナ医科大学リウマチ・膠原病・アレルギー内科
DOI 10.2177/jsci.36.425b
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Biology
EISSN 1349-7413
EndPage 425b
ExternalDocumentID dy4jjoci_2013_003605_0af_0425_04252151516
article_jsci_36_5_36_425b_article_char_ja
GroupedDBID 2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
E3Z
EBS
EJD
F5P
JSF
KQ8
MOJWN
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2870-906d500fcbd78fe40535a93c90cc771e1bcfab20f6de273bf53468eab218b393
ISSN 0911-4300
IngestDate Thu Jul 10 16:18:05 EDT 2025
Wed Sep 03 06:30:08 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly false
Issue 5
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2870-906d500fcbd78fe40535a93c90cc771e1bcfab20f6de273bf53468eab218b393
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsci/36/5/36_425b/_article/-char/ja
PageCount 1
ParticipantIDs medicalonline_journals_dy4jjoci_2013_003605_0af_0425_04252151516
jstage_primary_article_jsci_36_5_36_425b_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20130000
PublicationDateYYYYMMDD 2013-01-01
PublicationDate_xml – year: 2013
  text: 20130000
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本臨床免疫学会会誌
PublicationTitleAlternate 日臨免誌
PublicationYear 2013
Publisher 日本臨床免疫学会
Publisher_xml – name: 日本臨床免疫学会
SSID ssib002483699
ssib004486027
ssib005901866
ssib004368810
ssib058493880
ssj0035374
ssib023167663
ssib002484376
ssib000940325
ssib002484377
Score 1.6047189
Snippet 背景：腫瘍随伴症候群（PNS）は標的臓器の一つとして皮膚や関節があり，悪性腫瘍の初発症状として出現する事があるため，他疾患との鑑別が必要になる．今回，我々は難治...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 425b
Title P9-18  腫瘍随伴症候群としてのpalmar fasciitis and polyarthritis syndromeの一例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsci/36/5/36_425b/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dy4jjoci/2013/003605/0af&name=0425-0425j
Volume 36
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床免疫学会会誌, 2013, Vol.36(5), pp.425b-425b
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1349-7413
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0035374
  issn: 0911-4300
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19780101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR3LahUxNLQVQRDxifXFLMyqTM1MJjPJzpl7pxRBUahQcDHMkzL0RW0XddW7EBciLquuRQRBEFy4kP7MrVT_wnOSuXPniov62ITcvM4jc5JzcnNOCLkZKFGIMle2KhW3Pe7COihEZePWl6ZVyiqJ_s537_mLD707y2J5avpT59bSznY2nz_5rV_J38wqlMG8opfsH8xsOygUQB7mF1KYYUiPNcf3le3IORpLKgUNIxoHVEG-T2NFVUjlAo09GvVo5OmqgILlHwt9uUFhSRTTEKo4qJM0lE0GmjUl_igTb6ara-nWXJXCholBkEx4gY3VXUBqRYdFakMftH00bInAMBNTGXUVYRr7CCkUOtOjYU-TEWg8BI0A-1DjKjQ9gL2vKQQ6-xozTRgQOc5IGkKv9tRXt_VoGCAEHMYM3IcmupPCQmQCFIpxJ4VggIvQKQRmOBo2NHd0b6l7ayQUG3cCEvq6rSE5HDFXNSBDv4sV1jhNTaQBAJLIJ10V8e5JjHGh1VLzv1jWPZ11wLTnjHU3KhMpphFI0dl1POM73igwza9f90bX_Dtfw4cyz_15aJWNdYD2Zmax69U1LAsJEoiBY8HcTVhaJbi46wR1ROH40-SEi0dgeA_iQUejVx7j7kTEPO53LF588KAbAc_Tj6BNukLLsYXhYqAGfxwhDtRlZcIXGWWLC24CrY_4ZXxbkNZbXUpBv6zB2sIwGqfXzD-gJhJNR5lcOkvONFagFRqRPkem6vQ8OWnehd29QB5pwba-P_1w9OrFjzcvD79-Ptp_9m3v9dHB2-Hg_XCwPxy8Gw4-GrG0WrG0QCytCbG0RmIJrQ-_7B0ePL9Ilhbipd6i3byCYtd4CcFWzC8EY1WeFYGsSg8DMqWK54rleRA4pZPlVZq5rPKLEmyRrBLc82UJRY7MuOKXyMz6xnp5mVjCDVgZsIqXqvRSr4DRHZm7bu4WMg8yOUukYVKyaSLdJM3KliArE-4nAhPkZ1uDvqFJnc6S2xNsTZpV8nFy7A_qyr8PcZWccvVrNXhCeo3MbG_tlNfBZtjObuiv9CeVzN54
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=P9-18+%E8%85%AB%E7%98%8D%E9%9A%8F%E4%BC%B4%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E3%81%A8%E3%81%97%E3%81%A6%E3%81%AEpalmar+fasciitis+and+polyarthritis+syndrome%E3%81%AE%E4%B8%80%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E4%BC%9A%E8%AA%8C&rft.au=%E5%A4%A7%E6%85%88%E5%BD%8C%E4%B9%85%E7%B5%B5&rft.au=%E9%AB%98%E6%A1%91%E7%94%B1%E5%B8%8C%E5%AD%90&rft.au=%E6%9D%91%E4%B8%8A%E7%BE%A9%E5%BD%A6&rft.au=%E5%BE%A1%E5%BD%B1%E7%A7%80%E5%BE%B3&rft.date=2013&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0911-4300&rft.volume=36&rft.issue=5&rft.spage=425&rft.epage=425&rft_id=info:doi/10.2177%2Fjsci.36.425b&rft.externalDocID=dy4jjoci_2013_003605_0af_0425_04252151516
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0911-4300&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0911-4300&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0911-4300&client=summon