胸腔鏡下食道癌根治術後の胸骨後再建経路に内ヘルニアを生じた2例

胸腔鏡下食道亜全摘術，胸骨後経路胃管再建後に胸骨後経路への内ヘルニアを発症した2例を経験した。症例1：79歳男性，食道癌手術2年9ヵ月後に突然の嘔吐と心窩部痛が出現。胸骨後経路に小腸が陥入した内ヘルニアと診断。症例2：69歳の女性，術後3日目に突然心窩部痛が出現。胸骨後経路に横行結腸が陥入した内ヘルニアと診断。2例とも同日に緊急手術を施行し，腸管壊死もなく脱出腸管を還納しヘルニア門を閉鎖した。いずれも問題なく退院した。症例1は内ヘルニア手術3ヵ月後に再度内ヘルニアを発症し再手術を行った。食道癌術後の胸骨後経路への内ヘルニアの本邦報告例は極めてまれで，また再発例の報告もなく，文献的考察を加えて報...

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Published in日本腹部救急医学会雑誌 Vol. 40; no. 6; pp. 791 - 794
Main Authors 青木, 武士, 山下, 剛史, 村上, 雅彦, 佐藤, 義仁, 五藤, 哲, 有吉, 朋丈, 斎藤, 祥, 大塚, 耕司, 広本, 昌裕
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本腹部救急医学会 30.09.2020
Subjects
内ヘルニア
再発
胸骨後経路
食道癌術後
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ISSN1340-2242
1882-4781
DOI10.11231/jaem.40.791

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Abstract 胸腔鏡下食道亜全摘術，胸骨後経路胃管再建後に胸骨後経路への内ヘルニアを発症した2例を経験した。症例1：79歳男性，食道癌手術2年9ヵ月後に突然の嘔吐と心窩部痛が出現。胸骨後経路に小腸が陥入した内ヘルニアと診断。症例2：69歳の女性，術後3日目に突然心窩部痛が出現。胸骨後経路に横行結腸が陥入した内ヘルニアと診断。2例とも同日に緊急手術を施行し，腸管壊死もなく脱出腸管を還納しヘルニア門を閉鎖した。いずれも問題なく退院した。症例1は内ヘルニア手術3ヵ月後に再度内ヘルニアを発症し再手術を行った。食道癌術後の胸骨後経路への内ヘルニアの本邦報告例は極めてまれで，また再発例の報告もなく，文献的考察を加えて報告する。
AbstractList 胸腔鏡下食道亜全摘術，胸骨後経路胃管再建後に胸骨後経路への内ヘルニアを発症した2例を経験した。症例1：79歳男性，食道癌手術2年9ヵ月後に突然の嘔吐と心窩部痛が出現。胸骨後経路に小腸が陥入した内ヘルニアと診断。症例2：69歳の女性，術後3日目に突然心窩部痛が出現。胸骨後経路に横行結腸が陥入した内ヘルニアと診断。2例とも同日に緊急手術を施行し，腸管壊死もなく脱出腸管を還納しヘルニア門を閉鎖した。いずれも問題なく退院した。症例1は内ヘルニア手術3ヵ月後に再度内ヘルニアを発症し再手術を行った。食道癌術後の胸骨後経路への内ヘルニアの本邦報告例は極めてまれで，また再発例の報告もなく，文献的考察を加えて報告する。
Author 広本, 昌裕
五藤, 哲
青木, 武士
佐藤, 義仁
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村上, 雅彦
有吉, 朋丈
山下, 剛史
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4) 高橋修平，中村哲郎，山口真彦，ほか：食道癌術後に横隔膜裂孔ヘルニアを発症した1例．手術 2005；59：545–547.
9) 大塚耕司，村上雅彦，山下剛史，ほか：【特集　イラストで学ぶ消化器外科再建法のすべて】胃管再建 亜全胃．外科 2016；78：1257–1261.
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6) 劉　中誠，吉川正人，中田俊則，ほか：食道癌に対する非開胸食道抜去・後縦隔経路再建術後にみられた食道裂孔ヘルニアの1例．医療 1993；47：785–789.
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– reference: 1) Murakami M, Otsuka K, Goto S, et al: Thoracoscopic and hand assisted laparoscopic esophagectomy with radical lymph node dissection for esophageal squamous cell carcinoma in the left lateral decubitus position: a single center retrospective analysis of 654 patients. BMC Cancer 2017; 17: 748.
– reference: 6) 劉　中誠，吉川正人，中田俊則，ほか：食道癌に対する非開胸食道抜去・後縦隔経路再建術後にみられた食道裂孔ヘルニアの1例．医療 1993；47：785–789.
– reference: 5) 矢部三男，鈴木　裕，川崎成郎，ほか：食道癌術後早期に生じた横隔膜ヘルニアの1例．手術 2007；61：363–367.
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