TDMによる抗菌薬の適正な使用方法

「1. はじめに」北里大学病院では, 1998年4月にTDM(Therapeutic Drug Monitoring)部門を設立し, 2名の専任薬剤師により業務を展開してきた. 抗MRSA薬である塩酸バンコマイシン(Vancomycin chloride;VCM)及びアミノ配糖体系抗菌薬を中心に薬物動態解析を開始し, 現在はすべての薬物に対応している. 解析対象として多い薬物は, グリコペプチド系抗菌薬, アミノ配糖体系抗菌薬及び免疫抑制薬であり, 医師からの信頼も高く, 臨床から高い評価を受けている. また, TDM部門の設立当初より, 新生児及び腎不全患者の体内薬物動態に着目し, 研究業務...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inYAKUGAKU ZASSHI Vol. 127; no. 6; pp. 925 - 929
Main Authors 木村, 利美, 矢後, 和夫, 国分, 秀也
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益社団法人 日本薬学会 01.06.2007
日本薬学会
Online AccessGet full text
ISSN0031-6903
1347-5231
DOI10.1248/yakushi.127.925

Cover

Abstract 「1. はじめに」北里大学病院では, 1998年4月にTDM(Therapeutic Drug Monitoring)部門を設立し, 2名の専任薬剤師により業務を展開してきた. 抗MRSA薬である塩酸バンコマイシン(Vancomycin chloride;VCM)及びアミノ配糖体系抗菌薬を中心に薬物動態解析を開始し, 現在はすべての薬物に対応している. 解析対象として多い薬物は, グリコペプチド系抗菌薬, アミノ配糖体系抗菌薬及び免疫抑制薬であり, 医師からの信頼も高く, 臨床から高い評価を受けている. また, TDM部門の設立当初より, 新生児及び腎不全患者の体内薬物動態に着目し, 研究業務を行ってきた. PK-PDパラメータが重要視される抗菌薬の使用に当たって, 特殊病態における薬物動態の変化を把握することは極めて重要である. 今回, これまでに蓄積された抗菌薬のTDMデータを提示し, 特殊な母集団における抗菌薬の適正な用法, 用量設定法について考察する. 「2. 新生児における抗菌薬の適正使用」新生児における体内水分量は成人に比べ多く, 成人が60%であるのに対し, 低出生体重児では85%, 新生児では75%程度であると言われている.
AbstractList 「1. はじめに」北里大学病院では, 1998年4月にTDM(Therapeutic Drug Monitoring)部門を設立し, 2名の専任薬剤師により業務を展開してきた. 抗MRSA薬である塩酸バンコマイシン(Vancomycin chloride;VCM)及びアミノ配糖体系抗菌薬を中心に薬物動態解析を開始し, 現在はすべての薬物に対応している. 解析対象として多い薬物は, グリコペプチド系抗菌薬, アミノ配糖体系抗菌薬及び免疫抑制薬であり, 医師からの信頼も高く, 臨床から高い評価を受けている. また, TDM部門の設立当初より, 新生児及び腎不全患者の体内薬物動態に着目し, 研究業務を行ってきた. PK-PDパラメータが重要視される抗菌薬の使用に当たって, 特殊病態における薬物動態の変化を把握することは極めて重要である. 今回, これまでに蓄積された抗菌薬のTDMデータを提示し, 特殊な母集団における抗菌薬の適正な用法, 用量設定法について考察する. 「2. 新生児における抗菌薬の適正使用」新生児における体内水分量は成人に比べ多く, 成人が60%であるのに対し, 低出生体重児では85%, 新生児では75%程度であると言われている.
Author 矢後, 和夫
木村, 利美
国分, 秀也
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 木村, 利美
  organization: 東京女子医科大学病院薬剤部
– sequence: 1
  fullname: 矢後, 和夫
  organization: 北里大学病院薬剤部
– sequence: 1
  fullname: 国分, 秀也
  organization: 北里大学病院薬剤部
BookMark eNo1kL9OwzAQhy1UJErpzFOknO3EsUdUSkEqYimzZadJm5CmKGmHjumEAIkFygOw8H9hYkA8TFAob0Gilht-p9NJ3-m7TVSJRpGL0DaGBiYm35mq00ky8IvBbghiraEqpqZtWITiCqoCUGwwAXQD1ZPE1wCkKAvzKjK6e0dZ-pzNzrPZZX5xt7i-WsxfsvTtN33MX--z9On78-vn5iGff-Tvt1to3VNh4tZXvYZO9lvd5oHROW4fNnc7RkBsJgziCI2ZpXtCMyUwMAc8pRlwrbBpaeVRwTX1TC3snhBcaJMKBg61LQ6Km4TWUHvJHbo931HhKAr9yJXBaBJHxV3pJHZp3JcEwJZQWAOThZWEQr6M8ijDnBek1pIUJGPVd-VZ7A9VPJUqHvtO6MrV42SBkGyVJeN_7wxULANF_wCx1ng8
ContentType Journal Article
Copyright 2007 by the PHARMACEUTICAL SOCIETY OF JAPAN
Copyright_xml – notice: 2007 by the PHARMACEUTICAL SOCIETY OF JAPAN
CorporateAuthor a北里大学病院薬剤部
b東京女子医科大学病院薬剤部
CorporateAuthor_xml – name: a北里大学病院薬剤部
– name: b東京女子医科大学病院薬剤部
DOI 10.1248/yakushi.127.925
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Pharmacy, Therapeutics, & Pharmacology
EISSN 1347-5231
EndPage 929
ExternalDocumentID cs7yakug_2007_012706_002_0925_09291066188
article_yakushi_127_6_127_6_925_article_char_ja
GroupedDBID .55
123
29R
2WC
53G
ADBBV
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
BAWUL
CS3
DIK
E3Z
EBS
EJD
F5P
GX1
HH5
JMI
JSF
JSH
MOJWN
OVT
P2P
RJT
RNS
RZJ
X7M
XSB
AFFNX
KQ8
LPU
X7J
ID FETCH-LOGICAL-j2769-2c9b165bd9b6a9106c0fab608ba145baf398b3f4b97d9989b43960c37580a8423
ISSN 0031-6903
IngestDate Thu Jul 10 16:10:09 EDT 2025
Wed Sep 03 06:29:38 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 6
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2769-2c9b165bd9b6a9106c0fab608ba145baf398b3f4b97d9989b43960c37580a8423
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/yakushi/127/6/127_6_925/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs medicalonline_journals_cs7yakug_2007_012706_002_0925_09291066188
jstage_primary_article_yakushi_127_6_127_6_925_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2007/06/01
PublicationDateYYYYMMDD 2007-06-01
PublicationDate_xml – month: 06
  year: 2007
  text: 2007/06/01
  day: 01
PublicationDecade 2000
PublicationTitle YAKUGAKU ZASSHI
PublicationTitleAlternate 薬学雑誌
PublicationYear 2007
Publisher 公益社団法人 日本薬学会
日本薬学会
Publisher_xml – name: 公益社団法人 日本薬学会
– name: 日本薬学会
References 2) Imano H., Ueno K., Ikura M., Yoshimura H., Mitsutake K., Jpn. J. Chemother., 51, 87-90 (2003).
4) Kimura T., Kokubun H., Shimada S., Nishisako M., Nowatari M., Oguchi K., Matsuura N., Nonoyama M., Sunakawa K., Jpn. J. Antibiot., 53, 185-193 (2000).
5) Kokubun H., Kimura T., Murase S., Sagawa K., Shimada S., Takayama Y., Nonoyama M., Sunagawa K., Jpn. J. TDM, 20, 173-174 (2003).
3) Kokubun H., Kimura T., Murase S., Shimada S., Kubo H., Matsumoto M., Nowatari M., Matsuura N., Jpn. J. Hosp. Pharm., 26, 505-509 (2000).
1) Kimura T., Sunakawa K., Matsuura N., Kubo H., Shimada S., Yago K., Antimicrob. Agents Chemother., 48, 1159-1167 (2004).
References_xml – reference: 5) Kokubun H., Kimura T., Murase S., Sagawa K., Shimada S., Takayama Y., Nonoyama M., Sunagawa K., Jpn. J. TDM, 20, 173-174 (2003).
– reference: 4) Kimura T., Kokubun H., Shimada S., Nishisako M., Nowatari M., Oguchi K., Matsuura N., Nonoyama M., Sunakawa K., Jpn. J. Antibiot., 53, 185-193 (2000).
– reference: 3) Kokubun H., Kimura T., Murase S., Shimada S., Kubo H., Matsumoto M., Nowatari M., Matsuura N., Jpn. J. Hosp. Pharm., 26, 505-509 (2000).
– reference: 2) Imano H., Ueno K., Ikura M., Yoshimura H., Mitsutake K., Jpn. J. Chemother., 51, 87-90 (2003).
– reference: 1) Kimura T., Sunakawa K., Matsuura N., Kubo H., Shimada S., Yago K., Antimicrob. Agents Chemother., 48, 1159-1167 (2004).
SSID ssib002222518
ssib002484306
ssib001136365
ssib002223935
ssib002484304
ssib002484305
ssib000959844
ssib002822080
ssib003105265
ssib023161479
ssj0023355
ssib000576198
ssib002499502
ssib003105266
ssib000937675
ssib000972830
ssib001536036
ssib002222551
ssib058494605
ssib058494604
Score 1.8001974
Snippet 「1. はじめに」北里大学病院では, 1998年4月にTDM(Therapeutic Drug Monitoring)部門を設立し, 2名の専任薬剤師により業務を展開してきた. 抗MRSA薬である塩...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 925
Title TDMによる抗菌薬の適正な使用方法
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/yakushi/127/6/127_6_925/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cs7yakug/2007/012706/002&name=0925-0929j
Volume 127
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX YAKUGAKU ZASSHI, 2007/06/01, Vol.127(6), pp.925-929
journalDatabaseRights – providerCode: PRVFSB
  databaseName: Free Full-Text Journals in Chemistry
  customDbUrl:
  eissn: 1347-5231
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0023355
  issn: 0031-6903
  databaseCode: HH5
  dateStart: 18810101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://abc-chemistry.org/
  providerName: ABC ChemistRy
– providerCode: PRVBFR
  databaseName: Free Medical Journals
  customDbUrl:
  eissn: 1347-5231
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0023355
  issn: 0031-6903
  databaseCode: DIK
  dateStart: 19470101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://www.freemedicaljournals.com
  providerName: Flying Publisher
– providerCode: PRVFQY
  databaseName: GFMER Free Medical Journals
  customDbUrl:
  eissn: 1347-5231
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0023355
  issn: 0031-6903
  databaseCode: GX1
  dateStart: 0
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://www.gfmer.ch/Medical_journals/Free_medical.php
  providerName: Geneva Foundation for Medical Education and Research
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR3LbhMxcFXKBQkhnqK8lAPupU3Zpx8XxG6yoVAVVWorFS6rdbIBgiiItIdyS08IkLhA-QAuvC-cOCA-JiiUv2DG3s16CwceUmLZ6_Gs7Zn1zPgxtqzzXeAiGPPSeuayTh0lFK7vOnUq8MpR0QmCDA3FxWt0ftW_uhasTexrGbuWNjfkXPvhb8-V_AtV4RnQFU_J_gVlx0jhAcSBvhAChSH8Mxo3F0nsgTJIwkhFXMJ5EYEnlPCQCEZiTniL8AZGBCVhoygVk1ioiEDgsElCr8gKSeyTqEmiFokZET4JOcJA8UgBRx7R91YWqu31cGH1MvxnboTLy_PjyVhVqFGUbhLhIFVJHGBV8b2MRDHhcQkPb2uR0EUQzGkU8MJVTQhICJWJSnjIibCmGiWuFCE8IyHDbRzYCgEYK9MbrNyGpRhSlQ1UxzDEBt2GCHysgMaPHZM3WqEM4TejmgRwQdFIs4cD1Z9UQTeICE35oNjU1kNupkUC8DKa605FZmiHBvnHYUoAoc9x58qE0NM5v8gp18ezF1vpnc3-rduQZHPjchXn3zlrJTlkApAJzUMokRT5eEQv6YGdsN8F6YZXmDSvLBhqOU5WGWq32OPDRwSCm7cgCIZ-4Uq12vGoR023fh4FzcdQA0EqGDqOShurzaiDCq_iRs_3zGkAld6bb-D3ceSorP67tiF3wESp3PKg0-PyQDtQQsvVaNC5hW_4JMrTpY9Ozwv0zSc5N-QuwaBaF_aQDPTWHlhx6J7j4F29sqo93BhK6sph61BuXdZCTa8j1kQvPWpNL2n39FuztZXytGV_tjZdWyod128ds-owngwH74bbj4bbT0aPX-4-e7q78344-Phj8Gb04dVw8Pbbl6_fn78e7XwefXpx3FptxSuN-Xp-nUq9B0wh6m5bSIcGsiMkTcFKoG27m0pqc5k6fiDTrie49Lq-FKwjBBcSbBVqtz0WcDvlYHadsCbX761nJ62akwoZ2FnmUJn6mWzLLuvaVGZMppz5WTplXdTdktzXPnOSv2TkKetSpTuTfNTtJ-0-Qxw38f5clqiNM7gx101sRAMBtow6nJ_63zqctg6UA9IZa3LjwWZ2FiyQDXlOfV4_ATxk8J4
linkProvider Flying Publisher
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=TDM%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E6%8A%97%E8%8F%8C%E8%96%AC%E3%81%AE%E9%81%A9%E6%AD%A3%E3%81%AA%E4%BD%BF%E7%94%A8%E6%96%B9%E6%B3%95&rft.jtitle=YAKUGAKU+ZASSHI&rft.au=%E6%9C%A8%E6%9D%91%2C+%E5%88%A9%E7%BE%8E&rft.au=%E7%9F%A2%E5%BE%8C%2C+%E5%92%8C%E5%A4%AB&rft.au=%E5%9B%BD%E5%88%86%2C+%E7%A7%80%E4%B9%9F&rft.date=2007-06-01&rft.pub=%E5%85%AC%E7%9B%8A%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%96%AC%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0031-6903&rft.eissn=1347-5231&rft.volume=127&rft.issue=6&rft.spage=925&rft.epage=929&rft_id=info:doi/10.1248%2Fyakushi.127.925&rft.externalDocID=article_yakushi_127_6_127_6_925_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0031-6903&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0031-6903&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0031-6903&client=summon