十二指腸乳頭部癌に対し内視鏡的切除術を施行し，長期生存し得た1例

「症例」患者:89歳, 女性. 主訴:貧血精査目的. 既往歴:30歳前半に両側卵管結紮手術施行, 腹壁ヘルニア, 高血圧症, 高尿酸血症, 狭心症. 嗜好品:喫煙なし, アルコールなし. 現病歴:貧血精査のために2005年12月上旬に当院を受診した. その際施行した上部消化管内視鏡検査にて十二指腸乳頭部腫瘍を指摘された. 生検組織診断で腺腫と診断され, 精査加療目的にて入院した. 入院時現症:意識清明, 血圧112/46mmHg, 脈拍75回/分・整, 体温36.3℃, 眼瞼結膜貧血なし, 眼球結膜黄染なし, 表在リンパ節触知せず, 腹部平坦かつ軟, 腸蠕動音正常, 自発痛・圧痛なし. 入院時...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 89; no. 1; pp. 114 - 115
Main Authors 山本, 慶郎, 住野, 泰清, 五十嵐, 良典, 根本, 哲生, 吉本, 憲介, 岡野, 直樹, 渋谷, 和俊, 菊池, 由宣, 中野, 茂, 三村, 亨彦, 榎本, 有里, 伊藤, 謙
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 16.12.2016
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Subjects
内視鏡的乳頭切除術
十二指腸乳頭部癌
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.89.1_114

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Abstract 「症例」患者:89歳, 女性. 主訴:貧血精査目的. 既往歴:30歳前半に両側卵管結紮手術施行, 腹壁ヘルニア, 高血圧症, 高尿酸血症, 狭心症. 嗜好品:喫煙なし, アルコールなし. 現病歴:貧血精査のために2005年12月上旬に当院を受診した. その際施行した上部消化管内視鏡検査にて十二指腸乳頭部腫瘍を指摘された. 生検組織診断で腺腫と診断され, 精査加療目的にて入院した. 入院時現症:意識清明, 血圧112/46mmHg, 脈拍75回/分・整, 体温36.3℃, 眼瞼結膜貧血なし, 眼球結膜黄染なし, 表在リンパ節触知せず, 腹部平坦かつ軟, 腸蠕動音正常, 自発痛・圧痛なし. 入院時血液検査:Hb 10.0g/dlと軽度貧血を呈しており, 腫瘍マーカーはCEA 2.9, CA19-9 8.0と正常であった. ERCP時内視鏡所見:乳頭部に20mm大の口側隆起の腫大を伴う白色結節状腫瘤を認めた. EUS:主乳頭の腫瘍は20mm大の低エコー性腫瘍として描出された.
AbstractList 「症例」患者:89歳, 女性. 主訴:貧血精査目的. 既往歴:30歳前半に両側卵管結紮手術施行, 腹壁ヘルニア, 高血圧症, 高尿酸血症, 狭心症. 嗜好品:喫煙なし, アルコールなし. 現病歴:貧血精査のために2005年12月上旬に当院を受診した. その際施行した上部消化管内視鏡検査にて十二指腸乳頭部腫瘍を指摘された. 生検組織診断で腺腫と診断され, 精査加療目的にて入院した. 入院時現症:意識清明, 血圧112/46mmHg, 脈拍75回/分・整, 体温36.3℃, 眼瞼結膜貧血なし, 眼球結膜黄染なし, 表在リンパ節触知せず, 腹部平坦かつ軟, 腸蠕動音正常, 自発痛・圧痛なし. 入院時血液検査:Hb 10.0g/dlと軽度貧血を呈しており, 腫瘍マーカーはCEA 2.9, CA19-9 8.0と正常であった. ERCP時内視鏡所見:乳頭部に20mm大の口側隆起の腫大を伴う白色結節状腫瘤を認めた. EUS:主乳頭の腫瘍は20mm大の低エコー性腫瘍として描出された.
Author 伊藤, 謙
根本, 哲生
中野, 茂
吉本, 憲介
五十嵐, 良典
渋谷, 和俊
住野, 泰清
岡野, 直樹
山本, 慶郎
榎本, 有里
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Copyright 2016 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
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References 1) 日本肝胆膵外科学会胆道癌診療ガイドライン作成委員会編 : 胆道癌診療ガイドライン改訂第2版．p92-93，東京 : 医学図書出版，2014
3) 中井陽介，伊佐山浩通，笹平直樹，他 : 十二指腸乳頭部癌に対する内視鏡的治療の適応と限界，胆と膵，33 : 225-259，2012
4) 山野美紀，和田　了，松本道男，他 : 臨床医に役立つ実践病理診断．病理医から臨床医へのメッセージ．乳頭部癌（解説）．肝胆膵画像，13 : 548-558，2011
2) 辻修二郎，糸井隆夫 : 十二指腸乳頭部腫瘍に対する内視鏡的乳頭切除術，胆道，29 : 838-846，2015
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Snippet 「症例」患者:89歳, 女性. 主訴:貧血精査目的. 既往歴:30歳前半に両側卵管結紮手術施行, 腹壁ヘルニア, 高血圧症, 高尿酸血症, 狭心症. 嗜好品:喫煙なし, アルコールなし. 現病歴:貧血精査のために2005年12月上旬に当院を受診した....
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