胃原発悪性リンパ腫の外科的治療について

• Published in: 医療 Vol. 44; no. 5; pp. 467 - 471
• Main Authors: 中田, 俊則, 古川, 正人, 田代, 和則, 池永, 健, 林, 〓欽, 梯, 昭彦, 草野, 敏臣, 高山, 隼人, 渡部, 誠一郎, 宮崎, 哲真
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 国立医療学会 1990; 国立医療学会
• Subjects: 化学療法; 外科的切除; 胃原発悪性リンパ腫
• ISSN: 0021-1699; 1884-8729
• DOI: 10.11261/iryo1946.44.467

われわれは13年間に胃原発悪性リンパ腫を10例経験した. 男性7例, 女性3例で平均年令60.5才. 臨床病期分類は胃癌取扱い規約ではStage I 0例, Stage II 1例, Stage III 4例, Stage IV 7例であつた. 7例に胃切除術(胃全摘4例, 幽門側胃切除3例)を施行した. 治癒切除4例で, うち1例は術後化学療法を行い53カ月生存中で, 残存リンパ節に癌が遺残し絶対非治癒切除となつた2例は術後6カ月, 9カ月で原病死し, 非切除例は3例で生存期間は最長23カ月であつた. 治癒切除例では絶対非治癒切除・非切除例より長期生存例が認められたが, 絶対非治癒切除例では非切除例より予後が悪かつた. 以上より胃原発悪性リンパ腫の手術術式としては, 腫瘍を可及的に切除し, 十分なるリンパ節郭清を行う必要岬があり, 絶対非治癒切除になる場合には化学療法を行つたほうが, 長期生存を期待できると考えられた.