慢性C型肝炎患者に生じた口腔扁平苔癬の臨床的検討
口腔扁平苔癬（OLP）の発症にC型肝炎ウイルス（HCV）感染が関与しているとの報告が散見される。そこで今回われわれは，HCV感染者に生じたOLPについて臨床的に検討したので報告する。対象は当科にて臨床・病理組織学的にOLPと診断し，HCVに感染している24例（HCV群）で，HCVに感染していない130例（対照群）を対照として，年齢，性別，病変数，発症部位，臨床型，治療効果および癌化率について比較検討した。性別，年齢，病変数および発症部位は両群間に有意差は認められなかったが，HCV群の臨床型は対照群に比べビラン・潰瘍型が有意に多かった。HCV群は対照群に比べ治療効果が優れていたが，再燃例が有意に...
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| Published in | 日本口腔内科学会雑誌 Vol. 27; no. 2; pp. 52 - 58 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本口腔内科学会
2021
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2186-6147 2186-6155 |
| DOI | 10.6014/jjsom.27.52 |
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| Abstract | 口腔扁平苔癬（OLP）の発症にC型肝炎ウイルス（HCV）感染が関与しているとの報告が散見される。そこで今回われわれは，HCV感染者に生じたOLPについて臨床的に検討したので報告する。対象は当科にて臨床・病理組織学的にOLPと診断し，HCVに感染している24例（HCV群）で，HCVに感染していない130例（対照群）を対照として，年齢，性別，病変数，発症部位，臨床型，治療効果および癌化率について比較検討した。性別，年齢，病変数および発症部位は両群間に有意差は認められなかったが，HCV群の臨床型は対照群に比べビラン・潰瘍型が有意に多かった。HCV群は対照群に比べ治療効果が優れていたが，再燃例が有意に多く認められた。HCV群の癌化率は8.3％で，対照群の3.8％より高値であった。以上より，HCV群は治療が奏功しやすいが再燃しやすく，さらに癌化率が高いため，長期の経過観察が必要であると考えられた。 |
|---|---|
| AbstractList | 口腔扁平苔癬（OLP）の発症にC型肝炎ウイルス（HCV）感染が関与しているとの報告が散見される。そこで今回われわれは，HCV感染者に生じたOLPについて臨床的に検討したので報告する。対象は当科にて臨床・病理組織学的にOLPと診断し，HCVに感染している24例（HCV群）で，HCVに感染していない130例（対照群）を対照として，年齢，性別，病変数，発症部位，臨床型，治療効果および癌化率について比較検討した。性別，年齢，病変数および発症部位は両群間に有意差は認められなかったが，HCV群の臨床型は対照群に比べビラン・潰瘍型が有意に多かった。HCV群は対照群に比べ治療効果が優れていたが，再燃例が有意に多く認められた。HCV群の癌化率は8.3％で，対照群の3.8％より高値であった。以上より，HCV群は治療が奏功しやすいが再燃しやすく，さらに癌化率が高いため，長期の経過観察が必要であると考えられた。 |
| Author | 笹部, 衣里 山本, 哲也 北村, 直也 大野, 清二 |
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| References | 9） Lodi G, Pellicano R and Carrozzo M: Hepatitis C virus infection and lichen planus: a systematic review with meta-analysis. Oral Dis 16：601-612, 2010. 12） Nagao Y and Sata M: A retrospective case-control study of hepatitis C virus infection and oral lichen planus in Japan: association study with mutations in the core and NS5A region of hepatitis C virus. BMC Gastroenterol 12：31, 2012. 5） Cribier B, Garnier C, Laustriat D, et al: Lichen planus and hepatitis C virus infection: an epidemiologic study. J Am Acad Dermatol 31：1070-1072, 1994. 17） Bagan JV, Aguirre JM, Olmo A, et al: Oral lichen planus and chronic liver disease: a clinical and morphometric study of the oral lesions in relation to transaminase elevation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 78：337-342, 1994. 4） Bellman B, Reddy RK and Falanga V: Lichen planus associated with hepatitis C. Lancet 346：1234, 1995 18） Fitzpatrick S, Hirsch S and Gordon S: The malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: a systematic review. J Am Dent Assoc 145：45-56, 2014. 7） Tanei R, Watanabe K and Nishiyama S: Clinical and histopathologic analysis of the relationship between lichen planus and chronic hepatitis C. J Dermatol 22：316-323, 1995. 14）Nagao Y and Sata M: Analysis of the factors motivating HCV-infected patients to accept interferon therapy. BMC Res Notes 5：470, 2012. 10） Petti S, Rabiei M, Luca M, et al: The magnitude of the association between hepatitis C virus infection and oral lichen planus: meta-analysis and case control study. Odontology 99：168-178，2011. 20） Gandolfo S, Richiardi L, Carrozzo M, et al: Risk of oral squamous cell carcinoma in 402 patients with oral lichen planus: a follow-up study in an Italian population. Oral Oncol 40：77-83, 2004. 16） Gandolfo S, Carbone M, Carrozzo M, et al: Oral lichen planus and hepatitis C virus （HCV） infection: is there a relationship? A report of 10 cases. J Oral Pathol Med 23：119-122, 1994. 11） Nagao Y, Sata M, Itoh K, et al: Quantitative analysis of HCV RNA and genotype in patients with chronic hepatitis C accompanied by oral lichen planus. Eur J Clin Invest 26：495-498, 1996. 22） Takamatsu K, Koyanagi Y, Okita K, et al: Hepatitis C virus RNA in saliva. Lancet 336：1515, 1990. 15） Romero M, Seoane J, Varela-Centelles V, et al: Clinical and pathological characteristics of oral lichen planus in hepatitis C-positive and -negative patients. Clin Otolaryngol Allied Sci 27：22-26, 2002. 19） Muzio LL, Mignogna MD, Favia G, et al: The possible association between oral lichen planus and oral squamous cell carcinoma: a clinical evaluation on 14 cases and a review of the literature. Oral Oncol 34：239-246, 1998. 1） Eisen D: The clinical features, malignant potential, and systemic associations of oral lichen planus: a study of 723 patients. J Am Acad Dermatol 46：207-214, 2002. 6） Rebora A, Patri P, Rampini E, et al: Erosive lichen planus and cirrhotic hepatitis. Ital Gen Rev Dermatol 15：123-131, 1978. 3） Divano MC, Parodi A and Rebora A: Lichen planus, liver kidney microsomal （LKM1） antibodies and hepatitis C virus antibodies. Dermatology 185：132-133, 1992 13）Nagao Y, Sata M, Ide T, et al: Development and exacerbation of oral lichen planus during and after interferon therapy for hepatitis C. Eur J Clin Invest 26：1171-1174, 1996. 21） Aghbari SMH, Abushouk AI, Attia A, et al: Malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: A meta-analysis of 20095 patient data. Oral Oncol 68：92-102, 2017. 8） Shengyuan L, Songpo Y, Wen W, et al: Hepatitis C virus and lichen planus: a reciprocal association determined by a meta-analysis. Arch Dermatol 145：1040-1047, 2009. 2） Nagao Y, Sata M, Tanikawa K, et al: Lichen planus and hepatitis C virus in the northern Kyushu region of Japan. Eur J Clin Invest 25：910-914, 1995. |
| References_xml | – reference: 8） Shengyuan L, Songpo Y, Wen W, et al: Hepatitis C virus and lichen planus: a reciprocal association determined by a meta-analysis. Arch Dermatol 145：1040-1047, 2009. – reference: 17） Bagan JV, Aguirre JM, Olmo A, et al: Oral lichen planus and chronic liver disease: a clinical and morphometric study of the oral lesions in relation to transaminase elevation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 78：337-342, 1994. – reference: 20） Gandolfo S, Richiardi L, Carrozzo M, et al: Risk of oral squamous cell carcinoma in 402 patients with oral lichen planus: a follow-up study in an Italian population. Oral Oncol 40：77-83, 2004. – reference: 9） Lodi G, Pellicano R and Carrozzo M: Hepatitis C virus infection and lichen planus: a systematic review with meta-analysis. Oral Dis 16：601-612, 2010. – reference: 21） Aghbari SMH, Abushouk AI, Attia A, et al: Malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: A meta-analysis of 20095 patient data. Oral Oncol 68：92-102, 2017. – reference: 13）Nagao Y, Sata M, Ide T, et al: Development and exacerbation of oral lichen planus during and after interferon therapy for hepatitis C. Eur J Clin Invest 26：1171-1174, 1996. – reference: 16） Gandolfo S, Carbone M, Carrozzo M, et al: Oral lichen planus and hepatitis C virus （HCV） infection: is there a relationship? A report of 10 cases. J Oral Pathol Med 23：119-122, 1994. – reference: 18） Fitzpatrick S, Hirsch S and Gordon S: The malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: a systematic review. J Am Dent Assoc 145：45-56, 2014. – reference: 7） Tanei R, Watanabe K and Nishiyama S: Clinical and histopathologic analysis of the relationship between lichen planus and chronic hepatitis C. J Dermatol 22：316-323, 1995. – reference: 5） Cribier B, Garnier C, Laustriat D, et al: Lichen planus and hepatitis C virus infection: an epidemiologic study. J Am Acad Dermatol 31：1070-1072, 1994. – reference: 6） Rebora A, Patri P, Rampini E, et al: Erosive lichen planus and cirrhotic hepatitis. Ital Gen Rev Dermatol 15：123-131, 1978. – reference: 12） Nagao Y and Sata M: A retrospective case-control study of hepatitis C virus infection and oral lichen planus in Japan: association study with mutations in the core and NS5A region of hepatitis C virus. BMC Gastroenterol 12：31, 2012. – reference: 19） Muzio LL, Mignogna MD, Favia G, et al: The possible association between oral lichen planus and oral squamous cell carcinoma: a clinical evaluation on 14 cases and a review of the literature. Oral Oncol 34：239-246, 1998. – reference: 22） Takamatsu K, Koyanagi Y, Okita K, et al: Hepatitis C virus RNA in saliva. Lancet 336：1515, 1990. – reference: 11） Nagao Y, Sata M, Itoh K, et al: Quantitative analysis of HCV RNA and genotype in patients with chronic hepatitis C accompanied by oral lichen planus. Eur J Clin Invest 26：495-498, 1996. – reference: 2） Nagao Y, Sata M, Tanikawa K, et al: Lichen planus and hepatitis C virus in the northern Kyushu region of Japan. Eur J Clin Invest 25：910-914, 1995. – reference: 3） Divano MC, Parodi A and Rebora A: Lichen planus, liver kidney microsomal （LKM1） antibodies and hepatitis C virus antibodies. Dermatology 185：132-133, 1992 – reference: 10） Petti S, Rabiei M, Luca M, et al: The magnitude of the association between hepatitis C virus infection and oral lichen planus: meta-analysis and case control study. Odontology 99：168-178，2011. – reference: 1） Eisen D: The clinical features, malignant potential, and systemic associations of oral lichen planus: a study of 723 patients. J Am Acad Dermatol 46：207-214, 2002. – reference: 4） Bellman B, Reddy RK and Falanga V: Lichen planus associated with hepatitis C. Lancet 346：1234, 1995 – reference: 14）Nagao Y and Sata M: Analysis of the factors motivating HCV-infected patients to accept interferon therapy. BMC Res Notes 5：470, 2012. – reference: 15） Romero M, Seoane J, Varela-Centelles V, et al: Clinical and pathological characteristics of oral lichen planus in hepatitis C-positive and -negative patients. Clin Otolaryngol Allied Sci 27：22-26, 2002. |
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