年1回の禁煙指導による禁煙についての関心度の変化 行動変容ステージの変化からみた指導効果分析
目的:禁煙に対する関心度の変化を指標として,人間ドック受診時に実施した禁煙指導の効果を検討した.方法:2014~2015年度人間ドック2年連続受診者14,010名(男性8,812名62.9%,女性5,198名37.1%)を対象とし,1)喫煙状況を把握するため喫煙率を性別・年代別・業種別に調査した.2)2014年に禁煙指導を受けた群(以下,指導群)113名と,受けなかった群(以下,非指導群)964名について,次年度に禁煙関心度の変化を比較し,年1回の禁煙指導のもたらす効果を検討した.結果:喫煙率は平均22.5%(男性30.0%,女性9.8%).20~40歳代の喫煙率が高く,喫煙率が高率だった業種...
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Published in | 人間ドック Vol. 33; no. 3; pp. 433 - 439 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
公益社団法人 日本人間ドック学会
2018
日本人間ドック学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1880-1021 2186-5027 |
DOI | 10.11320/ningendock.33.433 |
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Abstract | 目的:禁煙に対する関心度の変化を指標として,人間ドック受診時に実施した禁煙指導の効果を検討した.方法:2014~2015年度人間ドック2年連続受診者14,010名(男性8,812名62.9%,女性5,198名37.1%)を対象とし,1)喫煙状況を把握するため喫煙率を性別・年代別・業種別に調査した.2)2014年に禁煙指導を受けた群(以下,指導群)113名と,受けなかった群(以下,非指導群)964名について,次年度に禁煙関心度の変化を比較し,年1回の禁煙指導のもたらす効果を検討した.結果:喫煙率は平均22.5%(男性30.0%,女性9.8%).20~40歳代の喫煙率が高く,喫煙率が高率だった業種は「建設業」「飲食店宿泊業」「卸小売り業」であった.禁煙指導介入の有無による比較では,指導群で有意に次年度の禁煙関心度の上昇がみられた.4段階とした禁煙関心度について,1年目の関心度別に,2年目の関心度上昇の有無を指導群と非指導群で比較したところ,1年目が無関心期の群において,指導群で有意に2年目の関心度の上昇がみられた.結論:禁煙関心度の変化に関し,指導群は非指導群より有意に関心度上昇がみられたため,年1回の禁煙指導は有効であると考えられる.喫煙者に対してはどの関心度でも禁煙指導を行うことが重要であるが,無関心期にある受診者への禁煙指導は,特に関心度上昇に繋がる可能性が高い. |
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AbstractList | 「要約」目的:禁煙に対する関心度の変化を指標として, 人間ドック受診時に実施した禁煙指導の効果を検討した. 方法:2014~2015年度人間ドック2年連続受診者14,010名(男性8,812名62.9%, 女性5,198名37.1%)を対象とし, 1)喫煙状況を把握するため喫煙率を性別・年代別・業種別に調査した. 2)2014年に禁煙指導を受けた群(以下, 指導群)113名と, 受けなかった群(以下, 非指導群)964名について, 次年度に禁煙関心度の変化を比較し, 年1回の禁煙指導のもたらす効果を検討した. 結果:喫煙率は平均22.5%(男性30.0%, 女性9.8%). 20~40歳代の喫煙率が高く, 喫煙率が高率だった業種は「建設業」「飲食店宿泊業」「卸小売り業」であった. 禁煙指導介入の有無による比較では, 指導群で有意に次年度の禁煙関心度の上昇がみられた. 4段階とした禁煙関心度について, 1年目の関心度別に, 2年目の関心度上昇の有無を指導群と非指導群で比較したところ, 1年目が無関心期の群において, 指導群で有意に2年目の関心度の上昇がみられた. 結論:禁煙関心度の変化に関し, 指導群は非指導群より有意に関心度上昇がみられたため, 年1回の禁煙指導は有効であると考えられる. 喫煙者に対してはどの関心度でも禁煙指導を行うことが重要であるが, 無関心期にある受診者への禁煙指導は, 特に関心度上昇に繋がる可能性が高い. 目的:禁煙に対する関心度の変化を指標として,人間ドック受診時に実施した禁煙指導の効果を検討した.方法:2014~2015年度人間ドック2年連続受診者14,010名(男性8,812名62.9%,女性5,198名37.1%)を対象とし,1)喫煙状況を把握するため喫煙率を性別・年代別・業種別に調査した.2)2014年に禁煙指導を受けた群(以下,指導群)113名と,受けなかった群(以下,非指導群)964名について,次年度に禁煙関心度の変化を比較し,年1回の禁煙指導のもたらす効果を検討した.結果:喫煙率は平均22.5%(男性30.0%,女性9.8%).20~40歳代の喫煙率が高く,喫煙率が高率だった業種は「建設業」「飲食店宿泊業」「卸小売り業」であった.禁煙指導介入の有無による比較では,指導群で有意に次年度の禁煙関心度の上昇がみられた.4段階とした禁煙関心度について,1年目の関心度別に,2年目の関心度上昇の有無を指導群と非指導群で比較したところ,1年目が無関心期の群において,指導群で有意に2年目の関心度の上昇がみられた.結論:禁煙関心度の変化に関し,指導群は非指導群より有意に関心度上昇がみられたため,年1回の禁煙指導は有効であると考えられる.喫煙者に対してはどの関心度でも禁煙指導を行うことが重要であるが,無関心期にある受診者への禁煙指導は,特に関心度上昇に繋がる可能性が高い. |
Author | 土屋, 敦 松本, 佐智代 上田, 里織 小林, 伸行 富士岡, 幸 |
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References | 19)山本蒔子:Ⅱ 禁煙の医学 1総論 B.禁煙治療の意義(一般診療・健康診断での禁煙勧奨).日本禁煙学会編,禁煙学 第3版,南山堂,東京,2014,108-109 3)丹治左奈江,大森朱美,石坂裕子ほか:246.人間ドック受診者における禁煙ステージとそれに影響する要因.健康医 2002;16:566-567 4)山門 桂,北村真紀,日野翔子ほか:医師・看護職連携による健診時禁煙指導の有効性.人間ドック2008;23;27-31 1)厚生労働省:受動喫煙防止策の現状について(平成28年1月25日).https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000203918.pdf [2017.11.27] 14)中村正和,大島 明,増居志津子:禁煙サポートを科学する. 個別健康教育ワーキンググループ編,個別健康教育 禁煙サポートマニュアル(改訂版),法研,東京,2002,99-100 15)作田 学,臼井洋介,山本蒔子ほか: Ⅱ禁煙の医学 4 医療機関での禁煙指導・支援.日本禁煙学会編,禁煙学 第3版,南山堂,東京,2015,141-208 11)厚生労働省:平成26年「国民健康・栄養調査」の結果~所得により生活習慣の状況に差,健診の未受診者で健康状態に課題~.https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000106405.html [2017.11.27] 8)高橋英孝,山門 實,中館俊夫:喫煙ステージ別の禁煙率.人間ドック2005;20;43-46. 17)中村正和,大島 明,増居志津子:Ⅰ禁煙サポートを実施するにあたって~ Ⅲ禁煙サポートの実際.個別健康教育 禁煙サポートマニュアル(改訂版),法研,東京,2002,1-57 5)森 益子,星 友香,高橋 渉ほか:健康診断の場における禁煙支援介入は,喫煙率低下に有効である.日禁煙会誌2012;7;103-108 18)谷口千枝:第3章 分析する, 第4章 介入.事例で学ぶ禁煙治療のためのカウンセリングテクニック[エキスパート編],田中英夫,看護の科学会,東京,2012,37-95 10)Prochaska JO, DiClemente CC: Stages and processes of self-change of smoking: toward an integrative model of change. J Consult Clin Psychol 1983; 51: 390-395. 2)高本哲史:第4章 特定保健指導 2保健指導の実施.特定健診・特定保健指導の手引 改訂第3版,社会保険出版社,東京,2013,99-106. 9)総務省統計局:産業分類表.http://www.stat.go.jp/data/kakei/2004np/04nh04.html [2016.11.16] 7)繁田正子:健診の場での禁煙支援-効果的で負担のない方法A to Z-.総合健診2011;38;769-773 13)臼井洋介:Ⅱ禁煙の医学 2禁煙の心理学 A.タバコの依存性.日本禁煙学会編,禁煙学 第3版,南山堂,東京,2014,119 6)酒井哲夫:健診での禁煙指導の導入における5Aアプローチの活用法についての検討(AdviseよりもAskに重点を置くための3つの質問).日禁煙会誌 2013;8;64-68 12)星野立夫,田辺光子,大塚裕子ほか:男性の喫煙率と年齢および職種との関連性について.健康医2002;17:152-155 16)谷口千枝:カウンセリングの手法 禁煙治療を例に. 田中英夫編,事例で学ぶ禁煙治療のためのカウンセリングテクニック,看護の科学会,東京,2009,21-39 |
References_xml | – reference: 3)丹治左奈江,大森朱美,石坂裕子ほか:246.人間ドック受診者における禁煙ステージとそれに影響する要因.健康医 2002;16:566-567. – reference: 19)山本蒔子:Ⅱ 禁煙の医学 1総論 B.禁煙治療の意義(一般診療・健康診断での禁煙勧奨).日本禁煙学会編,禁煙学 第3版,南山堂,東京,2014,108-109. – reference: 4)山門 桂,北村真紀,日野翔子ほか:医師・看護職連携による健診時禁煙指導の有効性.人間ドック2008;23;27-31. – reference: 13)臼井洋介:Ⅱ禁煙の医学 2禁煙の心理学 A.タバコの依存性.日本禁煙学会編,禁煙学 第3版,南山堂,東京,2014,119. – reference: 7)繁田正子:健診の場での禁煙支援-効果的で負担のない方法A to Z-.総合健診2011;38;769-773. – reference: 9)総務省統計局:産業分類表.http://www.stat.go.jp/data/kakei/2004np/04nh04.html [2016.11.16] – reference: 10)Prochaska JO, DiClemente CC: Stages and processes of self-change of smoking: toward an integrative model of change. J Consult Clin Psychol 1983; 51: 390-395. – reference: 17)中村正和,大島 明,増居志津子:Ⅰ禁煙サポートを実施するにあたって~ Ⅲ禁煙サポートの実際.個別健康教育 禁煙サポートマニュアル(改訂版),法研,東京,2002,1-57. – reference: 12)星野立夫,田辺光子,大塚裕子ほか:男性の喫煙率と年齢および職種との関連性について.健康医2002;17:152-155. – reference: 15)作田 学,臼井洋介,山本蒔子ほか: Ⅱ禁煙の医学 4 医療機関での禁煙指導・支援.日本禁煙学会編,禁煙学 第3版,南山堂,東京,2015,141-208. – reference: 6)酒井哲夫:健診での禁煙指導の導入における5Aアプローチの活用法についての検討(AdviseよりもAskに重点を置くための3つの質問).日禁煙会誌 2013;8;64-68. – reference: 1)厚生労働省:受動喫煙防止策の現状について(平成28年1月25日).https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000203918.pdf [2017.11.27] – reference: 11)厚生労働省:平成26年「国民健康・栄養調査」の結果~所得により生活習慣の状況に差,健診の未受診者で健康状態に課題~.https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000106405.html [2017.11.27] – reference: 16)谷口千枝:カウンセリングの手法 禁煙治療を例に. 田中英夫編,事例で学ぶ禁煙治療のためのカウンセリングテクニック,看護の科学会,東京,2009,21-39. – reference: 5)森 益子,星 友香,高橋 渉ほか:健康診断の場における禁煙支援介入は,喫煙率低下に有効である.日禁煙会誌2012;7;103-108. – reference: 2)高本哲史:第4章 特定保健指導 2保健指導の実施.特定健診・特定保健指導の手引 改訂第3版,社会保険出版社,東京,2013,99-106. – reference: 18)谷口千枝:第3章 分析する, 第4章 介入.事例で学ぶ禁煙治療のためのカウンセリングテクニック[エキスパート編],田中英夫,看護の科学会,東京,2012,37-95. – reference: 14)中村正和,大島 明,増居志津子:禁煙サポートを科学する. 個別健康教育ワーキンググループ編,個別健康教育 禁煙サポートマニュアル(改訂版),法研,東京,2002,99-100. – reference: 8)高橋英孝,山門 實,中館俊夫:喫煙ステージ別の禁煙率.人間ドック2005;20;43-46. |
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