免疫抑制剤にて改善した潰瘍性大腸炎合併胃十二指腸炎の1例
症例は42歳，男性。発熱，腹痛，下痢，下血のため入院となった。大腸内視鏡検査にて全結腸型活動性潰瘍性大腸炎（UC）と診断。上部消化管内視鏡検査では胃前庭部と十二指腸球部から下行脚にかけて連続性に発赤，びらん，粘膜出血を認め，生検病理検査でもUCに類似の所見を認めた。prednisolone 50mg/日投与も効果なく，cyclosporinA投与にて症状軽快，胃十二指腸，大腸の内視鏡像も改善した。...
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| Published in | Progress of Digestive Endoscopy Vol. 74; no. 2; pp. 56 - 57 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
2009
日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-9844 2187-4999 |
| DOI | 10.11641/pde.74.2_56 |
Cover
| Abstract | 症例は42歳，男性。発熱，腹痛，下痢，下血のため入院となった。大腸内視鏡検査にて全結腸型活動性潰瘍性大腸炎（UC）と診断。上部消化管内視鏡検査では胃前庭部と十二指腸球部から下行脚にかけて連続性に発赤，びらん，粘膜出血を認め，生検病理検査でもUCに類似の所見を認めた。prednisolone 50mg/日投与も効果なく，cyclosporinA投与にて症状軽快，胃十二指腸，大腸の内視鏡像も改善した。 |
|---|---|
| AbstractList | 「和文要旨」症例は42歳, 男性. 発熱, 腹痛, 下痢, 下血のため入院となった. 大腸内視鏡検査にて全結腸型活動性潰瘍性大腸炎(UC)と診断. 上部消化管内視鏡検査では胃前庭部と十二指腸球部から下行脚にかけて連続性に発赤, びらん, 粘膜出血を認め, 生検病理検査でもUCに類似の所見を認めた. prednisolone 50mg/日投与も効果なく, cyclosporin A投与にて症状軽快, 胃十二指腸, 大腸の内視鏡像も改善した. 「症例」患者：42歳, 男性. 主訴：発熱, 腹痛, 下痢, 血便. 家族歴・既往歴：特記すべきことなし. 現病歴：22歳の時潰瘍性大腸炎を発症. salazosulfapyridineに副作用があり近医にてprednisolone(PSL) 5mg内服中であった. 平成19年10月上旬より腹痛が出現. PSL 10mgに増量するも腹痛悪化, 38℃台の発熱, 10行/日以上の下痢, 血便を認めるようになり, 10月24日紹介入院となった. (総投与ステロイド量：36,285mg)入院時現症：身長170.7cm, 体重47.1kg, BMI 16.2, 体温37.3度, 血圧80/52mmHg, 脈拍90/min・整, 眼瞼結膜 ; 貧血なし, 眼球結膜 ; 黄染なし, 胸部理学的所見 ; 異常なし, 腹部理学的所見 ; 平坦・軟, 腸蠕動亢進, 左側腹部に圧痛あり, 筋性防御なし, Blumberg徴候認めず, 下肢 ; 浮腫なし. 症例は42歳，男性。発熱，腹痛，下痢，下血のため入院となった。大腸内視鏡検査にて全結腸型活動性潰瘍性大腸炎（UC）と診断。上部消化管内視鏡検査では胃前庭部と十二指腸球部から下行脚にかけて連続性に発赤，びらん，粘膜出血を認め，生検病理検査でもUCに類似の所見を認めた。prednisolone 50mg/日投与も効果なく，cyclosporinA投与にて症状軽快，胃十二指腸，大腸の内視鏡像も改善した。 |
| Author | 加藤, 公敏 赤井, 祐一 松井, 輝明 佐藤, 秀樹 中川, 太一 好士, 大介 宮本, 俊八 水野, 滋章 岩本, 真帆 森山, 光彦 |
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| CorporateAuthor | 日本大学医学部内科学系消化器肝臓内科分野 |
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| References | 3) 中山 聡，松岡正記，吉田行哉，他 : 潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘後に回腸嚢炎十二指腸炎およびびまん性膵管狭細型膵炎を発症した1例．日消誌，101 : 389―396，2004. 2) 久部高司，松井敏幸，宮岡正喜，他 : 潰瘍性大腸炎の上部消化管病変の臨床と経過．胃と腸，42 : 449―460，2007. 1) Hori K, Ikeuchi H, Nakano H, et al : Gastroduodenitis associated with ulcerative colitis. J Gastroenterol 43 : 193―201, 2008. 4) 志村貴也，犬飼政美，吉岡宣夫他 : びまん性胃・十二指腸炎を合併した潰瘍性大腸炎の1例．日消誌，103 : 30―36，2006. |
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