Micropapillary patternを認めた末梢小型肺腺癌の一切除例

以前よりmicropapillary patternは乳癌，卵巣癌，膀胱癌などで予後不良因子として認識され，近年，肺癌でも報告が相次いでいる．今回我々は，リンパ節転移をきたした末梢小型肺腺癌の1例を経験した．症例は52歳男性．胸部CT上，左S3領域に約15mmの辺縁不整な胸膜陥入，spiculaを伴った結節を認めた．術前診断で左肺腺癌，cT1N0M0：stage IAであり，左上葉切除ND2aを施行した．組織学的所見では，線維血管間質を欠くmicropapillary patternを示していた．免疫組織学的所見では，TTF-1（＋），CK7（＋），SP-A（＋），CK20（－）であり原発性肺...

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Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 23; no. 5; pp. 703 - 708
Main Authors 佐藤, 征二郎, 小池, 輝元, 富樫, 賢一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 2009
Subjects
micropapillary pattern
リンパ節転移
免疫組織化学染色
肺腺癌
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ISSN0919-0945
1881-4158
DOI10.2995/jacsurg.23.703

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Summary:以前よりmicropapillary patternは乳癌，卵巣癌，膀胱癌などで予後不良因子として認識され，近年，肺癌でも報告が相次いでいる．今回我々は，リンパ節転移をきたした末梢小型肺腺癌の1例を経験した．症例は52歳男性．胸部CT上，左S3領域に約15mmの辺縁不整な胸膜陥入，spiculaを伴った結節を認めた．術前診断で左肺腺癌，cT1N0M0：stage IAであり，左上葉切除ND2aを施行した．組織学的所見では，線維血管間質を欠くmicropapillary patternを示していた．免疫組織学的所見では，TTF-1（＋），CK7（＋），SP-A（＋），CK20（－）であり原発性肺癌と診断した．肺内・縦隔リンパ節に転移を認め，病理診断はpT1N2M0：stage IIIAであった．小型の肺結節でも，本疾患のような組織型の存在も念頭におき，迅速な診断が望まれる．
ISSN:0919-0945
1881-4158
DOI:10.2995/jacsurg.23.703