緩下剤の内服を契機に所見が顕在化したS状結腸間膜内ヘルニアの1例

症例は51歳，女性．開腹歴はなく毎年の健診の消化管内視鏡検査で異常は指摘されていなかった．1ヵ月以上前から便秘と下腹部の違和感を自覚，症状は緩解と再燃を繰り返し，近医を受診するも腹部所見および腹部レントゲン検査で異常を指摘されず経過観察となっていた．便秘に対し自宅に保管していた緩下剤を内服したところ嘔気，腹痛が出現，イレウスの疑いで当院紹介となった．イレウス管での減圧を行い，入院2日後に緊急手術を施行した．S状結腸間膜内ヘルニアと診断し，腹腔鏡補助下に陥頓した小腸の部分切除を行いヘルニア門は腹腔鏡下に縫合閉鎖した．S状結腸間膜内ヘルニアは比較的まれな疾患でその診断には苦慮する場合があるが，多く...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 72; no. 1; pp. 8 - 12
Main Authors 相原, 司, 赤塚, 昌子, 木村, 文彦, 中島, 隆善, 岡本, 亮, 仲本, 嘉彦, 楠, 蔵人, 光藤, 傑, 柳, 秀憲
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2019
Subjects
S状結腸間膜内ヘルニア
イレウス
内ヘルニア
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.72.8

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Abstract 症例は51歳，女性．開腹歴はなく毎年の健診の消化管内視鏡検査で異常は指摘されていなかった．1ヵ月以上前から便秘と下腹部の違和感を自覚，症状は緩解と再燃を繰り返し，近医を受診するも腹部所見および腹部レントゲン検査で異常を指摘されず経過観察となっていた．便秘に対し自宅に保管していた緩下剤を内服したところ嘔気，腹痛が出現，イレウスの疑いで当院紹介となった．イレウス管での減圧を行い，入院2日後に緊急手術を施行した．S状結腸間膜内ヘルニアと診断し，腹腔鏡補助下に陥頓した小腸の部分切除を行いヘルニア門は腹腔鏡下に縫合閉鎖した．S状結腸間膜内ヘルニアは比較的まれな疾患でその診断には苦慮する場合があるが，多くは急性発症であり亜急性の経過をたどることは少ない．今回，緩下剤の内服を契機に小腸が嵌頓したために所見が増悪，顕在化したと考えられたS状結腸間膜内ヘルニアの1例を経験したので文献的考察を加えて報告する．
AbstractList 症例は51歳，女性．開腹歴はなく毎年の健診の消化管内視鏡検査で異常は指摘されていなかった．1ヵ月以上前から便秘と下腹部の違和感を自覚，症状は緩解と再燃を繰り返し，近医を受診するも腹部所見および腹部レントゲン検査で異常を指摘されず経過観察となっていた．便秘に対し自宅に保管していた緩下剤を内服したところ嘔気，腹痛が出現，イレウスの疑いで当院紹介となった．イレウス管での減圧を行い，入院2日後に緊急手術を施行した．S状結腸間膜内ヘルニアと診断し，腹腔鏡補助下に陥頓した小腸の部分切除を行いヘルニア門は腹腔鏡下に縫合閉鎖した．S状結腸間膜内ヘルニアは比較的まれな疾患でその診断には苦慮する場合があるが，多くは急性発症であり亜急性の経過をたどることは少ない．今回，緩下剤の内服を契機に小腸が嵌頓したために所見が増悪，顕在化したと考えられたS状結腸間膜内ヘルニアの1例を経験したので文献的考察を加えて報告する．
Author 光藤, 傑
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References 3) Martin LC, Merkle EM, Thompson WM: Review of internal hernias: radiographic and clinical findings. Am J Roentgenol 186:703-717, 2006
6) Hansman GH, Morton SA: Intraabdominal hernia. Arch Surg 39:973-986, 1939
12) Kan H, Suzuki H, Takasaki H, et al: A Case of Intramesosigmoid Hernia. J Nippon Med Sch 76:13-18, 2009
4) Benson JR, Killen DA: Internal hernias involving the sigmoid mesocolon. Ann Surg 159:382-384, 1964
5) 村上順一, 瀬山厚司, 上田晃志郎ほか:腹腔鏡下に診断, 治療しえたS状結腸間膜窩ヘルニアの1例. 日鏡外会誌　17:377-382, 2012
10) 武田良祝, 高田　厚, 小林洋明ほか:腹部CTのみで術前早期に診断しえたS状結腸間膜内ヘルニアの1例. 外科　75:671-674, 2013
2) 中川国利, 遠藤公人, 鈴木幸正ほか:内ヘルニア6例の検討. 日臨外会誌　65:837-841, 2004
11) 服部桜子, 山崎慎太郎, 吉田　直ほか:右葉欠損型S状結腸間膜内ヘルニアの1例. 日外科系連合誌　41:858-863, 2016
7) 三井一浩, 並木健二, 松本　宏ほか:腹腔鏡下手術を施行したS状結腸間膜内ヘルニアの1例. 日臨外会誌　66:3006-3010, 2005
13) 新藤　理, 金　義哲, 高塚　聡ほか:S状結腸間膜内ヘルニアの1例. 日臨外会誌　66:871-875, 2005
1) 天野純治:内ヘルニアの診断と治療. 外科MOOK　52:85-96, 1989
9) 日向道子, 斎藤光徳, 青野哲也:S状結腸間膜内ヘルニアの2例. 日外科系連合会誌　36:55-60, 2011
8) 高柳大輔, 間埼武郎, 間遠一成ほか:S状結腸間膜内ヘルニアの1例. 日臨外会誌　71:1619-1623, 2010
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