放射線療法で治癒した節外転移と神経浸潤由来の胃癌局所再発の1例

胃癌の局所再発に対する放射線照射療法で8年10カ月の無再発生存例を経験したので,その有用性と局所再発の原因につき検討した.症例は50歳の男性で,胃癌,3型,転移リンパ節からの腹腔動脈浸潤の診断で化学療法を施行し,腹腔動脈浸潤の原因となったbulkyリンパ節は縮小した.R0手術可能と判断し,Appleby手術を施行した.切除標本組織診ではtub1,SI(後腹膜腔),N1,stage III B,R0であったが,節外転移(en),神経浸潤(pn)を認めた.術後3カ月で腹腔動脈周囲に局所再発し,放射線照射治療を施行し術後8年10カ月,無再発生存した.この症例の局所再発の原因がen・pn遺残が疑われた...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 83; no. 9; pp. 1581 - 1588
Main Authors 藤田, 悠司, 藤山, 准真, 中川, 登, 曽我, 耕次, 水谷, 融, 石田, 怜
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2022
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.83.1581

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Abstract 胃癌の局所再発に対する放射線照射療法で8年10カ月の無再発生存例を経験したので,その有用性と局所再発の原因につき検討した.症例は50歳の男性で,胃癌,3型,転移リンパ節からの腹腔動脈浸潤の診断で化学療法を施行し,腹腔動脈浸潤の原因となったbulkyリンパ節は縮小した.R0手術可能と判断し,Appleby手術を施行した.切除標本組織診ではtub1,SI(後腹膜腔),N1,stage III B,R0であったが,節外転移(en),神経浸潤(pn)を認めた.術後3カ月で腹腔動脈周囲に局所再発し,放射線照射治療を施行し術後8年10カ月,無再発生存した.この症例の局所再発の原因がen・pn遺残が疑われたため,局所治療の選択肢の一つとして放射線照射を施行しCRとなった.胃癌の局所再発治療の選択肢の一つとして,放射線照射療法で治癒が望める可能性がある.
AbstractList 胃癌の局所再発に対する放射線照射療法で8年10カ月の無再発生存例を経験したので,その有用性と局所再発の原因につき検討した.症例は50歳の男性で,胃癌,3型,転移リンパ節からの腹腔動脈浸潤の診断で化学療法を施行し,腹腔動脈浸潤の原因となったbulkyリンパ節は縮小した.R0手術可能と判断し,Appleby手術を施行した.切除標本組織診ではtub1,SI(後腹膜腔),N1,stage III B,R0であったが,節外転移(en),神経浸潤(pn)を認めた.術後3カ月で腹腔動脈周囲に局所再発し,放射線照射治療を施行し術後8年10カ月,無再発生存した.この症例の局所再発の原因がen・pn遺残が疑われたため,局所治療の選択肢の一つとして放射線照射を施行しCRとなった.胃癌の局所再発治療の選択肢の一つとして,放射線照射療法で治癒が望める可能性がある.
Author 中川, 登
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