外視鏡で治療を行ったRetained medullary cordの1例
Retained medullary cord（RMC）は，二次神経管形成過程で，消退する髄索が遺残し，脊髄係留を来す疾患として報告された．今回我々は，外視鏡を用いて手術を行った終末部髄膜瘤を合併したRMCの1例を経験したので，術中所見，病理所見とともに文献的考察を加えて報告する．症例は2か月女児で仙尾部の皮膚陥凹以外に症状を認めなかった．術前MRIでRMCとそれに伴うのう胞性病変を疑い，手術を行った．無症候性病変でも早期の係留解除と病理学的検索が重要と考えられる．...
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| Published in | 小児の脳神経 Vol. 46; no. 3; pp. 255 - 261 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本小児神経外科学会
2021
日本小児神経外科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0387-8023 2435-824X |
| DOI | 10.34544/jspn.46.3_255 |
Cover
| Abstract | Retained medullary cord（RMC）は，二次神経管形成過程で，消退する髄索が遺残し，脊髄係留を来す疾患として報告された．今回我々は，外視鏡を用いて手術を行った終末部髄膜瘤を合併したRMCの1例を経験したので，術中所見，病理所見とともに文献的考察を加えて報告する．症例は2か月女児で仙尾部の皮膚陥凹以外に症状を認めなかった．術前MRIでRMCとそれに伴うのう胞性病変を疑い，手術を行った．無症候性病変でも早期の係留解除と病理学的検索が重要と考えられる． |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」 Retained medullary cord (RMC)は, 二次神経管形成過程で, 消退する髄索が遺残し, 脊髄係留を来す疾患として報告された. 今回我々は, 外視鏡を用いて手術を行った終末部髄膜瘤を合併したRMCの1例を経験したので, 術中所見, 病理所見とともに文献的考察を加えて報告する. 症例は2か月女児で仙尾部の皮膚陥凹以外に症状を認めなかった. 術前MRIでRMCとそれに伴うのう胞性病変を疑い, 手術を行った. 無症候性病変でも早期の係留解除と病理学的検索が重要と考えられる. Retained medullary cord（RMC）は，二次神経管形成過程で，消退する髄索が遺残し，脊髄係留を来す疾患として報告された．今回我々は，外視鏡を用いて手術を行った終末部髄膜瘤を合併したRMCの1例を経験したので，術中所見，病理所見とともに文献的考察を加えて報告する．症例は2か月女児で仙尾部の皮膚陥凹以外に症状を認めなかった．術前MRIでRMCとそれに伴うのう胞性病変を疑い，手術を行った．無症候性病変でも早期の係留解除と病理学的検索が重要と考えられる． |
| Author | 陰山, 博人 小野, 峻 吉村, 紳一 阪本, 大輔 中込, 奈美 原田, 敦子 飯田, 倫子 |
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| Copyright | 2021 一般社団法人日本小児神経外科学会 |
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| CorporateAuthor | 兵庫医科大学脳神経外科 社会医療法人愛仁会高槻病院小児脳神経外科 兵庫医科大学病院病理部 医療法人社団敬誠会合志病院脳神経外科 |
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| EISSN | 2435-824X |
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| PublicationTitle | 小児の脳神経 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本小児神経外科学会 日本小児神経外科学会 |
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| References | [6] Pang D, Zovickian J, Moes GS: Retained medullary cord in humans: late arrest of secondary neurulation, Neurosurgery 68: 1500-1519, 2011. [7] Shirozu N, Morioka T, Inoha S, Imamoto N, Sasaguri T: Enlargement of sacral subcutaneous meningocele associated with retained medullary cord. Childs Nerv Syst 34: 1785-1790, 2018. [4] Murakami N, Morioka T, Shimogawa T, Hashiguchi K, Mukae N, Uchihashi K, Suzuki SO, Iihara K: Retained medullary cord extending to a sacral subcutaneous meningocele. Childs Nerv Syst 34: 527-533, 2018. [1] Copp AJ, Adzick NS, Chitty LS, Fletcher JM, Holmbeck GN, Shaw GM: Spina bifida. Nat Rev Dis Primers 1: 15007, 2015. [3] Morioka T, Murakami N, Kanata A, Haruhisa T, Satoshi OS: Retained medullary cord with sacral subcutaneous meningocele and congenital dermal sinus. Childs Nerv Syst 36: 423-427, 2020. [8] Siller S, Zoellner C, Fuetsch M, Trabold R, Tonn JC, Zausinger S: A high-definition 3D exoscope as an alternative to the operating microscope in spinal microsurgery. J Neurosurg Spine 10: 1-10, 2020. [2] Jones V, Wykes V, Cohen N, Thompson D, Jacques TS: The pathology of lumbosacral lipomas: macroscopic and microscopic disparity have implications for embryogenesis and mode of clinical deterioration. Histopathology 72: 1136-1144, 2018. [5] Oertel JM, Burkhardt BW: Vitom-3D for exoscopic neurosurgery: initial experience in cranial and spinal procedures. World Neurosurg 105: 153-162, 2017. |
| References_xml | – reference: [8] Siller S, Zoellner C, Fuetsch M, Trabold R, Tonn JC, Zausinger S: A high-definition 3D exoscope as an alternative to the operating microscope in spinal microsurgery. J Neurosurg Spine 10: 1-10, 2020. – reference: [7] Shirozu N, Morioka T, Inoha S, Imamoto N, Sasaguri T: Enlargement of sacral subcutaneous meningocele associated with retained medullary cord. Childs Nerv Syst 34: 1785-1790, 2018. – reference: [2] Jones V, Wykes V, Cohen N, Thompson D, Jacques TS: The pathology of lumbosacral lipomas: macroscopic and microscopic disparity have implications for embryogenesis and mode of clinical deterioration. Histopathology 72: 1136-1144, 2018. – reference: [1] Copp AJ, Adzick NS, Chitty LS, Fletcher JM, Holmbeck GN, Shaw GM: Spina bifida. Nat Rev Dis Primers 1: 15007, 2015. – reference: [4] Murakami N, Morioka T, Shimogawa T, Hashiguchi K, Mukae N, Uchihashi K, Suzuki SO, Iihara K: Retained medullary cord extending to a sacral subcutaneous meningocele. Childs Nerv Syst 34: 527-533, 2018. – reference: [3] Morioka T, Murakami N, Kanata A, Haruhisa T, Satoshi OS: Retained medullary cord with sacral subcutaneous meningocele and congenital dermal sinus. Childs Nerv Syst 36: 423-427, 2020. – reference: [5] Oertel JM, Burkhardt BW: Vitom-3D for exoscopic neurosurgery: initial experience in cranial and spinal procedures. World Neurosurg 105: 153-162, 2017. – reference: [6] Pang D, Zovickian J, Moes GS: Retained medullary cord in humans: late arrest of secondary neurulation, Neurosurgery 68: 1500-1519, 2011. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 255 |
| SubjectTerms | exoscope retained medullary cord spina bifida terminal meningocele tethered cord |
| Title | 外視鏡で治療を行ったRetained medullary cordの1例 |
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| ispartofPNX | 小児の脳神経, 2021, Vol.46(3), pp.255-261 |
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