虫垂炎の病態別における腹腔鏡下虫垂切除術の手術成績
腹腔鏡下虫垂切除術（laparoscopic appendectomy：以下，LA）の病態別の手術成績を明らかにすることを目的として後方視的検討を行った。全LA 507例を非膿瘍形成性虫垂炎（non–abscess–forming appendicitis：以下，NAA）に緊急手術を施行した症例をE–NAA群440例，NAAに対するinterval LA（以下，LIA）をLIA–NAA群40例，膿瘍形成性虫垂炎（以下，AA）に緊急手術を施行したE–AA群15例，AAに待機手術を施行したLIA–AA群12例に分類し病態別の検討を行った。開腹移行はE–NAA群6例，E–AA群3例 （回盲部切除移行...
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| Published in | 日本腹部救急医学会雑誌 Vol. 40; no. 1; pp. 23 - 27 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本腹部救急医学会
31.01.2020
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1340-2242 1882-4781 |
| DOI | 10.11231/jaem.40.23 |
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| Abstract | 腹腔鏡下虫垂切除術（laparoscopic appendectomy：以下，LA）の病態別の手術成績を明らかにすることを目的として後方視的検討を行った。全LA 507例を非膿瘍形成性虫垂炎（non–abscess–forming appendicitis：以下，NAA）に緊急手術を施行した症例をE–NAA群440例，NAAに対するinterval LA（以下，LIA）をLIA–NAA群40例，膿瘍形成性虫垂炎（以下，AA）に緊急手術を施行したE–AA群15例，AAに待機手術を施行したLIA–AA群12例に分類し病態別の検討を行った。開腹移行はE–NAA群6例，E–AA群3例 （回盲部切除移行1例）であった。合併症率はE–NAA群，LIA–NAA群，E–AA群，LIA–AA群が4.5％，2.5％，26.7％，8.3％であった。LAの安全性を高めるためにはAAに対する緊急手術の回避が重要と考えられた。 |
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| AbstractList | 腹腔鏡下虫垂切除術（laparoscopic appendectomy：以下，LA）の病態別の手術成績を明らかにすることを目的として後方視的検討を行った。全LA 507例を非膿瘍形成性虫垂炎（non–abscess–forming appendicitis：以下，NAA）に緊急手術を施行した症例をE–NAA群440例，NAAに対するinterval LA（以下，LIA）をLIA–NAA群40例，膿瘍形成性虫垂炎（以下，AA）に緊急手術を施行したE–AA群15例，AAに待機手術を施行したLIA–AA群12例に分類し病態別の検討を行った。開腹移行はE–NAA群6例，E–AA群3例 （回盲部切除移行1例）であった。合併症率はE–NAA群，LIA–NAA群，E–AA群，LIA–AA群が4.5％，2.5％，26.7％，8.3％であった。LAの安全性を高めるためにはAAに対する緊急手術の回避が重要と考えられた。 |
| Author | 早川, 俊輔 宮井, 博隆 上原, 崇平 藤幡, 士郎 山本, 稔 早川, 哲史 渡部, かをり |
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| References | 3）小林慎二郎，大島隆一，片山真史，ほか：成人膿瘍形成性虫垂炎に対するLaparoscopic interval appendectomy（LIA）の治療成績．日消外会誌2012；45：353–358. 12）Schlottmann F, Reino R, Sadava EE, et al: Could an abdominal drainage be avoided in complicated acute appendicitis? Lessons learned after 1300 laparoscopic appendectomies. Int J Surg 2016; 36: 40–43. 8）北上英彦，山本高正，山本和幸，ほか：当院における腹腔鏡下虫垂切除術―300例の検討―．日内視鏡外会誌2009；14：269–274. 1）Semm K: Endoscopic appendectomy. Endoscopy 1983; 15: 59–64. 6）福永正氣，李 慶文，菅野雅彦，ほか：腹腔鏡下虫垂切除術の手技の工夫と安全性の評価．日外科系連会誌2012；37：12–19. 11）木戸川秀生，伊藤重彦，山吉隆友，ほか：腹腔鏡下虫垂切除術におけるドレーン留置の要否に関する検討．日臨外会誌2009；70：3486–3489. 7）水上 陽，太田秀一，原田 敦，ほか：腹腔鏡下虫垂切除術の検討．日臨外会誌2013；74：1423–1426. 10）柳橋浩男，小杉千弘，首藤潔彦，ほか：Laparoscopic interval appendectomy適応のためのスコアリングシステムの構築―手術導入と治療成績からみた検討―．日腹部救急医会誌2016；36：1013–1019. 9）細田 桂，青木真彦，城戸 啓，ほか：虫垂膿瘍に対するlaparoscopic interval appendectomyの治療成績．日腹部救急医会誌2008；28：883–887. 4）片桐秀樹，宮野省三，町田理夫，ほか：腫瘤形成性虫垂炎に対するlaparoscopic interval appendectomyの検討．日腹部救急医会誌2012；32：781–784. 2）日本内視鏡外科学会：内視鏡外科手術に関するアンケート調査―第13回集計結果報告―．日内視鏡外会誌2016；21：705–711. 5）Kanda Y: Investigation of the freely available easy–to–use software ‘EZR’ for medical statistics. Bone Marrow Transplant 2013; 48: 452–458. |
| References_xml | – reference: 9）細田 桂，青木真彦，城戸 啓，ほか：虫垂膿瘍に対するlaparoscopic interval appendectomyの治療成績．日腹部救急医会誌2008；28：883–887. – reference: 1）Semm K: Endoscopic appendectomy. Endoscopy 1983; 15: 59–64. – reference: 6）福永正氣，李 慶文，菅野雅彦，ほか：腹腔鏡下虫垂切除術の手技の工夫と安全性の評価．日外科系連会誌2012；37：12–19. – reference: 7）水上 陽，太田秀一，原田 敦，ほか：腹腔鏡下虫垂切除術の検討．日臨外会誌2013；74：1423–1426. – reference: 11）木戸川秀生，伊藤重彦，山吉隆友，ほか：腹腔鏡下虫垂切除術におけるドレーン留置の要否に関する検討．日臨外会誌2009；70：3486–3489. – reference: 5）Kanda Y: Investigation of the freely available easy–to–use software ‘EZR’ for medical statistics. Bone Marrow Transplant 2013; 48: 452–458. – reference: 8）北上英彦，山本高正，山本和幸，ほか：当院における腹腔鏡下虫垂切除術―300例の検討―．日内視鏡外会誌2009；14：269–274. – reference: 4）片桐秀樹，宮野省三，町田理夫，ほか：腫瘤形成性虫垂炎に対するlaparoscopic interval appendectomyの検討．日腹部救急医会誌2012；32：781–784. – reference: 10）柳橋浩男，小杉千弘，首藤潔彦，ほか：Laparoscopic interval appendectomy適応のためのスコアリングシステムの構築―手術導入と治療成績からみた検討―．日腹部救急医会誌2016；36：1013–1019. – reference: 3）小林慎二郎，大島隆一，片山真史，ほか：成人膿瘍形成性虫垂炎に対するLaparoscopic interval appendectomy（LIA）の治療成績．日消外会誌2012；45：353–358. – reference: 2）日本内視鏡外科学会：内視鏡外科手術に関するアンケート調査―第13回集計結果報告―．日内視鏡外会誌2016；21：705–711. – reference: 12）Schlottmann F, Reino R, Sadava EE, et al: Could an abdominal drainage be avoided in complicated acute appendicitis? Lessons learned after 1300 laparoscopic appendectomies. Int J Surg 2016; 36: 40–43. |
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| SubjectTerms | interval appendectomy 腹腔鏡下虫垂切除術 膿瘍形成性虫垂炎 虫垂炎 |
| Title | 虫垂炎の病態別における腹腔鏡下虫垂切除術の手術成績 |
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