陽子線治療を行った前腕悪性軟部腫瘍の2症例
【はじめに】2018年4月1日より，根治的手術が困難な骨軟部腫瘍に対する陽子線治療が保険適用となった．前腕悪性軟部腫瘍に陽子線治療を行った2症例を報告する．【症例1】86歳女性．右前腕多形紡錘形細胞肉腫．機能を温存した根治切除は不可能であり，放射線治療（30 Gy/10回）を行った．治療後412日で再発し，陽子線治療（64 GyE/32回）を実施した．陽子線治療終了後497日で再発し，右上腕切断術を行った．【症例2】70歳女性．左前腕多形紡錘形細胞肉腫．機能を温存した根治切除は不可能であり，化学療法後に陽子線治療（69 GyE/23回）を行った．Grade 4の放射線性皮膚炎を合併した．局所感...
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 73; no. 4; pp. 685 - 687 |
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| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
25.09.2024
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.73.685 |
Cover
| Abstract | 【はじめに】2018年4月1日より，根治的手術が困難な骨軟部腫瘍に対する陽子線治療が保険適用となった．前腕悪性軟部腫瘍に陽子線治療を行った2症例を報告する．【症例1】86歳女性．右前腕多形紡錘形細胞肉腫．機能を温存した根治切除は不可能であり，放射線治療（30 Gy/10回）を行った．治療後412日で再発し，陽子線治療（64 GyE/32回）を実施した．陽子線治療終了後497日で再発し，右上腕切断術を行った．【症例2】70歳女性．左前腕多形紡錘形細胞肉腫．機能を温存した根治切除は不可能であり，化学療法後に陽子線治療（69 GyE/23回）を行った．Grade 4の放射線性皮膚炎を合併した．局所感染を合併し，陽子線治療終了後199日で左上腕切断術を行った．【考察】根治切除不能の前腕悪性軟部腫瘍において，陽子線治療で一定期間の患肢温存が可能だった．根治性や合併症について今後も検討が必要である． |
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| AbstractList | 【はじめに】2018年4月1日より, 根治的手術が困難な骨軟部腫瘍に対する陽子線治療が保険適用となった. 前腕悪性軟部腫瘍に陽子線治療を行った2症例を報告する. 【症例1】86歳女性. 右前腕多形紡錘形細胞肉腫. 機能を温存した根治切除は不可能であり, 放射線治療(30Gy/10回)を行った. 治療後412日で再発し, 陽子線治療(64GyE/32回)を実施した. 陽子線治療終了後497日で再発し, 右上腕切断術を行った. 【症例2】70歳女性. 左前腕多形紡錘形細胞肉腫. 機能を温存した根治切除は不可能であり, 化学療法後に陽子線治療(69GyE/23回)を行った. Grade 4の放射線性皮膚炎を合併した. 局所感染を合併し, 陽子線治療終了後199日で左上腕切断術を行った. 【考察】根治切除不能の前腕悪性軟部腫瘍において, 陽子線治療で一定期間の患肢温存が可能だった. 根治性や合併症について今後も検討が必要である. 【はじめに】2018年4月1日より，根治的手術が困難な骨軟部腫瘍に対する陽子線治療が保険適用となった．前腕悪性軟部腫瘍に陽子線治療を行った2症例を報告する．【症例1】86歳女性．右前腕多形紡錘形細胞肉腫．機能を温存した根治切除は不可能であり，放射線治療（30 Gy/10回）を行った．治療後412日で再発し，陽子線治療（64 GyE/32回）を実施した．陽子線治療終了後497日で再発し，右上腕切断術を行った．【症例2】70歳女性．左前腕多形紡錘形細胞肉腫．機能を温存した根治切除は不可能であり，化学療法後に陽子線治療（69 GyE/23回）を行った．Grade 4の放射線性皮膚炎を合併した．局所感染を合併し，陽子線治療終了後199日で左上腕切断術を行った．【考察】根治切除不能の前腕悪性軟部腫瘍において，陽子線治療で一定期間の患肢温存が可能だった．根治性や合併症について今後も検討が必要である． |
| Author | 竹森, 俊幸 福島, 俊 岩田, 慎太郎 戸田, 雄 村松, 脩大 川井, 章 尾崎, 修平 秋元, 哲夫 小林, 英介 鮒田, 貴也 小倉, 浩一 近藤, 宏也 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 川井, 章 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 福島, 俊 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 近藤, 宏也 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 小林, 英介 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 尾崎, 修平 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 秋元, 哲夫 organization: 国立がん研究センター東病院放射線治療科 – sequence: 1 fullname: 竹森, 俊幸 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 戸田, 雄 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 鮒田, 貴也 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 岩田, 慎太郎 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 小倉, 浩一 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 村松, 脩大 organization: 国立がん研究センター中央病院骨軟部腫瘍・リハビリテーション科 |
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| PublicationTitle | 整形外科と災害外科 |
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| Publisher | 西日本整形・災害外科学会 |
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| References | 2) DeLaney, T. F., et al.: Advanced-technology radiation therapy in the management of bone and soft tissue sarcomas. Cancer Control., 12: 27-35, 2005. 3) 出水祐介：軟部肉腫に対する粒子線治療．整・災外，65: 263-270, 2022. 9) 辻井博彦，辻比呂志：陽子線治療法．臨整外，26: 755-759, 1991. 1) 秋元哲夫：12. 肉腫の放射線療法（2）粒子線治療2）肉腫に対する陽子線治療．日本臨牀 増刊号「肉腫」，78: 511-518, 2020. 5) Guttmann, D. M., et al.: A prospective study of proton reirradiation for recurrent and secondary soft tissue sarcoma. Radiother. Oncol., 124: 271-276, 2017. 6) Leiser, D., et al.: Tumour control and Quality of Life in children with rhabdomyosarcoma treated with pencil beam scanning proton therapy. Radiother. Oncol., 120: 163-168, 2016. 7) 日本整形外科学会監修：Clinical Question 21切除困難な悪性軟部腫瘍に対して，粒子線治療は推奨されるか．軟部腫瘍診療ガイドライン2020改訂第3版，p.74-75. 日本整形外科学会診療ガイドライン委員会/軟部腫瘍診療ガイドライン策定委員会，東京，南江堂，2020. 8) 日本放射線腫瘍学会，日本小児血液・がん学会：各論CQ 5横紋筋肉腫に対して陽子線治療は推奨されるか？ 小児・AYA世代の腫瘍に対する陽子線治療診療ガイドライン2019年版，p.61-66. 日本放射線腫瘍学会/日本小児血液・がん学会，東京，金原出版，2019. 4) 不破信和：整形外科領域における陽子線治療の役割．臨整外，45: 540-543, 2010. 10) Weber, D. C., et al.: Spot scanning proton therapy in the curative treatment of adult patients with sarcoma: the Paul Scherrer institute experience. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 69: 865-871, 2007. |
| References_xml | – reference: 3) 出水祐介：軟部肉腫に対する粒子線治療．整・災外，65: 263-270, 2022. – reference: 8) 日本放射線腫瘍学会，日本小児血液・がん学会：各論CQ 5横紋筋肉腫に対して陽子線治療は推奨されるか？ 小児・AYA世代の腫瘍に対する陽子線治療診療ガイドライン2019年版，p.61-66. 日本放射線腫瘍学会/日本小児血液・がん学会，東京，金原出版，2019. – reference: 1) 秋元哲夫：12. 肉腫の放射線療法（2）粒子線治療2）肉腫に対する陽子線治療．日本臨牀 増刊号「肉腫」，78: 511-518, 2020. – reference: 4) 不破信和：整形外科領域における陽子線治療の役割．臨整外，45: 540-543, 2010. – reference: 10) Weber, D. C., et al.: Spot scanning proton therapy in the curative treatment of adult patients with sarcoma: the Paul Scherrer institute experience. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 69: 865-871, 2007. – reference: 7) 日本整形外科学会監修：Clinical Question 21切除困難な悪性軟部腫瘍に対して，粒子線治療は推奨されるか．軟部腫瘍診療ガイドライン2020改訂第3版，p.74-75. 日本整形外科学会診療ガイドライン委員会/軟部腫瘍診療ガイドライン策定委員会，東京，南江堂，2020. – reference: 9) 辻井博彦，辻比呂志：陽子線治療法．臨整外，26: 755-759, 1991. – reference: 5) Guttmann, D. M., et al.: A prospective study of proton reirradiation for recurrent and secondary soft tissue sarcoma. Radiother. Oncol., 124: 271-276, 2017. – reference: 6) Leiser, D., et al.: Tumour control and Quality of Life in children with rhabdomyosarcoma treated with pencil beam scanning proton therapy. Radiother. Oncol., 120: 163-168, 2016. – reference: 2) DeLaney, T. F., et al.: Advanced-technology radiation therapy in the management of bone and soft tissue sarcomas. Cancer Control., 12: 27-35, 2005. |
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| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | 放射線治療 粒子線治療 肉腫 軟部肉腫 陽子線治療 |
| Title | 陽子線治療を行った前腕悪性軟部腫瘍の2症例 |
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| ispartofPNX | 整形外科と災害外科, 2024/09/25, Vol.73(4), pp.685-687 |
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