歩行獲得に難渋したサイム切断例に対する早期簡易的義足の使用による効果
【目的】本症例報告では,歩行獲得に難渋した全層植皮によるサイム切断例に対し,早期簡易的義足の使用による効果の検証を目的とした。【症例】55 歳,男性。創治癒が不良で,断端痛・幻肢痛により断端末荷重が不良であったサイム切断例。早期荷重を可能とするために,入院早期から脚長差に対し簡易的義足を作製し,仮治療用義足の作製までの34 日間を使用した。その結果,断端痛・幻肢痛の改善に伴い,入院時は歩行不能であったが,退院時に義足使用による屋外松葉杖歩行が2,000 m まで可能となった。【結語】本症例では,早期から脚長差を補完するために簡易的義足を用いて理学療法を行うことで,脚長差による異常歩行を予防し,...
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Published in | 理学療法学 Vol. 49; no. 2; pp. 162 - 168 |
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Main Authors | , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人日本理学療法学会連合
2022
日本理学療法学会連合 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0289-3770 2189-602X |
DOI | 10.15063/rigaku.12083 |
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Abstract | 【目的】本症例報告では,歩行獲得に難渋した全層植皮によるサイム切断例に対し,早期簡易的義足の使用による効果の検証を目的とした。【症例】55 歳,男性。創治癒が不良で,断端痛・幻肢痛により断端末荷重が不良であったサイム切断例。早期荷重を可能とするために,入院早期から脚長差に対し簡易的義足を作製し,仮治療用義足の作製までの34 日間を使用した。その結果,断端痛・幻肢痛の改善に伴い,入院時は歩行不能であったが,退院時に義足使用による屋外松葉杖歩行が2,000 m まで可能となった。【結語】本症例では,早期から脚長差を補完するために簡易的義足を用いて理学療法を行うことで,脚長差による異常歩行を予防し,円滑に義足歩行へ移行するために有効であった。 |
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AbstractList | 【目的】本症例報告では,歩行獲得に難渋した全層植皮によるサイム切断例に対し,早期簡易的義足の使用による効果の検証を目的とした。【症例】55 歳,男性。創治癒が不良で,断端痛・幻肢痛により断端末荷重が不良であったサイム切断例。早期荷重を可能とするために,入院早期から脚長差に対し簡易的義足を作製し,仮治療用義足の作製までの34 日間を使用した。その結果,断端痛・幻肢痛の改善に伴い,入院時は歩行不能であったが,退院時に義足使用による屋外松葉杖歩行が2,000 m まで可能となった。【結語】本症例では,早期から脚長差を補完するために簡易的義足を用いて理学療法を行うことで,脚長差による異常歩行を予防し,円滑に義足歩行へ移行するために有効であった。 「要旨」【目的】本症例報告では, 歩行獲得に難渋した全層植皮によるサイム切断例に対し, 早期簡易的義足の使用による効果の検証を目的とした. 【症例】55歳, 男性. 創治癒が不良で, 断端痛・幻肢痛により断端末荷重が不良であったサイム切断例. 早期荷重を可能とするために, 入院早期から脚長差に対し簡易的義足を作製し, 仮治療用義足の作製までの34日間を使用した. その結果, 断端痛・幻肢痛の改善に伴い, 入院時は歩行不能であったが, 退院時に義足使用による屋外松葉杖歩行が2,000mまで可能となった. 【結語】本症例では, 早期から脚長差を補完するために簡易的義足を用いて理学療法を行うことで, 脚長差による異常歩行を予防し, 円滑に義足歩行へ移行するために有効であった. |
Author | 井上, 和久 小野塚, 雄一 |
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References | 6) Braaksma R, Dijkstra PU, et al.: Syme Amputation: A Systematic Review. Foot & Ankle International. 2018; 39: 284–291. 8) 岩間一志,伊藤義広,他:下腿切断に対する新しい術後断端管理法と早期荷重歩行の経験.国立大学法人リハビリテーションコ・メディカル学術大会誌.2006; 7: 37–39 15) 菅原智美,岸部有香,他:サイム切断の経験.秋田理学療法.2003; 11: 17–19 2) 澤村誠志:切断と義足(第2版).医歯薬出版,東京,2016,pp. 39–40, pp. 74, pp. 387–392 17) Dijkstra PU, Geertzen JH, et al.: Phantom pain and risk factors: amultivariate analysis. J Pain Symptom Manage. 2002; 24: 578–585 4) 豊永敏宏,緒田博史,他:サイム切断後の断端末荷重能力の検討.日本義肢装具学会誌.2003; 19: 59–64 12) Linacre JM, Heinemann AW, et al.: The structure and stability of the Functional Independence Measure. Arch Phys Med Rehabil. 1994; 75: 127–132. 1) Harris RI: Syme's amputation. J Bone Joint Surg. 1956; 38: 614–632 7) 澤村誠志(編):義肢学(第3 版).医歯薬出版,東京,2015, pp. 64–68 21) 日本理学療法士協会ホームページ 職能に資するエビデンス研究 義肢における理学療法士の関わりの実態調査報告書.https://www.japanpt.or.jp/assets/pdf/activity/investigation/2018shienkougaku_gishi.pdf(2021 年12 月 20 日引用) 3) 蜂須賀研二:リハビリテーション用語の起源を訪ねる サイム切断.J Clin Rehabil.2016; 25: 915 18) 日本理学療法士協会ホームページ 理学療法診療ガイドライン(第1 版).http://www.japanpt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/00_ver_all.pdf(2021 年4 月26 日引用) 14) 猪飼哲夫,植松海雲,他:下肢切断者のリハビリテーション効果と予後─影響する因子の検討─.リハビリテーション医学.2001; 38: 125–130 11) Williamson A, Hoggart B: Pain: a review of three commonly used pain rating scales. J Clin Nurs. 2005; 14: 798–804 19) 水上奈穂美,新谷知久,他:肩甲帯離断術後の幻肢痛・幻肢感覚に対してガバペンチンが奏効した3 症例.日本ペインクリニック学会誌.2012; 19: 41–44 20) 三ツ本敦子,山崎伸也,他:国立障害者リハビリテーションセンター病院の補装具診療外来を受診した新規切断者の特徴.国立身体障害者リハビリテーションセンター研究紀要.2016; 37: 47–54 10) 長屋 崇,滝野勝昭,他:下肢離断患者の義足装着訓練の現状と問題点.日本義肢装具学会誌.1994; 10: 209–212 5) 吉村茂和:異常歩行.理学療法ハンドブック(改訂3 版),第1 巻 理学療法の基礎と評価.細田多穂,柳澤 健(編), 協同医書出版,東京,2000,pp. 593–616 16) Gerard VY, Theresa LS, et al.: Syme's Amputation: A Retrospective Review of 10 Cases. Clin Podiatr Med Surg. 2005; 22: 395–427 9) 澤村誠志,中島咲哉,他:術直後義肢装着法の実際とチームアプローチ.リハビリテーション医学.1973; 10: 3–12 13) Downs S: The Berg Balance Scale. J Physiother. 2015; 61: 46 |
References_xml | – reference: 1) Harris RI: Syme's amputation. J Bone Joint Surg. 1956; 38: 614–632. – reference: 15) 菅原智美,岸部有香,他:サイム切断の経験.秋田理学療法.2003; 11: 17–19. – reference: 8) 岩間一志,伊藤義広,他:下腿切断に対する新しい術後断端管理法と早期荷重歩行の経験.国立大学法人リハビリテーションコ・メディカル学術大会誌.2006; 7: 37–39. – reference: 18) 日本理学療法士協会ホームページ 理学療法診療ガイドライン(第1 版).http://www.japanpt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/00_ver_all.pdf(2021 年4 月26 日引用) – reference: 19) 水上奈穂美,新谷知久,他:肩甲帯離断術後の幻肢痛・幻肢感覚に対してガバペンチンが奏効した3 症例.日本ペインクリニック学会誌.2012; 19: 41–44. – reference: 3) 蜂須賀研二:リハビリテーション用語の起源を訪ねる サイム切断.J Clin Rehabil.2016; 25: 915. – reference: 2) 澤村誠志:切断と義足(第2版).医歯薬出版,東京,2016,pp. 39–40, pp. 74, pp. 387–392. – reference: 4) 豊永敏宏,緒田博史,他:サイム切断後の断端末荷重能力の検討.日本義肢装具学会誌.2003; 19: 59–64. – reference: 11) Williamson A, Hoggart B: Pain: a review of three commonly used pain rating scales. J Clin Nurs. 2005; 14: 798–804. – reference: 17) Dijkstra PU, Geertzen JH, et al.: Phantom pain and risk factors: amultivariate analysis. J Pain Symptom Manage. 2002; 24: 578–585. – reference: 12) Linacre JM, Heinemann AW, et al.: The structure and stability of the Functional Independence Measure. Arch Phys Med Rehabil. 1994; 75: 127–132. – reference: 6) Braaksma R, Dijkstra PU, et al.: Syme Amputation: A Systematic Review. Foot & Ankle International. 2018; 39: 284–291. – reference: 5) 吉村茂和:異常歩行.理学療法ハンドブック(改訂3 版),第1 巻 理学療法の基礎と評価.細田多穂,柳澤 健(編), 協同医書出版,東京,2000,pp. 593–616. – reference: 10) 長屋 崇,滝野勝昭,他:下肢離断患者の義足装着訓練の現状と問題点.日本義肢装具学会誌.1994; 10: 209–212. – reference: 13) Downs S: The Berg Balance Scale. J Physiother. 2015; 61: 46. – reference: 14) 猪飼哲夫,植松海雲,他:下肢切断者のリハビリテーション効果と予後─影響する因子の検討─.リハビリテーション医学.2001; 38: 125–130. – reference: 16) Gerard VY, Theresa LS, et al.: Syme's Amputation: A Retrospective Review of 10 Cases. Clin Podiatr Med Surg. 2005; 22: 395–427. – reference: 21) 日本理学療法士協会ホームページ 職能に資するエビデンス研究 義肢における理学療法士の関わりの実態調査報告書.https://www.japanpt.or.jp/assets/pdf/activity/investigation/2018shienkougaku_gishi.pdf(2021 年12 月 20 日引用) – reference: 7) 澤村誠志(編):義肢学(第3 版).医歯薬出版,東京,2015, pp. 64–68. – reference: 20) 三ツ本敦子,山崎伸也,他:国立障害者リハビリテーションセンター病院の補装具診療外来を受診した新規切断者の特徴.国立身体障害者リハビリテーションセンター研究紀要.2016; 37: 47–54. – reference: 9) 澤村誠志,中島咲哉,他:術直後義肢装着法の実際とチームアプローチ.リハビリテーション医学.1973; 10: 3–12. |
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Title | 歩行獲得に難渋したサイム切断例に対する早期簡易的義足の使用による効果 |
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