赤痢アメーバと腸管スピロヘータの混合感染による大腸潰瘍性病変の1例

「はじめに」 腸管スピロヘータ症は糞口感染によりヒト, サル, ブタなどに水様下痢を引き起こしうる人畜共通感染症で, 性行為感染症としての報告も散見される. 今回, 無症状で便潜血陽性を契機に発見された赤痢アメーバと腸管スピロヘータの混合感染による大腸潰瘍性病変の1例を経験したので報告する. 「症例」 患者:64歳, 男性. 主訴:便潜血陽性. 既往歴:膀胱癌, 胃潰瘍(7年前H.pylori除菌). 生活歴:同性愛歴なし, シンガポール渡航後. 現病歴:生来健康で消化器症状は特に認めなかった. 人間ドックで便潜血陽性を指摘され来院し, 下部消化管内視鏡検査を施行した. 身体所見:特記すべき異...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 80; no. 2; pp. 118 - 119
Main Authors 渡辺, 憲明, 中野, 雅, 芹澤, 宏, 常松, 令, 土本, 寛二, 森永, 正二郎, 加藤, 裕佳子, 井口, 清香, 松下, 美紗子, 日比, 紀文
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 10.06.2012
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Subjects
アメーバ性大腸炎
腸管スピロヘータ症
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.80.2_118

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Abstract 「はじめに」 腸管スピロヘータ症は糞口感染によりヒト, サル, ブタなどに水様下痢を引き起こしうる人畜共通感染症で, 性行為感染症としての報告も散見される. 今回, 無症状で便潜血陽性を契機に発見された赤痢アメーバと腸管スピロヘータの混合感染による大腸潰瘍性病変の1例を経験したので報告する. 「症例」 患者:64歳, 男性. 主訴:便潜血陽性. 既往歴:膀胱癌, 胃潰瘍(7年前H.pylori除菌). 生活歴:同性愛歴なし, シンガポール渡航後. 現病歴:生来健康で消化器症状は特に認めなかった. 人間ドックで便潜血陽性を指摘され来院し, 下部消化管内視鏡検査を施行した. 身体所見:特記すべき異常を認めず. 検査成績:血液検査では末梢血, 肝腎機能, CEAに異常なく, HBs抗原, HCV抗体, HIV抗体および血清梅毒反応も陰性であった. 大腸内視鏡で盲腸から上行結腸にかけて, 周囲に浮腫状粘膜や発赤を伴い, 汚い白色粘液が付着した大小の不整形地図状潰瘍が多発していた.
AbstractList 「はじめに」 腸管スピロヘータ症は糞口感染によりヒト, サル, ブタなどに水様下痢を引き起こしうる人畜共通感染症で, 性行為感染症としての報告も散見される. 今回, 無症状で便潜血陽性を契機に発見された赤痢アメーバと腸管スピロヘータの混合感染による大腸潰瘍性病変の1例を経験したので報告する. 「症例」 患者:64歳, 男性. 主訴:便潜血陽性. 既往歴:膀胱癌, 胃潰瘍(7年前H.pylori除菌). 生活歴:同性愛歴なし, シンガポール渡航後. 現病歴:生来健康で消化器症状は特に認めなかった. 人間ドックで便潜血陽性を指摘され来院し, 下部消化管内視鏡検査を施行した. 身体所見:特記すべき異常を認めず. 検査成績:血液検査では末梢血, 肝腎機能, CEAに異常なく, HBs抗原, HCV抗体, HIV抗体および血清梅毒反応も陰性であった. 大腸内視鏡で盲腸から上行結腸にかけて, 周囲に浮腫状粘膜や発赤を伴い, 汚い白色粘液が付着した大小の不整形地図状潰瘍が多発していた.
Author 松下, 美紗子
森永, 正二郎
井口, 清香
日比, 紀文
土本, 寛二
常松, 令
渡辺, 憲明
加藤, 裕佳子
中野, 雅
芹澤, 宏
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1) 田辺　寛，岩下明徳，原田誠司，他：【知っておくべき腸管感染症】腸管スピロヘータ症―自験176例からみた臨床病理学的意義．Intestine，15：60―66，2011.
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