針生検のMIB-1 indexより血管肉腫との鑑別に難渋した乳腺血管腫の1例

症例は67歳，女性．左乳房に腫瘤を自覚し受診した．超音波検査にて左乳房B領域に8mmの腫瘤像が，マンモグラフィにて境界明瞭な淡い円形の腫瘤影が認められた．MRIではT2強調画像で高信号な腫瘤像がみられ，その時間信号強度曲線は急峻に立ち上がりそれが漸減していた．吸引細胞診では血球と血管成分のみで判定不能であった．針生検の結果，血管性腫瘍と考えられ，さらに細胞異型像，分裂像やMIB-1 indexから低異型度血管肉腫が疑われた．このため，乳腺円状部分切除術が施行された．永久標本では細胞異型像を認めずMIB-1 indexも低かったため最終的には良性の血管腫と診断された．乳房に発生する血管性腫瘍の大...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 70; no. 4; pp. 993 - 997
Main Authors 名和, 正人, 川口, 順敬, 立花, 進, 土屋, 十次, 熊澤, 伊和生, 吉田, 和弘
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2009
Subjects
MIB-1 index
乳房血管腫
針生検
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.70.993

Cover

Abstract 症例は67歳，女性．左乳房に腫瘤を自覚し受診した．超音波検査にて左乳房B領域に8mmの腫瘤像が，マンモグラフィにて境界明瞭な淡い円形の腫瘤影が認められた．MRIではT2強調画像で高信号な腫瘤像がみられ，その時間信号強度曲線は急峻に立ち上がりそれが漸減していた．吸引細胞診では血球と血管成分のみで判定不能であった．針生検の結果，血管性腫瘍と考えられ，さらに細胞異型像，分裂像やMIB-1 indexから低異型度血管肉腫が疑われた．このため，乳腺円状部分切除術が施行された．永久標本では細胞異型像を認めずMIB-1 indexも低かったため最終的には良性の血管腫と診断された．乳房に発生する血管性腫瘍の大部分は悪性の血管肉腫であり良性の血管腫はきわめて稀である．血管性腫瘍は画像診断のみならず病理学的にも良悪性の確定診断に難渋する症例が多いが血管肉腫の予後がきわめて不良であることからその正しい診断および対処が非常に重要である．
AbstractList 症例は67歳，女性．左乳房に腫瘤を自覚し受診した．超音波検査にて左乳房B領域に8mmの腫瘤像が，マンモグラフィにて境界明瞭な淡い円形の腫瘤影が認められた．MRIではT2強調画像で高信号な腫瘤像がみられ，その時間信号強度曲線は急峻に立ち上がりそれが漸減していた．吸引細胞診では血球と血管成分のみで判定不能であった．針生検の結果，血管性腫瘍と考えられ，さらに細胞異型像，分裂像やMIB-1 indexから低異型度血管肉腫が疑われた．このため，乳腺円状部分切除術が施行された．永久標本では細胞異型像を認めずMIB-1 indexも低かったため最終的には良性の血管腫と診断された．乳房に発生する血管性腫瘍の大部分は悪性の血管肉腫であり良性の血管腫はきわめて稀である．血管性腫瘍は画像診断のみならず病理学的にも良悪性の確定診断に難渋する症例が多いが血管肉腫の予後がきわめて不良であることからその正しい診断および対処が非常に重要である．
Author 立花, 進
名和, 正人
川口, 順敬
土屋, 十次
熊澤, 伊和生
吉田, 和弘
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 名和, 正人
  organization: 揖斐厚生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 川口, 順敬
  organization: 岐阜大学腫瘍外科
– sequence: 1
  fullname: 立花, 進
  organization: 揖斐厚生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 土屋, 十次
  organization: 揖斐厚生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 熊澤, 伊和生
  organization: 揖斐厚生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 吉田, 和弘
  organization: 岐阜大学腫瘍外科
BookMark eNo9kLtKA0EUhgeJYIypfAFfYONc2ZlODV4CERttbJbZ2YnuEqPsptDODQSjqQKChUoIKgiBNDZq4ctMTDZv4YYET3HOD__HKb5lkKmd1zQAqwgWiEBiPQgiWbBhQQiyALKIc2wxREgmzYQyC3NKlkA-inwXQpwOgywLjic3z-P77uj1ycSD_dKWhdb8mqcvTaNlGndJ73o86CWN26TZN_F7ikw6nd_Wm4n7k8eX0WfbxA8m7g6_PpLm9xyekgM0_GmvgMWKrEY6P785cLSzfVjcs8oHu6XiZtkKMOXQYhXX9QQjzFMKIckl1x7iQrlKuwRKJTBktsSebSvtEaGY0JS6WEktKVWUkRzYmP0Noro80c5F6J_J8MqRYd1XVe1MvTg2dOhspXr-K3UqQyeQ5A8Xjnv1
ContentType Journal Article
Copyright 2009 日本臨床外科学会
Copyright_xml – notice: 2009 日本臨床外科学会
DOI 10.3919/jjsa.70.993
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1882-5133
EndPage 997
ExternalDocumentID article_jjsa_70_4_70_4_993_article_char_ja
GroupedDBID 123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2480-5fbbd9535dcc11a8a8ed189cbceb30ac92057a2d77ced39c59e44b2caea44c453
ISSN 1345-2843
IngestDate Wed Sep 03 06:20:29 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2480-5fbbd9535dcc11a8a8ed189cbceb30ac92057a2d77ced39c59e44b2caea44c453
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/70/4/70_4_993/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjsa_70_4_70_4_993_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20090000
PublicationDateYYYYMMDD 2009-01-01
PublicationDate_xml – year: 2009
  text: 20090000
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 日本臨床外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日臨外会誌
PublicationYear 2009
Publisher 日本臨床外科学会
Publisher_xml – name: 日本臨床外科学会
References 2) Hoda SA, Cranor ML, Rosen PP : Hemangiomas of the breast with atypical histological features-Further analysis of histological subtypes confirming their benign character. Am J Surg Pathl 1992 ; 16 : 553-560
4) Lesueur GC, Brown RW, Bhathal PS : Incidence of perilobular hemangioma in the female breast. Am J Clin Pathol 1977 ; 68 : 21-23
11) 山本和義，増田慎三，龍田眞行他:特徴的画像所見を呈した乳腺血管腫の1例．日臨外会誌　2003;64:1588-1592
10) 宇野雄祐，平野　誠，村上　望他:乳腺血管腫の1例．乳癌の臨　2001;16:90-93
15) Chen KTK, Kirkegaard DD, Bocian JJ : Angiosarcoma of the breast. Cancer 1980 ; 46 : 368-371
14) Tabe Y, Uchida N, Shiojima M, et al : Subucutaneous hemangioma of the breast : Report of a case. Kitakanto Med J 2004 ; 54 : 227-229
12) 神　康之，笠原彰夫，米山克也他:マンモグラフィ上病変内に石灰化を有する乳腺血管腫の1例．日臨外会誌　2005;66:1578-1582
1) Smythe FW : Intramammary hemangioma. Ann Surg 1942 ; 115 : 716-718
5) Donneell RM, Rosen PP, Lieberman PH, et al : Angiosarcoma and other vascular tumor of the breast : pathologic analysis as a guide to prognosis. Am J surg Pathol 1981 ; 5 : 629-642
13) Kinoshita S, Kyoda S, Tsuboi K, et al : Huge Cavernous Hemangioma Arising in a Male Breast. Breast Cancer 2005 ; 12 : 231-233
9) 宜保昌樹，岡本亮爾，横田忠明:特徴的な超音波所見を呈した乳房血管腫の1例．画像診断　1998;18:654-657
7) 中谷易功，寺井直樹，花井　直:乳腺血管腫の1例．中部外科学会総会号　1984;20:39
6) 川西克幸，野間恵之，青木　茂:乳腺海綿状血管腫の超音波断層像．日超音波医会研発表会講論集　1984;45:271-272
16) Rosen PP : Breast Pathology. Lippincott-Raven, Philadelphia, 1997, p721-744
17) 山本竜義，小田高司，神谷里明他:乳腺血管肉腫の1例―Ki-67抗原の高分化型血管肉腫診断への応用―．日臨外会誌　1998;59:1770-1773
8) 迫　裕孝，沖野功次，中根佳宏他:乳腺血管腫の2例．外科診療　1985;27:1227-1230
3) Rosen PP, Oberman HA : Tumor of the mammary gland. 3rd series, Armed Forces Instutute of Pathology, Washington DC, 1992, p293-298
References_xml – reference: 1) Smythe FW : Intramammary hemangioma. Ann Surg 1942 ; 115 : 716-718
– reference: 7) 中谷易功，寺井直樹，花井　直:乳腺血管腫の1例．中部外科学会総会号　1984;20:39
– reference: 15) Chen KTK, Kirkegaard DD, Bocian JJ : Angiosarcoma of the breast. Cancer 1980 ; 46 : 368-371
– reference: 13) Kinoshita S, Kyoda S, Tsuboi K, et al : Huge Cavernous Hemangioma Arising in a Male Breast. Breast Cancer 2005 ; 12 : 231-233
– reference: 9) 宜保昌樹，岡本亮爾，横田忠明:特徴的な超音波所見を呈した乳房血管腫の1例．画像診断　1998;18:654-657
– reference: 4) Lesueur GC, Brown RW, Bhathal PS : Incidence of perilobular hemangioma in the female breast. Am J Clin Pathol 1977 ; 68 : 21-23
– reference: 17) 山本竜義，小田高司，神谷里明他:乳腺血管肉腫の1例―Ki-67抗原の高分化型血管肉腫診断への応用―．日臨外会誌　1998;59:1770-1773
– reference: 10) 宇野雄祐，平野　誠，村上　望他:乳腺血管腫の1例．乳癌の臨　2001;16:90-93
– reference: 3) Rosen PP, Oberman HA : Tumor of the mammary gland. 3rd series, Armed Forces Instutute of Pathology, Washington DC, 1992, p293-298
– reference: 12) 神　康之，笠原彰夫，米山克也他:マンモグラフィ上病変内に石灰化を有する乳腺血管腫の1例．日臨外会誌　2005;66:1578-1582
– reference: 5) Donneell RM, Rosen PP, Lieberman PH, et al : Angiosarcoma and other vascular tumor of the breast : pathologic analysis as a guide to prognosis. Am J surg Pathol 1981 ; 5 : 629-642
– reference: 6) 川西克幸，野間恵之，青木　茂:乳腺海綿状血管腫の超音波断層像．日超音波医会研発表会講論集　1984;45:271-272
– reference: 8) 迫　裕孝，沖野功次，中根佳宏他:乳腺血管腫の2例．外科診療　1985;27:1227-1230
– reference: 2) Hoda SA, Cranor ML, Rosen PP : Hemangiomas of the breast with atypical histological features-Further analysis of histological subtypes confirming their benign character. Am J Surg Pathl 1992 ; 16 : 553-560
– reference: 16) Rosen PP : Breast Pathology. Lippincott-Raven, Philadelphia, 1997, p721-744
– reference: 14) Tabe Y, Uchida N, Shiojima M, et al : Subucutaneous hemangioma of the breast : Report of a case. Kitakanto Med J 2004 ; 54 : 227-229
– reference: 11) 山本和義，増田慎三，龍田眞行他:特徴的画像所見を呈した乳腺血管腫の1例．日臨外会誌　2003;64:1588-1592
SSID ssib002222505
ssib029852155
ssib039893138
ssib043658141
ssib058493876
ssj0061900
ssib000940327
ssib002822084
ssib002484630
ssib002484631
Score 1.7788235
Snippet 症例は67歳，女性．左乳房に腫瘤を自覚し受診した．超音波検査にて左乳房B領域に8mmの腫瘤像が，マンモグラフィにて境界明瞭な淡い円形の腫瘤影が認められた．MRIではT2強...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 993
SubjectTerms MIB-1 index
乳房血管腫
針生検
Title 針生検のMIB-1 indexより血管肉腫との鑑別に難渋した乳腺血管腫の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/70/4/70_4_993/_article/-char/ja
Volume 70
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2009, Vol.70(4), pp.993-997
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1882-5133
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0061900
  issn: 1345-2843
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19980101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3Na9RAFI-lXryIouI3PTgnSU0yM0nmONlNKR4EoYXiJUwm2cMeqmh76cktFKs9FQQPKqWoIBR68aIe_GdS2-1_4XszyW5WFOoHLMPs5M17b36Tzfze7MzEcW6xKCh1D55-uSo1zlYJV2mlXY8HkYi8IgwKs8r3Xji_yO4u8aWp6VOtVUurK_msXvvlvpK_6VUog37FXbJ_0LMjpVAAeehfSKGHIT1RH5NUEAjmRZekkDIi5kgaEgmZDkkpkEQiAebE9W-bQxFNWUDiuMlIksZE-rjaARTIFPNQgpeEyXAik0ZTPFKJZoWPn5SjNsmbS4m5lBBJ0ZEENDTVRdRkwEdGEkESWptIfudG23rqm2opaGzzaTQDqtGDEFstO6ZmZNw1qrGR3GASGu1R7bfsEhkanR0iZO23MIYl1BpNHqOs8EjcNRlApoN3pcG5a9rJ0Mp4usOYtX0C4MyhiJEXRIKW0PgJ1lv6I2wmAhWjs4nfyAMcSTDhRsegx1EG5I0YR88AIPQHmu9PzOKMR4n_hVNrDKOMu8A67LhR2jIMpPBVPu2Bz76xpf6Bs9YoJgRtESJhF1D_PNZS4eNRtf3-EzUbebOjOhOHl9c_jQylssjLmE1AOGsu4e7CrA8hzukgArKI6yrutyIEwTwatGccAiTtLYYJBLoVAdvvE1uzA2-8FTsQMfDV8VZsKoCv--MhiFFg5P44QgB6LmiMjN2SuxD4sz14oMbYbvlFLO60kAA624fgrlkYarjqwjnnbB1kzkjb9vPOVF9dcB4cP3t79HLn8P2barBvngoz5qlQrW9W6y-Gu0-P9neH68-HG3vV4COIHG9vf9_8UA32jl-_O_y8VQ1eVYOdgy-fhhtfa2GU3PcPvm1ddBbn0oXOvFu_WcXtA0Cey3t5XghOeaG176tYxWXhx0Lnusypp7QIIIxTQRFFuiyo0FyUjOWBVqViTDNOLznTyw-Xy8vODPCDHogqVjKPhSVVzOt5TJec5yruFdEVR1goskf2-Jzs5PfE1X-oe805Y__4xdnS6870yuPV8gbEDyv5TXOH_QA62uKT
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E9%87%9D%E7%94%9F%E6%A4%9C%E3%81%AEMIB-1+index%E3%82%88%E3%82%8A%E8%A1%80%E7%AE%A1%E8%82%89%E8%85%AB%E3%81%A8%E3%81%AE%E9%91%91%E5%88%A5%E3%81%AB%E9%9B%A3%E6%B8%8B%E3%81%97%E3%81%9F%E4%B9%B3%E8%85%BA%E8%A1%80%E7%AE%A1%E8%85%AB%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E5%90%8D%E5%92%8C%2C+%E6%AD%A3%E4%BA%BA&rft.au=%E5%B7%9D%E5%8F%A3%2C+%E9%A0%86%E6%95%AC&rft.au=%E7%AB%8B%E8%8A%B1%2C+%E9%80%B2&rft.au=%E5%9C%9F%E5%B1%8B%2C+%E5%8D%81%E6%AC%A1&rft.date=2009&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=70&rft.issue=4&rft.spage=993&rft.epage=997&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.70.993&rft.externalDocID=article_jjsa_70_4_70_4_993_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon