傍乳頭憩室内への重複開口を認めたLemmel症候群の1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 70; no. 2; pp. 118 - 119
• Main Authors: 落合, 紀宏, 齋藤, 久美子, 横山, 春子, 小山, 茂, 鈴木, 香峰理, 藤澤, 信隆
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 2007; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: Lemmel症候群; 膵胆管重複開口
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.70.2_118

症例は78歳の男性。主訴は腹部膨満感と白色便。胆道系酵素上昇に加えCTやMRCPで総胆管の拡張を認めた。ERCPで乳頭からの造影では膵管のみ描出されたが，口側に食物残渣のある傍乳頭憩室があり，憩室内に開口部を認めカテーテル挿入にて総胆管が造影された。総胆管は軽度拡張を認めたのみで陰影欠損や狭窄像はなかった。傍乳頭憩室内に胆管が重複開口し食物残渣によりLemmel症候群を合併した稀な症例と考えられた。