大腸海綿状血管腫を合併した内痔核に対して内視鏡下ALTA療法を施行した1例

「はじめに」ALTA(Aluminum potassium sulfate hydrate, tannic acid, 以下ALTA)療法は, 2005年より保険適応となった内痔核に対する局注硬化療法である. 今回我々は, 大腸海綿状血管腫を合併した出血を繰り返す内痔核に対し, 内視鏡下でALTA療法を施行し, 比較的良好な経過を得たので報告する. 「症例」「患者」: 20歳代, 男性. 「現病歴」: 2010年10月に倦怠感を主訴に近医を受診し, 内痔核と貧血を認めたため, 当科を紹介受診した. 「直腸診所見」: 肛門全周に内痔核を認めた. 血液検査所見ではヘモグロビン(Hb)は5.2g/d...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 88; no. 1; pp. 158 - 159
Main Authors 水越, 幸輔, 坂本, 一博, 本庄, 薫平, 小島, 豊, 河合, 雅也, 塚本, 亮一, 岡澤, 裕, 高橋, 玄, 市川, 亮介, 嵩原, 一裕, 冨木, 裕一, 河野, 眞吾, 呉, 一眞, 宗像, 慎也, 青木, 順, 丹羽, 浩一郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 11.06.2016
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Subjects
内痔核
大腸海綿状血管腫
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.88.1_158

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Abstract 「はじめに」ALTA(Aluminum potassium sulfate hydrate, tannic acid, 以下ALTA)療法は, 2005年より保険適応となった内痔核に対する局注硬化療法である. 今回我々は, 大腸海綿状血管腫を合併した出血を繰り返す内痔核に対し, 内視鏡下でALTA療法を施行し, 比較的良好な経過を得たので報告する. 「症例」「患者」: 20歳代, 男性. 「現病歴」: 2010年10月に倦怠感を主訴に近医を受診し, 内痔核と貧血を認めたため, 当科を紹介受診した. 「直腸診所見」: 肛門全周に内痔核を認めた. 血液検査所見ではヘモグロビン(Hb)は5.2g/dlと著明な低下を認め, 出血の急性期を示唆する正球性貧血の所見であった. 「大腸内視鏡検査所見」: 精査および内痔核に対してALTA療法を行う目的で, 大腸内視鏡検査を施行した.
AbstractList 「はじめに」ALTA(Aluminum potassium sulfate hydrate, tannic acid, 以下ALTA)療法は, 2005年より保険適応となった内痔核に対する局注硬化療法である. 今回我々は, 大腸海綿状血管腫を合併した出血を繰り返す内痔核に対し, 内視鏡下でALTA療法を施行し, 比較的良好な経過を得たので報告する. 「症例」「患者」: 20歳代, 男性. 「現病歴」: 2010年10月に倦怠感を主訴に近医を受診し, 内痔核と貧血を認めたため, 当科を紹介受診した. 「直腸診所見」: 肛門全周に内痔核を認めた. 血液検査所見ではヘモグロビン(Hb)は5.2g/dlと著明な低下を認め, 出血の急性期を示唆する正球性貧血の所見であった. 「大腸内視鏡検査所見」: 精査および内痔核に対してALTA療法を行う目的で, 大腸内視鏡検査を施行した.
Author 呉, 一眞
嵩原, 一裕
高橋, 玄
坂本, 一博
河合, 雅也
小島, 豊
市川, 亮介
水越, 幸輔
岡澤, 裕
河野, 眞吾
塚本, 亮一
本庄, 薫平
丹羽, 浩一郎
宗像, 慎也
冨木, 裕一
青木, 順
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References 4) 林　勝知，味元宏道，加納宣康，他 : 直腸，肛門，会陰部，臀部にわたる広範なDiffuse Cavernous Hemangiomaの1例．日本大腸肛門病会誌,39 : 393-396，1986
2) 松永厚生，望月福治，安藤正夫，他 : 大腸海綿状血管腫の1例．胃と腸,30 : 1457-1461，1995
3) 長嶺寿秋，権田　剛，崎元雄彦，他 : 種々の血管系異常をともなった直腸びまん性海綿状血管腫の1例．日本大腸肛門病会誌,60 : 110-115，2007
1) 内痔核治療法研究会 : ALTA療法（四段階注射法）ガイドライン［医師用］．内痔核治療法研究会，2014
5) Tomiki Y, Ono S, Aoki J, et al : Treatment of internal hemorrhoids by endoscopic sclerotherapy with aluminum potassium sulfate and tannic acid. Diagn Ther Endosc. 2015 ; 2015 : 517690.doi : 10.1155/2015/517690
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