多職種連携による認知症ケアサポートチームについての臨床的検討

身体疾患で入院した認知症患者に対する認知症ケアサポートチーム(以下ケアチーム)の役割について検討を行った.対象は,ケアチームが介入した65歳以上で,かつ認知症生活自立度III以上の130例(平均年齢86±6歳)とした.入院の原因は肺炎,骨折が多く,行動・心理症状(behavioral and psychological symptoms of dementia:BPSD)が67%の症例で認められた.ケアチームによる介入は入院後平均9.1日で開始され,介入期間は平均34.0日間であり,その内訳は看護ケア単独57%,看護ケア+薬剤調整40%,前者+家族指導3%であった.介入終了時,BPSDは改善6...

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Published in神経治療学 Vol. 36; no. 1; pp. 30 - 34
Main Authors 森谷, 祐介, 鈴木, 南帆, 倉橋, 慎太郎, 山川, 信子, 高橋, 若生, 鷹嘴, 亜里, 飯嶋, 一侑樹
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経治療学会 2019
Subjects
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ISSN0916-8443
2189-7824
DOI10.15082/jsnt.36.1_30

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Abstract 身体疾患で入院した認知症患者に対する認知症ケアサポートチーム(以下ケアチーム)の役割について検討を行った.対象は,ケアチームが介入した65歳以上で,かつ認知症生活自立度III以上の130例(平均年齢86±6歳)とした.入院の原因は肺炎,骨折が多く,行動・心理症状(behavioral and psychological symptoms of dementia:BPSD)が67%の症例で認められた.ケアチームによる介入は入院後平均9.1日で開始され,介入期間は平均34.0日間であり,その内訳は看護ケア単独57%,看護ケア+薬剤調整40%,前者+家族指導3%であった.介入終了時,BPSDは改善64%,不変35%,悪化1%の割合であった.自宅から入院した症例のうち,退院後自宅へ戻ったのは46%で,54%は転院もしくは施設に入所した.BPSDを伴う認知症の入院患者に対しては,認知症の専門知識を持った多職種からなるケアチームのサポートが有用と思われる.
AbstractList 〔要約〕身体疾患で入院した認知症患者に対する認知症ケアサポートチーム (以下ケアチーム) の役割について検討を行った. 対象は, ケアチームが介入した65歳以上で, かつ認知症生活自立度III以上の130例 (平均年齢86±6歳) とした. 入院の原因は肺炎, 骨折が多く, 行動・心理症状 (behavioral and psychological symptoms of dementia : BPSD) が67%の症例で認められた. ケアチームによる介入は入院後平均9.1日で開始され, 介入期間は平均34.0日間であり, その内訳は看護ケア単独57%, 看護ケア+薬剤調整40%, 前者+家族指導3%であった. 介入終了時, BPSDは改善64%, 不変35%, 悪化1%の割合であった. 自宅から入院した症例のうち, 退院後自宅へ戻ったのは46%で, 54%は転院もしくは施設に入所した. BPSDを伴う認知症の入院患者に対しては, 認知症の専門知識を持った多職種からなるケアチームのサポートが有用と思われる.
身体疾患で入院した認知症患者に対する認知症ケアサポートチーム(以下ケアチーム)の役割について検討を行った.対象は,ケアチームが介入した65歳以上で,かつ認知症生活自立度III以上の130例(平均年齢86±6歳)とした.入院の原因は肺炎,骨折が多く,行動・心理症状(behavioral and psychological symptoms of dementia:BPSD)が67%の症例で認められた.ケアチームによる介入は入院後平均9.1日で開始され,介入期間は平均34.0日間であり,その内訳は看護ケア単独57%,看護ケア+薬剤調整40%,前者+家族指導3%であった.介入終了時,BPSDは改善64%,不変35%,悪化1%の割合であった.自宅から入院した症例のうち,退院後自宅へ戻ったのは46%で,54%は転院もしくは施設に入所した.BPSDを伴う認知症の入院患者に対しては,認知症の専門知識を持った多職種からなるケアチームのサポートが有用と思われる.
Author 倉橋, 慎太郎
山川, 信子
飯嶋, 一侑樹
高橋, 若生
鈴木, 南帆
鷹嘴, 亜里
森谷, 祐介
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References 5) 神奈川県統計センター:平成27年国政調査人口等基本集計結果(神奈川県の確定数),016,p4–6
8) 亀井智子,千吉良綾子,正木治恵ほか:認知症および認知機能低下者を含む高齢入院患者群への老年専門職チームによる介入の在院日数短縮等への有効性:システマティックレビューとメタアナリシス.老年看 20 : 23–35, 2016
9) 深掘浩樹,森山祐美,石川容子ほか:認知症ケア加算の影響と今後の展望・1.認定看護師,専門看護師を対象としたWeb調査と結果から.看護管理 28 : 109–113, 2018
3) 厚生労働省:身体疾患を有する認知症患者のケアに関する評価.中央社会保険医療協議会総会(第328回)議事次第 総–1,2016,p206–208
1) 内海久美子,白坂知彦:さまざまな治療場面におけるBPSDへの対応と課題.総合病院におけるBPSDへの対応と課題.老年精医誌 18 : 1325–1332, 2007
6) 厚生労働省:認知症施策推進総合戦略(新オレンジプラン).―認知症高齢者等にやさしい地域づくりに向けて―,2015,p10–11
4) 厚生労働省:認知症高齢者の日常生活自立度.「認知症高齢者の日常生活自立度判定基準」の活用について,平成18年4月3日老健第0403003号,厚生省老人保健 福祉局長通知,2006
7) 亀井智子:認知症ケア加算の診療報酬化までのプロセスを振り返る.看護管理 28 : 102–108, 2018
2) 鷲見幸彦:急性期病院における認知症対応チーム.神経治療 33 : 435–438, 2016
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