胸囲結核治療中に併発したMRSA創部感染に対し，陰圧閉鎖療法が有効であった1例

症例は64歳，女性．右結核性胸膜炎の治療歴あり．右背部第10肋間皮下に腫瘤を認め，切開排膿を行った．結核菌PCRが陽性であったため胸囲結核と診断した．約7 cmの開放創を洗浄すると共に抗結核化学療法を行ったが創閉鎖が得られなかった．そこで第11肋骨の部分切除を伴う広範囲のデブリドマンを行ったが，術後にMRSAの創部感染により再開創となった．ドレナージと創治癒を目的に陰圧閉鎖療法を開始した．陰圧閉鎖療法により創縁収縮がえられ，筋弁充填術をすることなく創の閉鎖に至った．術後6年を経て再発なく，経過良好である．...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 35; no. 1; pp. 88 - 92
Main Authors 門田, 嘉久, 福井, 絵里子, 原, 暁生, 太田, 三徳, 北原, 直人, 大倉, 英司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 15.01.2021
Subjects
冷膿瘍
結核
胸囲結核
陰圧閉鎖療法
Online AccessGet full text
ISSN0919-0945
1881-4158
DOI10.2995/jacsurg.35.88

Cover

Abstract 症例は64歳，女性．右結核性胸膜炎の治療歴あり．右背部第10肋間皮下に腫瘤を認め，切開排膿を行った．結核菌PCRが陽性であったため胸囲結核と診断した．約7 cmの開放創を洗浄すると共に抗結核化学療法を行ったが創閉鎖が得られなかった．そこで第11肋骨の部分切除を伴う広範囲のデブリドマンを行ったが，術後にMRSAの創部感染により再開創となった．ドレナージと創治癒を目的に陰圧閉鎖療法を開始した．陰圧閉鎖療法により創縁収縮がえられ，筋弁充填術をすることなく創の閉鎖に至った．術後6年を経て再発なく，経過良好である．
AbstractList 症例は64歳，女性．右結核性胸膜炎の治療歴あり．右背部第10肋間皮下に腫瘤を認め，切開排膿を行った．結核菌PCRが陽性であったため胸囲結核と診断した．約7 cmの開放創を洗浄すると共に抗結核化学療法を行ったが創閉鎖が得られなかった．そこで第11肋骨の部分切除を伴う広範囲のデブリドマンを行ったが，術後にMRSAの創部感染により再開創となった．ドレナージと創治癒を目的に陰圧閉鎖療法を開始した．陰圧閉鎖療法により創縁収縮がえられ，筋弁充填術をすることなく創の閉鎖に至った．術後6年を経て再発なく，経過良好である．
Author 原, 暁生
門田, 嘉久
大倉, 英司
福井, 絵里子
北原, 直人
太田, 三徳
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 門田, 嘉久
  organization: 大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 福井, 絵里子
  organization: 大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 原, 暁生
  organization: 大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 太田, 三徳
  organization: 大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 北原, 直人
  organization: 大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 大倉, 英司
  organization: 大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター呼吸器外科
BookMark eNo9kMtKw0AUhgepYK1d-hipM0lmnOwsxRtUBC_rMEkntbVWSerCZVo30SKCWCkWKrioIKJUCvXWl0mTmpWv4BSLm3MWH__P-c4siJUPyxyAeQRTsqbhhSIznWM7n1JwitIpEEeUIklFmMZAHGpIk6Cm4hmQdJyCAaEsywpVSBzsf9f6wW131LsM7_ph92PUrA77T777OPzqjZrvvnvju-2Nre104PWi2kN42g7bVwIHzwPBfj7rUfMlaHWihhddNEQ4fL323XrY8oKzN9_t-G7Vd-9FBRoOzufAtMVKDk9OdgLsrizvZNak7ObqeiadlYqySqHECGaLGGs5TThgk3FxvkoJYWrOJFyVMTYszqGhIkIM0xI2nFi5sSM0ZCa0EmDpr7foVFie60d24YDZJzqzKwWzxPXJq3QF62g8KP1H5h6zBVd-AUJwi9Q
ContentType Journal Article
Copyright 2021 特定非営利活動法人　日本呼吸器外科学会
Copyright_xml – notice: 2021 特定非営利活動法人　日本呼吸器外科学会
DOI 10.2995/jacsurg.35.88
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1881-4158
EndPage 92
ExternalDocumentID article_jacsurg_35_1_35_88_article_char_ja
GroupedDBID ABJNI
ACGFS
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2480-a65a7559d91885cae0914866a4dc6e4255bfee0b4166bcfb00e6fd09190b2a383
ISSN 0919-0945
IngestDate Wed Sep 03 06:31:10 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 1
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2480-a65a7559d91885cae0914866a4dc6e4255bfee0b4166bcfb00e6fd09190b2a383
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jacsurg/35/1/35_88/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs jstage_primary_article_jacsurg_35_1_35_88_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2021/01/15
PublicationDateYYYYMMDD 2021-01-15
PublicationDate_xml – month: 01
  year: 2021
  text: 2021/01/15
  day: 15
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 日本呼吸器外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日呼外会誌
PublicationYear 2021
Publisher 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会
Publisher_xml – name: 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会
References 3. Cho KD, Cho DG, Jo MS, Ahn MI, Park CB. Current surgical therapy for patients with tuberculous abscess of the chest wall. Ann Thorac Surg 2006; 81: 1220-6.
11. Morykwas MJ, Argenta LC, Shelton-Brown EI, McGuirt W. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg 1997; 38: 553-62.
15. Palmen M, van Breugel HN, Geskes GG, van Belle A, Swennen JM, Drijkoningen AH, et al. Open window thoracostomy treatment of empyema is accelerated by vacuum-assisted closure. Ann Thorac Surg 2009; 88: 1131-6.
13. Wackenfors A, Gustafsson R, Sjogren J, Algotsson L, Ingemansson R, Malmsjo M. Blood flow responses in the peristernal thoracic wall during vacuum-assisted closure therapy. Ann Thorac Surg 2005; 79: 1724-30.
2. 木村 亨, 船越康信, 竹内幸康, 楠本英則, 前田 元. 胸囲結核に対する外科治療の検討. 日呼外会誌 2010; 24: 134-9.
6. Sakuraba M, Sagara Y, Komatsu H. Surgical treatment of tuberculous abscess in the chest wall. Ann Thorac Surg 2005; 79: 964-7.
7. 藤井義敬編. 正岡 昭監修: 呼吸器外科学. 改訂4版. 東京: 南山堂; 2009: 505-6.
10. Argenta LC, Morykwas MJ. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: clinical experience. Ann Plast Surg 1997; 38: 563-76.
5. Faure E, Souilamas R, Riquet M, Chehab A, Le Pimpec-Barthes F, Manac'h D, et al. Cold abscess of the chest wall: a surgical entity? Ann Thorac Surg 1998; 66: 1174-8.
4. Kim YT, Han KN, Kang CH, Sung SW, Kim JH. Complete resection is mandatory for tubercular cold abcess of the chest wall. Ann Thorac Surg 2008; 85: 273-7.
1. 春名 茜, 冨岡洋海, 大竹洋介, 藤山理世, 大西 尚, 桜井稔泰, 他. 胸囲結核10例の臨床的検討. 結核 2005; 80: 69-74.
8. 山岸文雄. 結核の治療. 四元秀毅, 山岸文雄, 永井英明編. 医療者のための結核の知識. (第4版). 東京: 医学書院; 2013: 89-94.
9. World Health Organization. Guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis [Internet]. 2011 [Updated 2011; Cited 2020 Apr. 18]; Available from: http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241501583_eng.pdf
12. Wackenfors A, Sjogren J, Gustafsson R, Algotsson L, Ingemansson R, Malmsjo M. Effects of vacuum-assisted closure therapy on inguinal wound edge microvascular blood flow. Wound Repair Regen 2004; 12: 600-6.
14. Falagas ME, Tansarli GS, Kapaskelis A, Vardakas KZ. Impact of vacuum assisted closure (VAC) therapy on clinical outcomes of patients with sternal wound infections: a meta-analysis of non-randomized studies. PLoS One 2013; 8: e64741.
References_xml – reference: 12. Wackenfors A, Sjogren J, Gustafsson R, Algotsson L, Ingemansson R, Malmsjo M. Effects of vacuum-assisted closure therapy on inguinal wound edge microvascular blood flow. Wound Repair Regen 2004; 12: 600-6.
– reference: 9. World Health Organization. Guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis [Internet]. 2011 [Updated 2011; Cited 2020 Apr. 18]; Available from: http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241501583_eng.pdf
– reference: 10. Argenta LC, Morykwas MJ. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: clinical experience. Ann Plast Surg 1997; 38: 563-76.
– reference: 13. Wackenfors A, Gustafsson R, Sjogren J, Algotsson L, Ingemansson R, Malmsjo M. Blood flow responses in the peristernal thoracic wall during vacuum-assisted closure therapy. Ann Thorac Surg 2005; 79: 1724-30.
– reference: 6. Sakuraba M, Sagara Y, Komatsu H. Surgical treatment of tuberculous abscess in the chest wall. Ann Thorac Surg 2005; 79: 964-7.
– reference: 14. Falagas ME, Tansarli GS, Kapaskelis A, Vardakas KZ. Impact of vacuum assisted closure (VAC) therapy on clinical outcomes of patients with sternal wound infections: a meta-analysis of non-randomized studies. PLoS One 2013; 8: e64741.
– reference: 15. Palmen M, van Breugel HN, Geskes GG, van Belle A, Swennen JM, Drijkoningen AH, et al. Open window thoracostomy treatment of empyema is accelerated by vacuum-assisted closure. Ann Thorac Surg 2009; 88: 1131-6.
– reference: 2. 木村 亨, 船越康信, 竹内幸康, 楠本英則, 前田 元. 胸囲結核に対する外科治療の検討. 日呼外会誌 2010; 24: 134-9.
– reference: 3. Cho KD, Cho DG, Jo MS, Ahn MI, Park CB. Current surgical therapy for patients with tuberculous abscess of the chest wall. Ann Thorac Surg 2006; 81: 1220-6.
– reference: 5. Faure E, Souilamas R, Riquet M, Chehab A, Le Pimpec-Barthes F, Manac'h D, et al. Cold abscess of the chest wall: a surgical entity? Ann Thorac Surg 1998; 66: 1174-8.
– reference: 4. Kim YT, Han KN, Kang CH, Sung SW, Kim JH. Complete resection is mandatory for tubercular cold abcess of the chest wall. Ann Thorac Surg 2008; 85: 273-7.
– reference: 1. 春名 茜, 冨岡洋海, 大竹洋介, 藤山理世, 大西 尚, 桜井稔泰, 他. 胸囲結核10例の臨床的検討. 結核 2005; 80: 69-74.
– reference: 7. 藤井義敬編. 正岡 昭監修: 呼吸器外科学. 改訂4版. 東京: 南山堂; 2009: 505-6.
– reference: 8. 山岸文雄. 結核の治療. 四元秀毅, 山岸文雄, 永井英明編. 医療者のための結核の知識. (第4版). 東京: 医学書院; 2013: 89-94.
– reference: 11. Morykwas MJ, Argenta LC, Shelton-Brown EI, McGuirt W. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg 1997; 38: 553-62.
SSID ssib002223836
ssib002809429
ssib006158315
ssib000936850
ssib005901879
ssj0061428
ssib050939265
ssib003115996
ssib023160720
ssib002484544
ssib058493845
ssib006554584
Score 2.2546191
Snippet 症例は64歳，女性．右結核性胸膜炎の治療歴あり．右背部第10肋間皮下に腫瘤を認め，切開排膿を行った．結核菌PCRが陽性であったため胸囲結核と診断した．約7 cmの開放創を...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 88
SubjectTerms 冷膿瘍
結核
胸囲結核
陰圧閉鎖療法
Title 胸囲結核治療中に併発したMRSA創部感染に対し，陰圧閉鎖療法が有効であった1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jacsurg/35/1/35_88/_article/-char/ja
Volume 35
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本呼吸器外科学会雑誌, 2021/01/15, Vol.35(1), pp.88-92
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1881-4158
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0061428
  issn: 0919-0945
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19920101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR1NaxNBdKn14kUUFb_pwTnJxs3uzuzMcTbdUJQKagu9hU2yESpUqe3FW1ov1SKCWCkWKnioIKJUAvWrfyZNak7-Bd97s5tsxEP9uCyTeR_zPmZ33tvsvLGsS7Lh1Gs8dm1YDAPbd5PAjuGRYCeB68UxBEg1Kpk_eV1MTPtXZ_jMyGgr99XS4kK1UHvw230lf-NV6AO_4i7ZP_Bsnyl0QBv8C1fwMFwP5GMWSSY9FkoWcaZCFrosClgIbYdFgmmHQAL7wxBBSjEJOD7263EWeRBIMh1SzzgSGpxQpyAVZI3y5M1bGoeRivAUDqyJu_QBjA24Ki_HlDNdZmGU4wU_S0yWkByHcUjuEtMB9QhkjpwjbA_EBQU8pnjKB8kFUiEyyKNZqLJBM3GRyvR4fQWKpGXEZJgPyIlXwDRPmeoSyVREQSMyZGpdRdqCSn4qHAwGaNgzzrQg5iWmNGkSEghsrEHcbE5nOjqkmo_qw_wm5pKU8VETc7SQwQ-QsSwTRKMFCJ88nPogIHOQDMoZEHKyYdngC5QKTGBGVeU8GmgDMg7LQ7PDGBfMFXr5F0MuvhWyzdZYupWRFqcEoesoMwCIE5Fm4DtB8oAxFLnSp7kIPSH5tO9c0jHUl_-7R_Jvo3EvnTKVRQuJWYulLNoQX8r8Ym1q2ww9lMzKaw6HTGM4c7zir9EBRF6cTqWo3V-cv13weCEjGiq4nt7OlRSv4vFKES9SVjIQ7ogE-CHrsBsIgQenXLuRy2oUnuqQ314OcbGXy-J96fN8VC1B81yWggWwVK4KJm4Pl7k_0yEJkV4uihcc__3u84OMTTjBIAuElACSoMHHDICqPOn33xIILLpIJUlTH5hSxGitK0O2giB9FlLW7HNXisCnjllH09R5TBvrHLdGZuMT1p3vyzudl9v7rafdVzvd7S_760t7O-_azbd731r765_bzRft5iY-uzorrd7ym-7Dze7mMwB33u8C7MfX1d76h87GVm9tpfdkDYi7H5-3m6vdjZXOo0_t5la7udRuvgYWxb3dxyet6XI0VZqw0wNk7FmwsWPHgscB56quYC7xWpyAir4UIvbrNZFAtMKrjSRxqpCUimqtAaZMRKOOdnCqbgw-O2WNzt2dS05bY42kWExk7PIqJJAcXBbUXKyEVveSpBoX4zOWMrap3DNVgioHn0Zn_4H2nHVkcO-ft0YX5heTC5AmLVQv0qT8CYH2H2o
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%83%B8%E5%9B%B2%E7%B5%90%E6%A0%B8%E6%B2%BB%E7%99%82%E4%B8%AD%E3%81%AB%E4%BD%B5%E7%99%BA%E3%81%97%E3%81%9FMRSA%E5%89%B5%E9%83%A8%E6%84%9F%E6%9F%93%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%97%EF%BC%8C%E9%99%B0%E5%9C%A7%E9%96%89%E9%8E%96%E7%99%82%E6%B3%95%E3%81%8C%E6%9C%89%E5%8A%B9%E3%81%A7%E3%81%82%E3%81%A3%E3%81%9F1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%91%BC%E5%90%B8%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E9%96%80%E7%94%B0%2C+%E5%98%89%E4%B9%85&rft.au=%E7%A6%8F%E4%BA%95%2C+%E7%B5%B5%E9%87%8C%E5%AD%90&rft.au=%E5%8E%9F%2C+%E6%9A%81%E7%94%9F&rft.au=%E5%A4%AA%E7%94%B0%2C+%E4%B8%89%E5%BE%B3&rft.date=2021-01-15&rft.pub=%E7%89%B9%E5%AE%9A%E9%9D%9E%E5%96%B6%E5%88%A9%E6%B4%BB%E5%8B%95%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%91%BC%E5%90%B8%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0919-0945&rft.eissn=1881-4158&rft.volume=35&rft.issue=1&rft.spage=88&rft.epage=92&rft_id=info:doi/10.2995%2Fjacsurg.35.88&rft.externalDocID=article_jacsurg_35_1_35_88_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0919-0945&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0919-0945&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0919-0945&client=summon