動き出した術後疼痛管理チーム

術後疼痛管理は痛みの苦しみを軽減することだけではなく,早期離床,入院期間の短縮,病院コストの削減,患者満足度を上げるとされてきた.APS(Acute Pain Service)チームの結成は,ケアの質を改善し,術後疼痛を有する患者の管理を容易にする術後疼痛管理を行う上で必要不可欠である.しかし,大きい規模の病院で実際に機能させるにはさまざまな障害がある.東京慈恵会医科大学附属病院でAPSチームが結成されて4年が経過し,現在では年間2,500以上のIVPCAとPCEAを行っている.当院APSチームにおけるこの4年間の経過(苦労)や今後の方向性について紹介する....

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Published in日本臨床麻酔学会誌 Vol. 35; no. 3; pp. 369 - 373
Main Author 近藤, 一郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床麻酔学会 2015
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ISSN0285-4945
1349-9149
DOI10.2199/jjsca.35.369

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Abstract 術後疼痛管理は痛みの苦しみを軽減することだけではなく,早期離床,入院期間の短縮,病院コストの削減,患者満足度を上げるとされてきた.APS(Acute Pain Service)チームの結成は,ケアの質を改善し,術後疼痛を有する患者の管理を容易にする術後疼痛管理を行う上で必要不可欠である.しかし,大きい規模の病院で実際に機能させるにはさまざまな障害がある.東京慈恵会医科大学附属病院でAPSチームが結成されて4年が経過し,現在では年間2,500以上のIVPCAとPCEAを行っている.当院APSチームにおけるこの4年間の経過(苦労)や今後の方向性について紹介する.
AbstractList 術後疼痛管理は痛みの苦しみを軽減することだけではなく,早期離床,入院期間の短縮,病院コストの削減,患者満足度を上げるとされてきた.APS(Acute Pain Service)チームの結成は,ケアの質を改善し,術後疼痛を有する患者の管理を容易にする術後疼痛管理を行う上で必要不可欠である.しかし,大きい規模の病院で実際に機能させるにはさまざまな障害がある.東京慈恵会医科大学附属病院でAPSチームが結成されて4年が経過し,現在では年間2,500以上のIVPCAとPCEAを行っている.当院APSチームにおけるこの4年間の経過(苦労)や今後の方向性について紹介する.
[要旨] 術後疼痛管理は痛みの苦しみを軽減することだけではなく, 早期離床, 入院期間の短縮, 病院コストの削減, 患者満足度を上げるとされてきた. APS(Acute Pain Service)チームの結成は, ケアの質を改善し, 術後疼痛を有する患者の管理を容易にする術後疼痛管理を行う上で必要不可欠である. しかし, 大きい規模の病院で実際に機能させるにはさまざまな障害がある. 東京慈恵会医科大学附属病院でAPSチームが結成されて4年が経過し, 現在では年間2,500以上のIVPCAとPCEAを行っている. 当院APSチームにおけるこの4年間の経過(苦労)や今後の方向性について紹介する. 「はじめに」近年レミフェンタニルやデスフルランの導入により術後の覚醒の質が良くなっている. そのため, 麻酔科医は術後鎮痛に対して十分な考慮が必要になってきている. さらに術後には抗凝固療法を早期に再開しなくてはいけないために硬膜外カテーテルの留置が困難なこと, または硬膜外鎮痛から末梢神経ブロックへの移行は術後鎮痛の管理自体をも変化させているようである.
Author 近藤, 一郎
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References 6) Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting : an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology 116 : 248-273, 2012
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急性疼痛
術後疼痛管理
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