自家静脈を用いた非解剖学的バイパスにより救肢できた重症虚血肢の1 例
要旨:症例は80 代女性,前医にて両側腸骨動脈および右総大腿動脈にステントが留置されていた.その後,左腸骨動脈ステントは閉塞,左下肢虚血は重症化した.全足趾は壊死し,激しい痛みを伴い,日常生活が困難となった.手術は自家静脈を用いて非解剖学的バイパス(右大腿-左膝下膝窩動脈)を施行した.また右総大腿動脈ステントは抜去し,静脈パッチ血管形成を追加した.壊死した足趾は切断,治癒した.安静時痛は消失し,ADL は著しく改善した....
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Published in | 日本血管外科学会雑誌 Vol. 23; no. 3; pp. 700 - 703 |
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Main Author | |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本血管外科学会
2014
日本血管外科学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0918-6778 1881-767X |
DOI | 10.11401/jsvs.13-00056 |
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Abstract | 要旨:症例は80 代女性,前医にて両側腸骨動脈および右総大腿動脈にステントが留置されていた.その後,左腸骨動脈ステントは閉塞,左下肢虚血は重症化した.全足趾は壊死し,激しい痛みを伴い,日常生活が困難となった.手術は自家静脈を用いて非解剖学的バイパス(右大腿-左膝下膝窩動脈)を施行した.また右総大腿動脈ステントは抜去し,静脈パッチ血管形成を追加した.壊死した足趾は切断,治癒した.安静時痛は消失し,ADL は著しく改善した. |
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AbstractList | 要旨:症例は80 代女性,前医にて両側腸骨動脈および右総大腿動脈にステントが留置されていた.その後,左腸骨動脈ステントは閉塞,左下肢虚血は重症化した.全足趾は壊死し,激しい痛みを伴い,日常生活が困難となった.手術は自家静脈を用いて非解剖学的バイパス(右大腿-左膝下膝窩動脈)を施行した.また右総大腿動脈ステントは抜去し,静脈パッチ血管形成を追加した.壊死した足趾は切断,治癒した.安静時痛は消失し,ADL は著しく改善した. 「要旨」: 症例は80代女性, 前医にて両側腸骨動脈および右総大腿動脈にステントが留置されていた. その後, 左腸骨動脈ステントは閉塞, 左下肢虚血は重症化した. 全足趾は壊死し, 激しい痛みを伴い, 日常生活が困難となった. 手術は自家静脈を用いて非解剖学的バイパス (右大腿 - 左膝下膝窩動脈) を施行した. また右総大腿動脈ステントは抜去し, 静脈パッチ血管形成を追加した. 壊死した足趾は切断, 治癒した. 安静時痛は消失し, ADLは著しく改善した. |
Author | 郡谷, 篤史 |
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CorporateAuthor | 広島赤十字・原爆病院外科 |
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References | 1) 平能康充,上山武史,阿部吉伸,他.グラフト閉塞を繰り返した閉塞性動脈硬化症に対する右腸骨─左膝窩動脈自家静脈バイパスの1 例.日血外会誌 2001;10:423–427. 3) Schuler JJ, Flanigan DP, Ryan TJ, et al. Crossover femoro-femoropopliteal sequential bypass for combined ipsilateral iliac and femoropopliteal occlusive disease. Arch Surg 1984;119:456–461. 5) 松崎賢司,瀧上剛,松浦弘司,他.総大腿動脈ステント留置後の症例に対する血行再建術の経験.日血外会誌2011;20:839–843. 2) McCaughan JJ, Kahn SF. Cross-over Graft for Unilateral Occlusive Disease of the Ilio-Femoral Arteries. Ann Surg 1960;151:26–28. 4) Ellenby MI, Sawchuk AP, Schwarcz TH, et al. A nine-year experience with crossover femoro-femoro-popliteal sequential bypass. Am J Surg 1991;161:672–676. 6) 渋谷卓,新谷隆,江戸川誠司,他.大腿膝窩動脈領域においてステント閉塞後に外科的治療を要した症例の検討.J Jpn Coll Angiol 2012;52:19–23. |
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SubjectTerms | 総大腿動脈ステント 自家静脈 重症虚血肢 非解剖学的バイパス |
Title | 自家静脈を用いた非解剖学的バイパスにより救肢できた重症虚血肢の1 例 |
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ispartofPNX | 日本血管外科学会雑誌, 2014, Vol.23(3), pp.700-703 |
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