胸腔鏡下食道癌根治術後の胸骨後再建経路に内ヘルニアを生じた2例

• Published in: 日本腹部救急医学会雑誌 Vol. 40; no. 6; pp. 791 - 794
• Main Authors: 青木, 武士, 山下, 剛史, 村上, 雅彦, 佐藤, 義仁, 五藤, 哲, 有吉, 朋丈, 斎藤, 祥, 大塚, 耕司, 広本, 昌裕
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本腹部救急医学会 30.09.2020
• Subjects: 内ヘルニア; 再発; 胸骨後経路; 食道癌術後
• ISSN: 1340-2242; 1882-4781
• DOI: 10.11231/jaem.40.791

胸腔鏡下食道亜全摘術，胸骨後経路胃管再建後に胸骨後経路への内ヘルニアを発症した2例を経験した。症例1：79歳男性，食道癌手術2年9ヵ月後に突然の嘔吐と心窩部痛が出現。胸骨後経路に小腸が陥入した内ヘルニアと診断。症例2：69歳の女性，術後3日目に突然心窩部痛が出現。胸骨後経路に横行結腸が陥入した内ヘルニアと診断。2例とも同日に緊急手術を施行し，腸管壊死もなく脱出腸管を還納しヘルニア門を閉鎖した。いずれも問題なく退院した。症例1は内ヘルニア手術3ヵ月後に再度内ヘルニアを発症し再手術を行った。食道癌術後の胸骨後経路への内ヘルニアの本邦報告例は極めてまれで，また再発例の報告もなく，文献的考察を加えて報告する。