食道全域におよぶ食道壁内偽憩室症の1例
60歳代，男性。アルコール多飲歴あり。検診で食道に異常所見を指摘され当院を紹介受診。食道造影X線検査で頸部食道から胸部下部食道にかけて，1～4mmの無数のフラスコ状，カフスボタン状のバリウム造影剤の突出像を，上部消化管内視鏡検査では，全周性に無数の大小の陥凹を認め，食道壁内偽憩室症生検組織では非特異的な慢性炎症性細胞浸潤，粘膜下層の強い線維化に加え，微小憩室の開口部が観察された。真菌感染症，狭窄等の合併症に留意し経過観察が必要と考えられた。...
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| Published in | Progress of Digestive Endoscopy Vol. 69; no. 2; pp. 50 - 51 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
2006
日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-9844 2187-4999 |
| DOI | 10.11641/pde.69.2_50 |
Cover
| Abstract | 60歳代，男性。アルコール多飲歴あり。検診で食道に異常所見を指摘され当院を紹介受診。食道造影X線検査で頸部食道から胸部下部食道にかけて，1～4mmの無数のフラスコ状，カフスボタン状のバリウム造影剤の突出像を，上部消化管内視鏡検査では，全周性に無数の大小の陥凹を認め，食道壁内偽憩室症生検組織では非特異的な慢性炎症性細胞浸潤，粘膜下層の強い線維化に加え，微小憩室の開口部が観察された。真菌感染症，狭窄等の合併症に留意し経過観察が必要と考えられた。 |
|---|---|
| AbstractList | 60歳代，男性。アルコール多飲歴あり。検診で食道に異常所見を指摘され当院を紹介受診。食道造影X線検査で頸部食道から胸部下部食道にかけて，1～4mmの無数のフラスコ状，カフスボタン状のバリウム造影剤の突出像を，上部消化管内視鏡検査では，全周性に無数の大小の陥凹を認め，食道壁内偽憩室症生検組織では非特異的な慢性炎症性細胞浸潤，粘膜下層の強い線維化に加え，微小憩室の開口部が観察された。真菌感染症，狭窄等の合併症に留意し経過観察が必要と考えられた。 「和文要旨」60歳代, 男性. アルコール多飲歴あり. 検診で食道に異常所見を指摘され当院を紹介受診. 食道造影X線検査で頸部食道から胸部下部食道にかけて, 1～4mmの無数のフラスコ状, カフスボタン状のバリウム造影剤の突出像を, 上部消化管内視鏡検査では, 全周性に無数の大小の陥凹を認め, 食道壁内偽憩室症生検組織では非特異的な慢性炎症性細胞浸潤, 粘膜下層の強い線維化に加え, 微小憩室の開口部が観察された. 真菌感染症, 狭窄等の合併症に留意し経過観察が必要と考えられた. 「はじめに」食道壁内偽憩室症は1960年Mendlらによって報告された稀な疾患で, 本邦では自験例を含め43例の報告がある. 病因は不明であるが, 手術例・剖検例の検討で食道腺導管に炎症性物質充満, 嚢胞状拡張がみられ, 化学的刺激や感染に伴う慢性炎症による食道腺頸部の閉塞や, 食道運動機能異常に伴う食道内圧の上昇との関連などが推定されている. 本例のように食道全域にわたる例は稀であり, 若干の文献的検索を交え報告する. |
| Author | 岩上, 祐子 向井, 万起男 高田, 康裕 岩男, 暁子 吉田, 武史 日比, 紀文 岩男, 泰 杉野, 吉則 飯塚, 秀子 三上, 修司 |
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| Copyright | 2006 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 |
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| CorporateAuthor | 埼玉社会保険病院 内科 慶應義塾大学医学部 放射線診断科 慶應義塾大学医学部 病理診断部 慶應義塾大学医学部 消化器内科 |
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| DOI | 10.11641/pde.69.2_50 |
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| EISSN | 2187-4999 |
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| References | 1) Boyd RM, Bogoch A, Greig JH,Trites ADW : Esophageal intramural pseudodiverticulosis. Diag Radiology 113 : 267―270, 1974. 2) 井口泰孝，大元謙治，柴田憲邦，他 : MCTD合併PBC例に併発した食道壁内偽憩室症の一例．日消誌，1997 ; 94 : 180―5. 4) 藤本佳史，日高徹，吉田成人，他 : 食道異所性胃粘膜を併存した食道壁内偽憩室症の一例．Gastroenterol Endosc 40 : 1966―1970, 1998. 5) B.Herter, H. -J. Ditter, A. Wuttge-Hanning et al : Intramural pseudodiverticulosis of the Esophagus : A Case Series. Endoscopy 29 : 109―113. 1997. 3) Levine MS, Moolten DN, Herlinger H : Esophageal intramural pseudodiverticulos : A reevaluation. AJR 147 : 1165―70, 1986. |
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