高濃度酸素療法が著効した多発性筋炎合併腸管囊胞状気腫症の1例
間質性肺炎併発多発性筋炎の61歳男性患者。半年以上続く難治性の嘔吐と下痢で来院した。便培養検査は陰性であった。腹部単純レントゲン写真では腸管拡張像を，腹部CTでは回腸末端部，上行結腸を中心に腸壁内気腫の多発を認めた。内視鏡および腸管造影検査では回腸末端部に多数の粘膜下腫瘍様の隆起を認め，腸管囊胞状気腫症と診断した。当疾患に関して高濃度酸素療法の有用性が多数の文献で報告されており，本症例でも高濃度酸素療法が試行された。間質性肺炎を併発していたため，咳嗽の増悪に伴い酸素療法を早期に減量中止したが，腸管壁内に貯留していた気腫像は著明に減少し症状は軽快した。腸管囊胞状気腫症は膠原病のほかトリクロロエチ...
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| Published in | Progress of Digestive Endoscopy Vol. 66; no. 2; pp. 35 - 38 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
2005
日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-9844 2187-4999 |
| DOI | 10.11641/pde.66.2_35 |
Cover
| Abstract | 間質性肺炎併発多発性筋炎の61歳男性患者。半年以上続く難治性の嘔吐と下痢で来院した。便培養検査は陰性であった。腹部単純レントゲン写真では腸管拡張像を，腹部CTでは回腸末端部，上行結腸を中心に腸壁内気腫の多発を認めた。内視鏡および腸管造影検査では回腸末端部に多数の粘膜下腫瘍様の隆起を認め，腸管囊胞状気腫症と診断した。当疾患に関して高濃度酸素療法の有用性が多数の文献で報告されており，本症例でも高濃度酸素療法が試行された。間質性肺炎を併発していたため，咳嗽の増悪に伴い酸素療法を早期に減量中止したが，腸管壁内に貯留していた気腫像は著明に減少し症状は軽快した。腸管囊胞状気腫症は膠原病のほかトリクロロエチレンの長期暴露により誘発されることが報告されているが，本症例では暴露歴は認めなかった。 |
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| AbstractList | 「要旨:」 間質性肺炎併発多発性筋炎の61歳男性患者. 半年以上続く難治性の嘔吐と下痢で来院した. 便培養検査は陰性であった. 腹部単純レントゲン写真では腸管拡張像を, 腹部CTでは回腸末端部, 上行結腸を中心に腸壁内気腫の多発を認めた. 内視鏡および腸管造影検査では回腸末端部に多数の粘膜下腫瘍様の隆起を認め, 腸管嚢胞状気腫症と診断した. 当疾患に関して高濃度酸素療法の有用性が多数の文献で報告されており, 本症例でも高濃度酸素療法が試行された. 間質性肺炎を併発していたため, 咳嗽の増悪に伴い酸素療法を早期に減量中止したが, 腸管壁内に貯留していた気腫像は著明に減少し症状は軽快した, 腸管嚢胞状気腫症は膠原病のほかトリクロロエチレンの長期暴露により誘発されることが報告されているが, 本症例では暴露歴は認めなかった. 「症例」 患者:61歳, 男性. 主訴:下痢, 嘔吐. 既往歴:53歳;胆嚢胆石症(胆嚢摘除術), 60歳;気胸(計3回手術). 間質性肺炎併発多発性筋炎の61歳男性患者。半年以上続く難治性の嘔吐と下痢で来院した。便培養検査は陰性であった。腹部単純レントゲン写真では腸管拡張像を，腹部CTでは回腸末端部，上行結腸を中心に腸壁内気腫の多発を認めた。内視鏡および腸管造影検査では回腸末端部に多数の粘膜下腫瘍様の隆起を認め，腸管囊胞状気腫症と診断した。当疾患に関して高濃度酸素療法の有用性が多数の文献で報告されており，本症例でも高濃度酸素療法が試行された。間質性肺炎を併発していたため，咳嗽の増悪に伴い酸素療法を早期に減量中止したが，腸管壁内に貯留していた気腫像は著明に減少し症状は軽快した。腸管囊胞状気腫症は膠原病のほかトリクロロエチレンの長期暴露により誘発されることが報告されているが，本症例では暴露歴は認めなかった。 |
| Author | 藤森, 俊二 小林, 剛 関田, 祥久 瀬尾, 継彦 柴田, 喜明 永田, 和弘 辰口, 篤志 米澤, 正興 山門, 進 三井, 啓吾 吉田, 豊 江原, 彰仁 岸田, 輝幸 坂本, 長逸 田中, 周 |
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| References | 6) 白瀧正昇，印具 誠，土井謙司，他 : 肺線維症に合併した腸管気腫性囊胞の1例．広島医学，56 : 153―156，2003 2) 赤松泰次，大和理務，吉田精一 : 腸管気腫性囊胞症．臨床消化器内科，9 : 1863―1870，1994 3) 佐藤 彰，保品裕一，清水宏明，他 : 吸収不良症候群と腸管囊腫様気腫による気腹を伴った全身性強皮症の1治験例．リウマチ，35 : 927―933，1995 8) Elkayam O, Caspi D, Flusser G : Pneumatosis intestinalis in a patient with polymyositis. Clin Exp Rheumatology 19 : 483 : 2001 5) Kuroda T, Ohfuchi Y, Hirose S et al : Pneumatosis Cystoides Intestinalis in a Patient with Polymyositis. Clin Rheumatology 20 : 49―52 : 2001. 1) St Peter SD, Abbas MA, Kelly KA et al : The Spectrum of Pneumatosis Intestinalis. Arch Surg 38 : 68―75, 2003. 4) Pasquier E, Wattiaux MJ, Peigney N, et al : First Case of Pneumatosis Cystoides Intestinalis in Adult Dermatomyositis. J Rheumatology 20 : 499―503, 1993. 7) Miralbes M, Hinojosa J, Alonso J, et al : Oxygen theraphy in pneumatosis coli : what is the minimum oxygen requirement. Dis Colon Rectum 26 : 458―460 : 1983. |
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| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | 腸管囊胞状気腫症 高濃度酸素療法 |
| Title | 高濃度酸素療法が著効した多発性筋炎合併腸管囊胞状気腫症の1例 |
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