安価な簡易的徒手筋力計を用いた膝伸展筋力における再現性の高い測定条件：一般化可能性理論を用いた検者間・検者内信頼性及び絶対信頼性の検討
【目的】安価な簡易的徒手筋力計（ハンドヘルドダイナモメーター）の有用性として，膝伸展筋力測定の精度および信頼性を担保するための測定条件を調査した．【方法】測定者は，理学療法士5名とし，健常成人の膝伸展筋力を測定した．信頼性の指標として，検者内および検者間の級内相関係数を求めた．また，信頼度指数を算出し，信頼性の担保される測定条件を求めた．【結果】検者内の級内相関係数は男性で0.88，0.92，0.94，女性は0.71と0.82であり，5名中4名が0.8以上の完全一致を示した．検者間では，測定者5名では0.36，男性では0.89，女性では0.32であり，男性でのみ良好な値を示した．信頼性が担保さ...
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| Published in | 地域理学療法学 Vol. 2; pp. 21 - 30 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本地域理学療法学会
2023
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2758-0318 |
| DOI | 10.57351/jjccpt.JJCCPT22001 |
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| Abstract | 【目的】安価な簡易的徒手筋力計（ハンドヘルドダイナモメーター）の有用性として，膝伸展筋力測定の精度および信頼性を担保するための測定条件を調査した．【方法】測定者は，理学療法士5名とし，健常成人の膝伸展筋力を測定した．信頼性の指標として，検者内および検者間の級内相関係数を求めた．また，信頼度指数を算出し，信頼性の担保される測定条件を求めた．【結果】検者内の級内相関係数は男性で0.88，0.92，0.94，女性は0.71と0.82であり，5名中4名が0.8以上の完全一致を示した．検者間では，測定者5名では0.36，男性では0.89，女性では0.32であり，男性でのみ良好な値を示した．信頼性が担保される測定条件は，男性測定者1名で1回以上であった．【結論】安価な簡易的徒手筋力計における膝伸展筋力の検者内信頼性は，男性測定者で良好であり，女性測定者では低い信頼性となった．信頼性には，測定者の握力や徒手固定力が影響している可能性があり，測定前に測定者自身の徒手固定力を把握する必要がある． |
|---|---|
| AbstractList | 【目的】安価な簡易的徒手筋力計（ハンドヘルドダイナモメーター）の有用性として，膝伸展筋力測定の精度および信頼性を担保するための測定条件を調査した．【方法】測定者は，理学療法士5名とし，健常成人の膝伸展筋力を測定した．信頼性の指標として，検者内および検者間の級内相関係数を求めた．また，信頼度指数を算出し，信頼性の担保される測定条件を求めた．【結果】検者内の級内相関係数は男性で0.88，0.92，0.94，女性は0.71と0.82であり，5名中4名が0.8以上の完全一致を示した．検者間では，測定者5名では0.36，男性では0.89，女性では0.32であり，男性でのみ良好な値を示した．信頼性が担保される測定条件は，男性測定者1名で1回以上であった．【結論】安価な簡易的徒手筋力計における膝伸展筋力の検者内信頼性は，男性測定者で良好であり，女性測定者では低い信頼性となった．信頼性には，測定者の握力や徒手固定力が影響している可能性があり，測定前に測定者自身の徒手固定力を把握する必要がある． |
| Author | 杉田, 翔 小向, 佳奈子 藤本, 修平 |
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| References | 35) Roy MA, Doherty TJ, et al. Reliability of hand-held dynamometry in assessment of knee extensor strength after hip fracture. Am J Phys Med RehabiL. 2004; 83: 813-818. 3) den Ouden ME, Schuurmans MJ, et al. Physical functioning is related to both an impaired physical ability and ADL disability: a ten year follow-up study in middle-aged and older persons. Maturitas. 2013; 74: 89-94. 20) 厚生労働省ホームページ：人を対象とする生命科学・医学系研究に関する倫理指針ガイダンス．https://www.mhlw.go.jp/content/000769923.pdf（2022年4月15日引用） 38) 対馬栄輝：理学療法の研究における信頼性係数の適用について．理学療法科学．2002; 17: 181-187. 33) Portney LG, Watkins MP: Foundations of Clinical Research: Applications to Practice. Appleton & Lange, USA, 1993, pp. 505-516. 39) 足立堅一：統計学超入門．篠原出版新社，東京，2007，pp. 137-144. 22) 徳久謙太郎，鶴田佳世，他：ハンドヘルドダイナモメーターを用いた新しい膝伸展筋力測定方法の臨床的有用性―虚弱高齢者を対象とした検者間再現性，妥当性，簡便性の検討―．理学療法学．2007; 34: 267-272. 8) Wadsworth CT, Krishnan R, et al. Intrarater reliability of manual muscle testing and hand-held dynametric muscle testing. Phys Ther. 1987; 67: 1342-1347. 30) 下井俊典：評価の絶対信頼性．理学療法科学．2011; 26: 451-461. 2) 浅川康吉，池添冬芽，他：高齢者における下肢筋力と起居・移動動作能力の関連性．理学療法学．1997; 24: 248-253. 40) 豊田秀樹：違いを見ぬく統計学 実験計画と分散：分析入門．講談社，東京，1994，pp. 39-42. 15) Stark T, Walker B, et al. Hand-held dynamometry correlation with the gold standard isokinetic dynamometry: a systematic review. PM R. 2011; 3: 472-479. 17) 今法子，藤本修平，他：リーチ運動における2台のデジタルスチルカメラを用いた簡易上肢動作解析システムの妥当性の検討．作業療法．2016; 35: 159-166. 21) 南波製作所ホームページ：筋力計．https://www.powergauge.work/（2022年4月15日引用） 6) García-Hermoso A, Cavero-Redondo I, et al. Muscular Strength as a Predictor of All-Cause Mortality in an Apparently Healthy Population: A Systematic Review and Meta-Analysis of Data From Approximately 2 Million Men and Women. Arch Phys Med Rehabil. 2018; 99: 2100-2113. 19) 村田伸，宮崎正光：障害高齢者の簡易下肢機能評価法 市販体重計を用いた下肢支持力の測定．理学療法科学．2005; 20: 111-114. 12) Rantanen T, Guralnik JM, et al. Association of muscle strength with maximum walking speed in disabled older women. Am J Phys Med Rehabil. 1998; 77: 299-305. 24) Swearingen J, Lawrence E, et al. Correlation of single leg vertical jump, single leg hop for distance, and single leg hop for time. Phys Ther Sport. 2011; 12: 194-198. 31) Weir JP: Quantifying test-retest reliability using the intraclass correlation coefficient and the SEM. J Strength Cond Res. 2005; 19: 231-240. 27) 前田哲男，黒瀬富義，他：手持ち式筋力計の再現性―歩行障害患者の膝伸展筋力の測定―．鹿児島大学医学部保健学科紀要．1999; 9: 83-87. 11) Bohannon RW: Comfortable and maximum walking speed of adults aged 20-79 years: referencevalues and determinants. Age Ageing. 1997; 26: 15-19. 13) 新井智之，柴喜崇，他：10 m歩行における歩行周期変動と運動機能，転倒との関連―小型加速度計を用いた測定―．理学療法学．2011; 38: 165-172. 16) 藤本修平，山口智史，他：2台のデジタルスチルカメラを用いた3次元動作解析の妥当性と信頼性の検討．総合リハビリテーション．2012; 40: 1345-1348. 25) 柏智之，稲岡忠勝，他：ハンドヘルドダイナモメータによる徒手圧迫力の測定．高知リハビリテーション学院紀要．2016; 17: 39-41. 28) 大山寛子，高見彰淑：脳卒中患者の筋力測定におけるハンドヘルドダイナモメーターの有用性の検討．秋田理学療法．1999; 7: 20-23. 26) 山﨑裕司，小川千衣美，他：徒手最大固定重量と徒手最大圧迫力の関連．高知リハビリテーション学院紀要．2012; 13: 47-49. 34) Kilmer DD, McCrory MA, et al. Hand-held dynamometry reliability in persons with neuropathic weakness. Arch Phys Med Rehabil. 1997; 78: 1364-1368. 9) 吉村茂和，相馬正之，他：徒手筋力テストにおける段階づけ．理学療法ジャーナル．2003; 37: 347-349. 4) Kim YH, Kim KI, et al. Muscle strength: a better index of low physical performance than muscle mass in older adults. Geriatr Gerontol Int. 2016; 16: 577-585. 29) Landis JR, Koch GG: The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics. 1977; 33: 159-174. 7) Ikezoe T, Asakawa Y, et al. The relationship between quadriceps strength and balance to fall of elderly admitted to a nursing home. J Phys Ther Sci. 2003; 15: 75-79. 10) Wearing J, Stokes M, et al. Quadriceps muscle strength is a discriminant predictor of dependence in daily activities in nursing home residents. PLoS One. 2019; 14: e0223016. 1) 和才嘉昭，嶋田智明：測定と評価．リハビリテーション医学全書5．医歯薬出版，東京，1989，pp. 232-243. 36) Bohannon RW, Andrew AW: Interrater reliability of hand-held dynamometry. Phys Ther. 1987; 67: 931-933. 32) 対馬栄輝：背臥位からの立ち上がり動作の所要時間測定における検者間・検者内信頼性の検討．理学療法科学．2002; 17: 93-99. 18) 村田伸，忽那龍雄：足把持力測定の試み―測定器の作成と測定値の再現性の検討―．理学療法科学．2002; 17: 243-247. 14) Suzuki M, Yamada S, et al. Reliability and validity of measurements of knee extension strength obtained from nursing home residents with dementia. Am J Phys Med Rehabil. 2009; 88: 924-933. 37) 山﨑裕司，加藤宗規，他：膝伸展筋力評価における徒手固定の限界．総合リハビリテーション．2007; 35; 1369-1371. 23) 山崎信寿：足の事典．朝倉書店，東京，1999，pp. 106-109. 41) 宇津野宏樹：検定の多重性の問題．日本臨床エンプリオロジスト学会雑誌．2014; 16: 5-8. 5) Newman AB, Kupelian V, et al. Strength, but not muscle mass, is associated with mortality in the health, aging and body composition study cohort. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006; 61: 72-77. |
| References_xml | – reference: 6) García-Hermoso A, Cavero-Redondo I, et al. Muscular Strength as a Predictor of All-Cause Mortality in an Apparently Healthy Population: A Systematic Review and Meta-Analysis of Data From Approximately 2 Million Men and Women. Arch Phys Med Rehabil. 2018; 99: 2100-2113. – reference: 18) 村田伸，忽那龍雄：足把持力測定の試み―測定器の作成と測定値の再現性の検討―．理学療法科学．2002; 17: 243-247. – reference: 38) 対馬栄輝：理学療法の研究における信頼性係数の適用について．理学療法科学．2002; 17: 181-187. – reference: 32) 対馬栄輝：背臥位からの立ち上がり動作の所要時間測定における検者間・検者内信頼性の検討．理学療法科学．2002; 17: 93-99. – reference: 2) 浅川康吉，池添冬芽，他：高齢者における下肢筋力と起居・移動動作能力の関連性．理学療法学．1997; 24: 248-253. – reference: 24) Swearingen J, Lawrence E, et al. Correlation of single leg vertical jump, single leg hop for distance, and single leg hop for time. Phys Ther Sport. 2011; 12: 194-198. – reference: 13) 新井智之，柴喜崇，他：10 m歩行における歩行周期変動と運動機能，転倒との関連―小型加速度計を用いた測定―．理学療法学．2011; 38: 165-172. – reference: 15) Stark T, Walker B, et al. Hand-held dynamometry correlation with the gold standard isokinetic dynamometry: a systematic review. PM R. 2011; 3: 472-479. – reference: 37) 山﨑裕司，加藤宗規，他：膝伸展筋力評価における徒手固定の限界．総合リハビリテーション．2007; 35; 1369-1371. – reference: 23) 山崎信寿：足の事典．朝倉書店，東京，1999，pp. 106-109. – reference: 34) Kilmer DD, McCrory MA, et al. Hand-held dynamometry reliability in persons with neuropathic weakness. Arch Phys Med Rehabil. 1997; 78: 1364-1368. – reference: 16) 藤本修平，山口智史，他：2台のデジタルスチルカメラを用いた3次元動作解析の妥当性と信頼性の検討．総合リハビリテーション．2012; 40: 1345-1348. – reference: 28) 大山寛子，高見彰淑：脳卒中患者の筋力測定におけるハンドヘルドダイナモメーターの有用性の検討．秋田理学療法．1999; 7: 20-23. – reference: 36) Bohannon RW, Andrew AW: Interrater reliability of hand-held dynamometry. Phys Ther. 1987; 67: 931-933. – reference: 11) Bohannon RW: Comfortable and maximum walking speed of adults aged 20-79 years: referencevalues and determinants. 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The relationship between quadriceps strength and balance to fall of elderly admitted to a nursing home. J Phys Ther Sci. 2003; 15: 75-79. – reference: 20) 厚生労働省ホームページ：人を対象とする生命科学・医学系研究に関する倫理指針ガイダンス．https://www.mhlw.go.jp/content/000769923.pdf（2022年4月15日引用） – reference: 8) Wadsworth CT, Krishnan R, et al. Intrarater reliability of manual muscle testing and hand-held dynametric muscle testing. Phys Ther. 1987; 67: 1342-1347. – reference: 27) 前田哲男，黒瀬富義，他：手持ち式筋力計の再現性―歩行障害患者の膝伸展筋力の測定―．鹿児島大学医学部保健学科紀要．1999; 9: 83-87. – reference: 25) 柏智之，稲岡忠勝，他：ハンドヘルドダイナモメータによる徒手圧迫力の測定．高知リハビリテーション学院紀要．2016; 17: 39-41. – reference: 26) 山﨑裕司，小川千衣美，他：徒手最大固定重量と徒手最大圧迫力の関連．高知リハビリテーション学院紀要．2012; 13: 47-49. – reference: 1) 和才嘉昭，嶋田智明：測定と評価．リハビリテーション医学全書5．医歯薬出版，東京，1989，pp. 232-243. – reference: 10) Wearing J, Stokes M, et al. Quadriceps muscle strength is a discriminant predictor of dependence in daily activities in nursing home residents. 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Strength, but not muscle mass, is associated with mortality in the health, aging and body composition study cohort. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006; 61: 72-77. – reference: 31) Weir JP: Quantifying test-retest reliability using the intraclass correlation coefficient and the SEM. J Strength Cond Res. 2005; 19: 231-240. – reference: 35) Roy MA, Doherty TJ, et al. Reliability of hand-held dynamometry in assessment of knee extensor strength after hip fracture. Am J Phys Med RehabiL. 2004; 83: 813-818. |
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| SourceID | jstage |
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| StartPage | 21 |
| SubjectTerms | G研究 ハンドヘルドダイナモメーター 絶対信頼性 評価 誤差 |
| Title | 安価な簡易的徒手筋力計を用いた膝伸展筋力における再現性の高い測定条件：一般化可能性理論を用いた検者間・検者内信頼性及び絶対信頼性の検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjccpt/2/0/2_JJCCPT22001/_article/-char/ja |
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