消化管出血を契機に発見された十二指腸異物の1例
症例患者：50歳, 男性. 主訴：黒色便. 既往歴：高血圧(43歳). 家族歴：父;皮膚癌. 職業歴：会社員. 現病歴：平成21年9月黒色便, ふらつきを自覚し, 翌日近医を受診した. 貧血を認めたため上部消化管出血の疑いで, 同日当院に紹介受診となった. 同日緊急で施行した上部消化管内視鏡検査において, 十二指腸下行脚に針様の金属性異物を認めた. 異物除去処置後, 経過観察目的で入院となった. 入院時現症：身長171.9cm, 体重64.0kg, 体温37.2℃, 血圧168/91mmHg, 脈拍76回/分整, 眼瞼結膜に軽度貧血あり. 胸部理学的所見に異常なし. 腹部平坦, 軟, 圧痛なし...
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| Published in | Progress of Digestive Endoscopy Vol. 77; no. 2; pp. 92 - 93 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
2010
日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-9844 2187-4999 |
| DOI | 10.11641/pde.77.2_92 |
Cover
| Abstract | 症例患者：50歳, 男性. 主訴：黒色便. 既往歴：高血圧(43歳). 家族歴：父;皮膚癌. 職業歴：会社員. 現病歴：平成21年9月黒色便, ふらつきを自覚し, 翌日近医を受診した. 貧血を認めたため上部消化管出血の疑いで, 同日当院に紹介受診となった. 同日緊急で施行した上部消化管内視鏡検査において, 十二指腸下行脚に針様の金属性異物を認めた. 異物除去処置後, 経過観察目的で入院となった. 入院時現症：身長171.9cm, 体重64.0kg, 体温37.2℃, 血圧168/91mmHg, 脈拍76回/分整, 眼瞼結膜に軽度貧血あり. 胸部理学的所見に異常なし. 腹部平坦, 軟, 圧痛なし. 下肢浮腫なし. 入院時検査所見：ヘモグロビン9.8g/dlと貧血を認め, 血清鉄は63μg/dlと低値だった. また炎症所見を認めず, 尿素窒素とクレアチニンの解離も認めなかった(Table1). 上部消化管内視鏡検査, 及び異物除去(初診時)：十二指腸下行脚後壁に, 針状異物が刺入しており, 刺入部にはびらんを認めた. |
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| AbstractList | 症例患者：50歳, 男性. 主訴：黒色便. 既往歴：高血圧(43歳). 家族歴：父;皮膚癌. 職業歴：会社員. 現病歴：平成21年9月黒色便, ふらつきを自覚し, 翌日近医を受診した. 貧血を認めたため上部消化管出血の疑いで, 同日当院に紹介受診となった. 同日緊急で施行した上部消化管内視鏡検査において, 十二指腸下行脚に針様の金属性異物を認めた. 異物除去処置後, 経過観察目的で入院となった. 入院時現症：身長171.9cm, 体重64.0kg, 体温37.2℃, 血圧168/91mmHg, 脈拍76回/分整, 眼瞼結膜に軽度貧血あり. 胸部理学的所見に異常なし. 腹部平坦, 軟, 圧痛なし. 下肢浮腫なし. 入院時検査所見：ヘモグロビン9.8g/dlと貧血を認め, 血清鉄は63μg/dlと低値だった. また炎症所見を認めず, 尿素窒素とクレアチニンの解離も認めなかった(Table1). 上部消化管内視鏡検査, 及び異物除去(初診時)：十二指腸下行脚後壁に, 針状異物が刺入しており, 刺入部にはびらんを認めた. |
| Author | 赤井, 祐一 渡辺, 俊一 西尾, みどり 中川, 太一 久野木, 直人 廣井, 喜一 大谷, 豪 西山, 竜 小川, 眞広 塩澤, 克彦 中島, 典子 大西, 雅彦 田中, 直英 森山, 光彦 |
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| References | 4) 横山貴司，長尾美津男，高 済峯，他：術前に診断しえた魚骨による十二指腸穿孔の1例―本邦報告例の検討―．日消外会誌，40：587―592，2007. 2) 西村 守，渡部祥子，湧田暁子，他：魚骨の十二指腸穿孔による腹腔内膿瘍の1例．Gastroenterol Endosc，49：1688―1692，2007. 1) 鈴木 茂，林 和彦，吉田一成，他：内視鏡的異物摘出術．日腹部救急医会誌，17：483―488，1995. 3) 角南栄二，黒崎 功，小向慎太郎，他：誤飲した金属針が十二指腸下行部から膵頭部に迷入した1例．日消外会誌，41：188―193，2008. 5) 国末浩範，横山伸二，金谷欣明，他：魚骨による十二指腸穿通の1例．日腹部救急医会誌，27：739―741，2007. |
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| SubjectTerms | 十二指腸異物 消化管出血 |
| Title | 消化管出血を契機に発見された十二指腸異物の1例 |
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