上行結腸リンパ管腫による成人腸重積症の1例
症例は43歳，男性．繰り返す腹痛を主訴に当院受診した．腹部圧痛や腹膜刺激症状を認めず，上腹部に弾性軟の腫瘤を触知した．腹部CTで盲腸付近を先進部とし，横行結腸へ嵌入した腸重積症を認めた．注腸造影検査により腸重積は整復され，上行結腸から盲腸に隆起性病変を認めた．下部内視鏡検査では回盲弁の肛門側に粘膜壊死・びらんを伴う隆起性病変を認め，粘膜下腫瘍が疑われた．悪性腫瘍の可能性も否定できず，待機的に手術を行う方針として，腹腔鏡下結腸右半切除術（D3郭清）を施行した．術後経過は良好であり，術後6日目に退院となった．切除標本では回盲弁が著明に肥厚しており，病理組織学的検査で上行結腸リンパ管腫と診断された．...
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| Published in | 日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 73; no. 2; pp. 95 - 100 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本大腸肛門病学会
2020
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0047-1801 1882-9619 |
| DOI | 10.3862/jcoloproctology.73.95 |
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| Abstract | 症例は43歳，男性．繰り返す腹痛を主訴に当院受診した．腹部圧痛や腹膜刺激症状を認めず，上腹部に弾性軟の腫瘤を触知した．腹部CTで盲腸付近を先進部とし，横行結腸へ嵌入した腸重積症を認めた．注腸造影検査により腸重積は整復され，上行結腸から盲腸に隆起性病変を認めた．下部内視鏡検査では回盲弁の肛門側に粘膜壊死・びらんを伴う隆起性病変を認め，粘膜下腫瘍が疑われた．悪性腫瘍の可能性も否定できず，待機的に手術を行う方針として，腹腔鏡下結腸右半切除術（D3郭清）を施行した．術後経過は良好であり，術後6日目に退院となった．切除標本では回盲弁が著明に肥厚しており，病理組織学的検査で上行結腸リンパ管腫と診断された．成人腸重積症は腸重積全体の1～5％であり，リンパ管腫を原因とした大腸腸重積症は非常にまれである．今回，われわれは上行結腸リンパ管腫による成人腸重積症の1例を経験したので報告する． |
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| AbstractList | 症例は43歳，男性．繰り返す腹痛を主訴に当院受診した．腹部圧痛や腹膜刺激症状を認めず，上腹部に弾性軟の腫瘤を触知した．腹部CTで盲腸付近を先進部とし，横行結腸へ嵌入した腸重積症を認めた．注腸造影検査により腸重積は整復され，上行結腸から盲腸に隆起性病変を認めた．下部内視鏡検査では回盲弁の肛門側に粘膜壊死・びらんを伴う隆起性病変を認め，粘膜下腫瘍が疑われた．悪性腫瘍の可能性も否定できず，待機的に手術を行う方針として，腹腔鏡下結腸右半切除術（D3郭清）を施行した．術後経過は良好であり，術後6日目に退院となった．切除標本では回盲弁が著明に肥厚しており，病理組織学的検査で上行結腸リンパ管腫と診断された．成人腸重積症は腸重積全体の1～5％であり，リンパ管腫を原因とした大腸腸重積症は非常にまれである．今回，われわれは上行結腸リンパ管腫による成人腸重積症の1例を経験したので報告する． |
| Author | 大浦, 康宏 庫本, 達 鈴木, 重徳 |
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| EISSN | 1882-9619 |
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| PublicationCentury | 2000 |
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| PublicationTitle | 日本大腸肛門病学会雑誌 |
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| Publisher | 日本大腸肛門病学会 |
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| References | 8) Matsuba Y, Mizuiri H, Murata T, et al: Adult intussusception due to lymphangioma of the colon. J Gastroenterol 38:181-185, 2003 11) 中川国利, 白相 悟, 村上泰介ほか:手術症例報告 腹腔鏡下に腸重積の整復を行った盲腸リンパ管腫の1例. 手術 60:377-380, 2006 1) Marsicovetere P, Ivatury SJ, White B, et al: Intestinal Intussusception: Etiology, Diagnosis, and Treatment. Clin Colon Rectal Surg 30:30-39, 2017 3) 石岡充彬, 井出大資, 千野晶子ほか:【消化管粘膜下腫瘍（SMT）の診療】大腸でみられる粘膜下腫瘍. 臨床消化器内 33:1561-1568, 2018 5) Katsuno H, Maeda K, Hanai T, et al: Giantic lymphangioma with marked extraluminal progression of the ascending colon: report of a case. Surg Today 45:919-923, 2015 16) 柿下大一, 徳毛誠樹, 國末浩範ほか:腸重積で発症し単孔式腹腔鏡補助下に切除した盲腸リンパ管腫の1例. 外科 77:1293-1297, 2015 10) 北川一智, 岩瀬 豪, 金城信雄ほか:成人腸重積症を合併した上行結腸リンパ管腫の1例. 京府医大誌 113:279-284, 2004 22) 清水誠治, 三宅清花, 川浦由紀子ほか:【消化管EUS診断の現状と新たな展開】下部消化管非上皮性腫瘍のEUS診断 その他の粘膜下腫瘍を含めて. 胃と腸 47:515-525, 2012 13) 井澤伸一郎, 三村耕作, 松田 啓ほか:多発性大腸リンパ管腫による腸重積の1例. 日臨外会誌 71:3166-3170, 2010 6) 松井昭彦, 岡島邦雄, 石井正則ほか:腸重積を合併した盲腸リンパ管腫の1例 症例報告ならびに文献報告例の検討. 日臨外医会誌 47:234-239, 1986 21) 中村文隆, 道家 充, 成田吉明ほか:盲腸癌による高齢者の腸重積症の1例. 日臨外会誌 59:2859-2863, 1998 7) 久保修一, 工藤 節, 萩原 泰ほか:腸重積をきたした横行結腸リンパ管腫の1例. 日消誌 85:1686-1689, 1988 15) 上村志臣, 真木健裕, 金古裕之ほか:腸重積をきたした盲腸リンパ管腫の1例. 日臨外会誌 76:2237-2240, 2015 17) 大島正寛, 加藤秀明, 畠山萌枝ほか:非典型的な内視鏡所見を示した腸重積を伴う大腸リンパ管腫の1例. 外科 78:1241-1244, 2016 20) Matsuda T, Matsutani T, Tsuchiya Y, et al: A Clinical Evaluation of Lymphangioma of the Large Intestine A Case Presentation of Lymphangioma of the Descending Colon and a Review of 279 Japanese Cases. J Nippon Med Sch 68:262-265, 2001 2) Hong KD, Kim J, Ji W, et al: Adult intussusception: a systematic review and meta-analysis. Tech Coloproctol 23:315-324, 2019 4) Bhutani MS, Annangi S, Koduru P, et al: Diagnosis of cystic lymphangioma of the colon by endoscopic ultrasound: Biopsy is not needed! Endosc Ultrasound 5:335-338, 2016 9) 佐藤 龍, 竹村清一, 村中茂人ほか:リンパ管腫による成人大腸腸重積症の1例. 日本大腸肛門病会誌 57:145-149, 2004 19) 富田剛治, 今井哲也, 龍澤泰彦:腸重積をきたした盲腸リンパ管腫の1例. 日腹部救急医会誌 36:997-1000, 2016 14) 西 智史, 小田切範晃, 田内克典ほか:腸重積をきたした盲腸リンパ管腫の1例. 相澤病院医学雑誌 11:43-47, 2013 12) 吉岡 宏, 金治新悟, 倉吉和夫ほか:腸重積をきたした盲腸リンパ管腫の1例. 日臨外会誌 68:607-611, 2007 18) 太白健一, 小泉 大, 高橋大二郎ほか:盲腸リンパ管腫を先進部とした成人腸重積症の1例. 日腹部救急医会誌 36:803-806, 2016 |
| References_xml | – reference: 4) Bhutani MS, Annangi S, Koduru P, et al: Diagnosis of cystic lymphangioma of the colon by endoscopic ultrasound: Biopsy is not needed! Endosc Ultrasound 5:335-338, 2016 – reference: 19) 富田剛治, 今井哲也, 龍澤泰彦:腸重積をきたした盲腸リンパ管腫の1例. 日腹部救急医会誌 36:997-1000, 2016 – reference: 14) 西 智史, 小田切範晃, 田内克典ほか:腸重積をきたした盲腸リンパ管腫の1例. 相澤病院医学雑誌 11:43-47, 2013 – reference: 9) 佐藤 龍, 竹村清一, 村中茂人ほか:リンパ管腫による成人大腸腸重積症の1例. 日本大腸肛門病会誌 57:145-149, 2004 – reference: 22) 清水誠治, 三宅清花, 川浦由紀子ほか:【消化管EUS診断の現状と新たな展開】下部消化管非上皮性腫瘍のEUS診断 その他の粘膜下腫瘍を含めて. 胃と腸 47:515-525, 2012 – reference: 1) Marsicovetere P, Ivatury SJ, White B, et al: Intestinal Intussusception: Etiology, Diagnosis, and Treatment. Clin Colon Rectal Surg 30:30-39, 2017 – reference: 10) 北川一智, 岩瀬 豪, 金城信雄ほか:成人腸重積症を合併した上行結腸リンパ管腫の1例. 京府医大誌 113:279-284, 2004 – reference: 17) 大島正寛, 加藤秀明, 畠山萌枝ほか:非典型的な内視鏡所見を示した腸重積を伴う大腸リンパ管腫の1例. 外科 78:1241-1244, 2016 – reference: 8) Matsuba Y, Mizuiri H, Murata T, et al: Adult intussusception due to lymphangioma of the colon. J Gastroenterol 38:181-185, 2003 – reference: 20) Matsuda T, Matsutani T, Tsuchiya Y, et al: A Clinical Evaluation of Lymphangioma of the Large Intestine A Case Presentation of Lymphangioma of the Descending Colon and a Review of 279 Japanese Cases. J Nippon Med Sch 68:262-265, 2001 – reference: 6) 松井昭彦, 岡島邦雄, 石井正則ほか:腸重積を合併した盲腸リンパ管腫の1例 症例報告ならびに文献報告例の検討. 日臨外医会誌 47:234-239, 1986 – reference: 13) 井澤伸一郎, 三村耕作, 松田 啓ほか:多発性大腸リンパ管腫による腸重積の1例. 日臨外会誌 71:3166-3170, 2010 – reference: 12) 吉岡 宏, 金治新悟, 倉吉和夫ほか:腸重積をきたした盲腸リンパ管腫の1例. 日臨外会誌 68:607-611, 2007 – reference: 2) Hong KD, Kim J, Ji W, et al: Adult intussusception: a systematic review and meta-analysis. Tech Coloproctol 23:315-324, 2019 – reference: 5) Katsuno H, Maeda K, Hanai T, et al: Giantic lymphangioma with marked extraluminal progression of the ascending colon: report of a case. Surg Today 45:919-923, 2015 – reference: 7) 久保修一, 工藤 節, 萩原 泰ほか:腸重積をきたした横行結腸リンパ管腫の1例. 日消誌 85:1686-1689, 1988 – reference: 21) 中村文隆, 道家 充, 成田吉明ほか:盲腸癌による高齢者の腸重積症の1例. 日臨外会誌 59:2859-2863, 1998 – reference: 11) 中川国利, 白相 悟, 村上泰介ほか:手術症例報告 腹腔鏡下に腸重積の整復を行った盲腸リンパ管腫の1例. 手術 60:377-380, 2006 – reference: 16) 柿下大一, 徳毛誠樹, 國末浩範ほか:腸重積で発症し単孔式腹腔鏡補助下に切除した盲腸リンパ管腫の1例. 外科 77:1293-1297, 2015 – reference: 15) 上村志臣, 真木健裕, 金古裕之ほか:腸重積をきたした盲腸リンパ管腫の1例. 日臨外会誌 76:2237-2240, 2015 – reference: 3) 石岡充彬, 井出大資, 千野晶子ほか:【消化管粘膜下腫瘍（SMT）の診療】大腸でみられる粘膜下腫瘍. 臨床消化器内 33:1561-1568, 2018 – reference: 18) 太白健一, 小泉 大, 高橋大二郎ほか:盲腸リンパ管腫を先進部とした成人腸重積症の1例. 日腹部救急医会誌 36:803-806, 2016 |
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| SourceType | Publisher |
| StartPage | 95 |
| SubjectTerms | リンパ管腫 大腸 成人腸重積症 |
| Title | 上行結腸リンパ管腫による成人腸重積症の1例 |
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| ispartofPNX | 日本大腸肛門病学会雑誌, 2020, Vol.73(2), pp.95-100 |
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