腕神経叢由来の頸部神経鞘腫症例の検討

2005年4月から2013年6月までの間に当科で頸部神経鞘腫に対し，被膜間摘出術を施行した25例のうち腕神経叢由来であった7例を対象とし検討を行った。 術後の神経脱落症状を呈した症例は1例のみで3か月で改善しており，被膜間摘出術は有効であることが示された。 腕神経叢由来の神経鞘腫では，術後に上肢の知覚・運動障害をきたす可能性があり，患者の職業やQOLに重大な影響を及ぼすことがある。手術に際しては患者の不利益を考慮することと，十分なインフォームドコンセントそして手術経験が必要と考えられた。...

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Published in頭頸部外科 Vol. 24; no. 2; pp. 189 - 193
Main Authors 五味渕, 寛, 嶋根, 俊和, 藤居, 直和, 河村, 陽二郎, 小林, 斉, 中村, 泰介, 下鑪, 裕子, 池谷, 洋一, 高橋, 郷, 森, 智昭
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会 2014
Subjects
神経鞘腫
腕神経叢
被膜間摘出術
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ISSN1349-581X
1884-474X
DOI10.5106/jjshns.24.189

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Abstract 2005年4月から2013年6月までの間に当科で頸部神経鞘腫に対し，被膜間摘出術を施行した25例のうち腕神経叢由来であった7例を対象とし検討を行った。 術後の神経脱落症状を呈した症例は1例のみで3か月で改善しており，被膜間摘出術は有効であることが示された。 腕神経叢由来の神経鞘腫では，術後に上肢の知覚・運動障害をきたす可能性があり，患者の職業やQOLに重大な影響を及ぼすことがある。手術に際しては患者の不利益を考慮することと，十分なインフォームドコンセントそして手術経験が必要と考えられた。
AbstractList 2005年4月から2013年6月までの間に当科で頸部神経鞘腫に対し，被膜間摘出術を施行した25例のうち腕神経叢由来であった7例を対象とし検討を行った。 術後の神経脱落症状を呈した症例は1例のみで3か月で改善しており，被膜間摘出術は有効であることが示された。 腕神経叢由来の神経鞘腫では，術後に上肢の知覚・運動障害をきたす可能性があり，患者の職業やQOLに重大な影響を及ぼすことがある。手術に際しては患者の不利益を考慮することと，十分なインフォームドコンセントそして手術経験が必要と考えられた。
Author 藤居, 直和
小林, 斉
森, 智昭
五味渕, 寛
嶋根, 俊和
中村, 泰介
池谷, 洋一
下鑪, 裕子
河村, 陽二郎
高橋, 郷
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References 2) 平出文久，西澤伸志：神経系頸部腫瘤．耳鼻咽喉頭頸部外科MOOK，NO. 2（野村恭也，本庄　巌編），122-133，金原出版，東京，1986
4) 浅井雅幸，水田啓介，安藤健一，他：上下肢麻痺を摘出術で改善させることができた巨大頸部神経鞘腫例．耳鼻臨床，103：677-681，2010
11) 嶋根俊和，池田賢一郎，川口顕一朗，他：神経鞘腫が疑われた頸部腫瘤の検討．耳鼻臨床，106：51-59，2013
6) 陳　貴史，村上裕亜，村野光和，他：腕神経叢部に発生した神経鞘腫の1例．日形会誌，24：659-663，2004
5) 嶋根俊和，徳留卓俊，下鑪裕子，他：頸部に発生した上喉頭神経鞘腫の1例．頭頸部外科，23：87-91，2013
9) 橋本　省：神経鞘腫　頸部神経鞘腫の被膜間摘出術による機能保存．JOHNS，20：591-593，2004
12) 小河原剛，油井健史，嶋根俊和，他：腕神経叢由来の頸部神経鞘腫の1例．耳展，48：81-85，2005
1) 渡部洋一，仲野雅幸，鈴木恭一，他：脊髄副神経鞘腫の1手術例．日本パラプレジア医学雑誌，3：310-311，1990
10) 嶋根俊和，池田賢一郎，江川峻哉，他：当科における頸部神経鞘腫の検討．頭頸部外科，20：261-265，2011
3) 坂尾寿彦，野口志郎，村上信夫，他：頸部神経鞘腫35例の検討．日外会誌，91：407-410，1990
8) 橋本　省：頭頸部領域の神経鞘腫の取り扱い　頸部神経鞘腫に対する被膜間摘出術のコンセプト．頭頸部外科，17：91-92，2007
7) 松本　秀，渡辺太志，佐伯忠彦，他：神経機能を温存できた腕神経叢神経鞘腫の3例．耳鼻臨床，105：59-64，2012
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– reference: 9) 橋本　省：神経鞘腫　頸部神経鞘腫の被膜間摘出術による機能保存．JOHNS，20：591-593，2004．
– reference: 3) 坂尾寿彦，野口志郎，村上信夫，他：頸部神経鞘腫35例の検討．日外会誌，91：407-410，1990．
– reference: 7) 松本　秀，渡辺太志，佐伯忠彦，他：神経機能を温存できた腕神経叢神経鞘腫の3例．耳鼻臨床，105：59-64，2012．
– reference: 8) 橋本　省：頭頸部領域の神経鞘腫の取り扱い　頸部神経鞘腫に対する被膜間摘出術のコンセプト．頭頸部外科，17：91-92，2007．
– reference: 12) 小河原剛，油井健史，嶋根俊和，他：腕神経叢由来の頸部神経鞘腫の1例．耳展，48：81-85，2005．
– reference: 2) 平出文久，西澤伸志：神経系頸部腫瘤．耳鼻咽喉頭頸部外科MOOK，NO. 2（野村恭也，本庄　巌編），122-133，金原出版，東京，1986．
– reference: 4) 浅井雅幸，水田啓介，安藤健一，他：上下肢麻痺を摘出術で改善させることができた巨大頸部神経鞘腫例．耳鼻臨床，103：677-681，2010．
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