直腸カルチノイドを合併した直腸子宮内膜症の1例
併存病変としてカルチノイドを合併し，治療前に内視鏡下生検で診断し得た直腸子宮内膜症の1例を経験し，LH-RH analog療法にて症状の改善および病変の消退傾向を確認したので報告する。患者は35歳女性。主訴は下腹部痛と月経時血便であり，大腸内視鏡検査を施行したところ，Rs領域に発赤顆粒状変化を伴う隆起性病変およびその近傍肛門側に黄色調粘膜下腫瘤様病変を認めた。同部位より生検し，病理組織所見より前者は直腸子宮内膜症，後者は直腸カルチノイドと診断した。直腸子宮内膜症に対してはホルモン療法を行い，その後自覚症状および大腸内視鏡検査にて病変の改善傾向を認めた。直腸カルチノイドに対しては内視鏡的粘膜切除...
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| Published in | Progress of Digestive Endoscopy Vol. 65; no. 2; pp. 51 - 54 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
2004
日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-9844 2187-4999 |
| DOI | 10.11641/pde.65.2_51 |
Cover
| Abstract | 併存病変としてカルチノイドを合併し，治療前に内視鏡下生検で診断し得た直腸子宮内膜症の1例を経験し，LH-RH analog療法にて症状の改善および病変の消退傾向を確認したので報告する。患者は35歳女性。主訴は下腹部痛と月経時血便であり，大腸内視鏡検査を施行したところ，Rs領域に発赤顆粒状変化を伴う隆起性病変およびその近傍肛門側に黄色調粘膜下腫瘤様病変を認めた。同部位より生検し，病理組織所見より前者は直腸子宮内膜症，後者は直腸カルチノイドと診断した。直腸子宮内膜症に対してはホルモン療法を行い，その後自覚症状および大腸内視鏡検査にて病変の改善傾向を認めた。直腸カルチノイドに対しては内視鏡的粘膜切除術（EMR）を施行し，治癒切除した。 |
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| AbstractList | 併存病変としてカルチノイドを合併し，治療前に内視鏡下生検で診断し得た直腸子宮内膜症の1例を経験し，LH-RH analog療法にて症状の改善および病変の消退傾向を確認したので報告する。患者は35歳女性。主訴は下腹部痛と月経時血便であり，大腸内視鏡検査を施行したところ，Rs領域に発赤顆粒状変化を伴う隆起性病変およびその近傍肛門側に黄色調粘膜下腫瘤様病変を認めた。同部位より生検し，病理組織所見より前者は直腸子宮内膜症，後者は直腸カルチノイドと診断した。直腸子宮内膜症に対してはホルモン療法を行い，その後自覚症状および大腸内視鏡検査にて病変の改善傾向を認めた。直腸カルチノイドに対しては内視鏡的粘膜切除術（EMR）を施行し，治癒切除した。 「要旨」:併存病変としてカルチノイドを合併し, 治療前に内視鏡下生検で診断し得た直腸子宮内膜症の1例を経験し, LH-RH analog療法にて症状の改善および病変の消退傾向を確認したので報告する. 患者は35歳女性. 主訴は下腹部痛と月経時血便であり, 大腸内視鏡検査を施行したところ, Rs領域に発赤顆粒状変化を伴う隆起性病変およびその近傍肛門側に黄色調粘膜下腫瘤様病変を認めた. 同部位より生検し, 病理組織所見より前者は直腸子宮内膜症, 後者は直腸カルチノイドと診断した. 直腸子宮内膜症に対してはホルモン療法を行い, その後自覚症状および大腸内視鏡検査にて病変の改善傾向を認めた. 直腸カルチノイドに対しては内視鏡的粘膜切除術(EMR)を施行し, 治癒切除した. 「はじめに」腸管子宮内膜症は全子宮内膜症の約10%を占めると言われているが1), 本邦での報告例は少なく, 特に治療前に病理組織学的に診断し得た症例は稀である. 今回我々は併存病変としてカルチノイドを合併し, 治療前に内視鏡下生検で診断し得た直腸子宮内膜症の1例を経験し, LH-RH analog療法にて症状の改善及び病変の消退傾向を確認したので報告する. |
| Author | 三浦, 総一郎 河井, 敏宏 吉村, 昇 竹林, 晃一 松永, 久幸 松崎, 宏治 緒方, 衝 田島, 一美 川口, 淳 永尾, 重昭 都築, 義和 又木, 紀和 小野寺, 大吾 伊藤, 和郎 吉満, 信一郎 宮崎, 純一 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 宮崎, 純一 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 吉満, 信一郎 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 伊藤, 和郎 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 緒方, 衝 organization: 防衛医科大学校／病理部 – sequence: 1 fullname: 川口, 淳 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 吉村, 昇 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 永尾, 重昭 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 田島, 一美 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 三浦, 総一郎 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 松崎, 宏治 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 松永, 久幸 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 小野寺, 大吾 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 河井, 敏宏 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 又木, 紀和 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 都築, 義和 organization: 防衛医科大学校／第2内科 – sequence: 1 fullname: 竹林, 晃一 organization: 防衛医科大学校／第2内科 |
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| CorporateAuthor | 防衛医科大学校病理部 防衛医科大学校第内科 |
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| PublicationTitle | Progress of Digestive Endoscopy |
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| PublicationYear | 2004 |
| Publisher | 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
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| References | 3) 豊島 宏，板東隆文，渡辺 昇，他 : 腸管子宮内膜症について―自験5症例と本邦報告例の検討．大腸肛門誌，34 : 1―9，1981 8) 泉 信一，野村昌史，小山内学 他 : ホルモン療法により経過観察した腸管子宮内膜症の2例．胃と腸，33 : 1369―1373，1998 2) Masson JC : Present conception of endometriosis and its treatment. Trans Western Surg Ass 53 : 35―50, 1945. 4) 吉田昌弘，塚本純久，丹羽康正，他 : 腸管子宮内膜症．臨消内科，10 : 435―438，1995 7) 藤原明子，井上裕史，深澤真子，他 : 生検にて診断しダナゾール内服により消退傾向を示した直腸子宮内膜症の1例．Gastroenterol Endosc，39 : 89―94，1997 1) Forsgren H et al. : Colorectal Endmetriosis. Acta Chir Scand 149 : 431―435, 1983. 5) 松隈則人，松尾義人，鶴田 修，他 : 腸管子宮内膜症の2例―本邦報告例78例の検討を含めて―．Gastroenterol Endosc，31 : 1577―1583，1989 6) 風見 明，小泉浩一，酒井達也，他 : 卵巣子宮内膜症術後に発症した腸管子宮内膜症の1例．胃と腸，33 : 1359―1363，1998 |
| References_xml | – reference: 3) 豊島 宏，板東隆文，渡辺 昇，他 : 腸管子宮内膜症について―自験5症例と本邦報告例の検討．大腸肛門誌，34 : 1―9，1981． – reference: 1) Forsgren H et al. : Colorectal Endmetriosis. Acta Chir Scand 149 : 431―435, 1983. – reference: 8) 泉 信一，野村昌史，小山内学 他 : ホルモン療法により経過観察した腸管子宮内膜症の2例．胃と腸，33 : 1369―1373，1998． – reference: 6) 風見 明，小泉浩一，酒井達也，他 : 卵巣子宮内膜症術後に発症した腸管子宮内膜症の1例．胃と腸，33 : 1359―1363，1998． – reference: 2) Masson JC : Present conception of endometriosis and its treatment. Trans Western Surg Ass 53 : 35―50, 1945. – reference: 5) 松隈則人，松尾義人，鶴田 修，他 : 腸管子宮内膜症の2例―本邦報告例78例の検討を含めて―．Gastroenterol Endosc，31 : 1577―1583，1989． – reference: 7) 藤原明子，井上裕史，深澤真子，他 : 生検にて診断しダナゾール内服により消退傾向を示した直腸子宮内膜症の1例．Gastroenterol Endosc，39 : 89―94，1997． – reference: 4) 吉田昌弘，塚本純久，丹羽康正，他 : 腸管子宮内膜症．臨消内科，10 : 435―438，1995． |
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| SubjectTerms | 直腸カルチノイド 腸管子宮内膜症 |
| Title | 直腸カルチノイドを合併した直腸子宮内膜症の1例 |
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