腹腔鏡補助下に手術を施行したWinslow孔ヘルニアの１例

術前にWinslow孔ヘルニアと診断し，腹腔鏡補助下に手術を施行しえた１例を経験したので報告する．症例は35歳，男性．腹痛，嘔吐を主訴に救急病院を受診した．急性胃炎として投薬を受けたが，症状が改善しないため，当院を紹介され入院となった．腹部CTではWinslow孔から腸管が嵌入し，網嚢内に拡張した小腸が認められ，Winslow孔ヘルニアによる絞扼性イレウスの診断で緊急手術を施行した．手術は腹腔鏡下に嵌頓小腸の整復を試みたが困難なため，用手補助的に嵌頓小腸を網嚢外に脱転した．約15cmの小腸が壊死に陥っており，壊死小腸の切除を行った．明らかなWinslow孔の開大は認められず，縫縮は行わなかった...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 69; no. 1; pp. 193 - 196
Main Authors 岡村, 圭祐, 鈴置, 真人, 真木, 健裕, 富山, 光広
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2008
Subjects
Winslow孔ヘルニア
内ヘルニア
腹腔鏡下手術
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.69.193

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Summary:術前にWinslow孔ヘルニアと診断し，腹腔鏡補助下に手術を施行しえた１例を経験したので報告する．症例は35歳，男性．腹痛，嘔吐を主訴に救急病院を受診した．急性胃炎として投薬を受けたが，症状が改善しないため，当院を紹介され入院となった．腹部CTではWinslow孔から腸管が嵌入し，網嚢内に拡張した小腸が認められ，Winslow孔ヘルニアによる絞扼性イレウスの診断で緊急手術を施行した．手術は腹腔鏡下に嵌頓小腸の整復を試みたが困難なため，用手補助的に嵌頓小腸を網嚢外に脱転した．約15cmの小腸が壊死に陥っており，壊死小腸の切除を行った．明らかなWinslow孔の開大は認められず，縫縮は行わなかった．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.69.193