胃癌周術期に低血糖症状が顕著となった孤立性線維性胸膜腫瘍の1例
孤立性線維性腫瘍は稀に低血糖を生じる．今回腫瘍発見後，胃癌の周術期に遅発性に低血糖を生じた症例を経験したので報告する．80歳男性．近医での胸部X線で左下肺野異常陰影を指摘され，気管支鏡下生検で孤立性線維性腫瘍と診断された．術前精査で進行胃癌が発見されたため先行して胃全摘術を施行された．胃癌術前より低血糖を認めていたが無症候性であった．術後にも低血糖を認めたが食事療法で対応されていた．退院後に意識障害で救急搬送，著明な低血糖を認めた．孤立性線維性胸膜腫瘍による腫瘍随伴症状としての低血糖と考え腫瘍切除術を施行したところ低血糖は改善した．術前の血清中に大分子量インスリン様成長因子II（Insulin...
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| Published in | 日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 36; no. 7; pp. 827 - 832 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会
15.11.2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0919-0945 1881-4158 |
| DOI | 10.2995/jacsurg.36.827 |
Cover
| Abstract | 孤立性線維性腫瘍は稀に低血糖を生じる．今回腫瘍発見後，胃癌の周術期に遅発性に低血糖を生じた症例を経験したので報告する．80歳男性．近医での胸部X線で左下肺野異常陰影を指摘され，気管支鏡下生検で孤立性線維性腫瘍と診断された．術前精査で進行胃癌が発見されたため先行して胃全摘術を施行された．胃癌術前より低血糖を認めていたが無症候性であった．術後にも低血糖を認めたが食事療法で対応されていた．退院後に意識障害で救急搬送，著明な低血糖を認めた．孤立性線維性胸膜腫瘍による腫瘍随伴症状としての低血糖と考え腫瘍切除術を施行したところ低血糖は改善した．術前の血清中に大分子量インスリン様成長因子II（Insulin-like growth factor II：IGF-II）の存在が示され，腫瘍随伴症状としての低血糖と診断した．孤立性線維性胸膜腫瘍による低血糖は経過中に増悪することがあり注意を要する． |
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| AbstractList | 孤立性線維性腫瘍は稀に低血糖を生じる．今回腫瘍発見後，胃癌の周術期に遅発性に低血糖を生じた症例を経験したので報告する．80歳男性．近医での胸部X線で左下肺野異常陰影を指摘され，気管支鏡下生検で孤立性線維性腫瘍と診断された．術前精査で進行胃癌が発見されたため先行して胃全摘術を施行された．胃癌術前より低血糖を認めていたが無症候性であった．術後にも低血糖を認めたが食事療法で対応されていた．退院後に意識障害で救急搬送，著明な低血糖を認めた．孤立性線維性胸膜腫瘍による腫瘍随伴症状としての低血糖と考え腫瘍切除術を施行したところ低血糖は改善した．術前の血清中に大分子量インスリン様成長因子II（Insulin-like growth factor II：IGF-II）の存在が示され，腫瘍随伴症状としての低血糖と診断した．孤立性線維性胸膜腫瘍による低血糖は経過中に増悪することがあり注意を要する． |
| Author | 安藤, 紘史郎 門田, 嘉久 杉浦, 裕典 福山, 馨 北原, 直人 |
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| References_xml | – reference: 3. Okike N, Bernatz PE, Woolner LB. Localized mesothelioma of the pleura: benign and malignant variants. J Thorac Cardiovasc Surg 1978; 75: 363-72. – reference: 10. Bond JJ, Meka S, Baxter RC. Binding characteristics of pro-insulin-like growth factor-II from cancer patients: binary and ternary complex formation with IGF binding proteins-1 to -6. J Endocrinol 2000; 165: 253-60. – reference: 18. 石橋直也, 佐藤伸之, 阿部皓太郎. 再発時に低血糖発作を起こし高分子IGF-II産生と判明したsolitary fiburous tumorの1例. 日呼外会誌 2016; 30: 915-20. – reference: 9. Daughaday WH, Emanuele MA, Brooks MH, Barbato AL, Kapadia M, Rotwein P. Synthesis and Secretion of Insulin-like Growth Factor II by a Leiomyosarcoma with Associated Hypoglycemia. N Engl J Med 1988; 319: 1434-40. – reference: 15. Bodnar TW, Acevedo MJ, Pietropaolo M. Management of Non-Islet-Cell Tumor Hypoglycemia: A Clinical Review. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99: 713-22. – reference: 4. van Houdt WJ, Westerveld CM, Vrijenhoek JE, van Gorp J, van Coevorden F, Verhoef C, et al. Prognosis of Solitary Fibrous Tumors: A Multicenter Study. Ann Surg Oncol 2013; 20: 4090-5. – reference: 8. Ahluwalia N, Attia R, Green A, Cane P, Routledge T. Doege-Potter syndrome. Ann R Coll Surg Engl 2015; 97: e105-7. – reference: 13. Fukuda I, Asai A, Nagamine T, Harada T, Tanimura-Inagaki K, Hizuka N, et al. Levels of glucose-regulatory hormones in patients with non-islet cell tumor hypoglycemia: including a review of the literature. Endocr J 2017; 64: 719-26. – reference: 2. Travora F, Calabrese F, Demicco EG. Solitary fibrous tumour. In: WHO Classification of Tumours Editorial Board, editor. Thoracic Tumours: WHO Classification of Tumours. 5th Edition. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2021: 284-5. – reference: 5. Mohammed T, Ozcan G, Siddique AS, Araneta Iii RN, Slater DE, Khan A. Doege-Potter Syndrome with a Benign Solitary Fibrous Tumor: A Case Report and Literature Review. Case Rep Oncol 2021; 14: 470-6. – reference: 6. 福田いずみ, 肥塚直美, 石川夕記子, 大久保由美子, 村上祐子, 佐田 晶, 他. 低血糖を呈するIGF-II産生膵外腫瘍78例の臨床像の検討. 日内分泌会誌 2005; 81: 5-6. – reference: 16. Tsuro K, Kojima H, Okamoto S, Yoshiji H, Fujimoto M, Uemura M, et al. Glucocorticoid therapy ameliorated hypoglycemia in insulin-like growth factor-II-producing solitary fibrous tumor. Intern Med 2006; 45: 525-9. – reference: 17. Silveira LF, Bouloux PM, MacColl GS, Camacho-Hubner C, Miraki-Moud F. Growth hormone therapy for non-islet cell tumor hypoglycemia. Am J Med 2002; 113: 225-7. – reference: 12. Lloyd RV, Erickson LA, Nascimento AG, Klöppel G. Neoplasms causing nonhyperinsulinemic hypoglycemia. Endocr Pathol 1999; 10: 291-7. – reference: 19. 三好優香, 城下彰宏, 小川剛鑑, 小川 理, 桝澤政広, 福田いずみ. 反復性低血糖から診断に至った大分子IGF-II産生腫瘍によるNITCHの一例. 日内分泌会誌 2017; 93: 67-9. – reference: 14. Han G, Zhang Z, Shen X, Wang K, Zhao Y, He J, et al. Doege-Potter syndrome: a review of the literature including a new case report. Medicine (Baltimore) 2017; 96: e7417. – reference: 1. Briselli M, Mark EJ, Dickersin GR. Solitary fibrous tumors of the pleura: Eight new cases and review of 360 cases in the literature. Cancer 1981; 47: 2678-89. – reference: 11. Hizuka N, Fukuda I, Takano K, Okubo Y, Asakawa-Yasumoto K, Demura H. Serum Insulin-Like Growth Factor II in 44 Patients with Non-Islet Cell Tumor Hypoglycemia. Endocr J 1998; 45: S61-5. – reference: 7. de Groot JW, Rikhof B, van Doorn J, Bilo HJ, Alleman MA, Honkoop AH, et al. Non-islet cell tumour-induced hypoglycaemia: a review of the literature including two new cases. Endocr Relat Cancer 2007; 14: 979-93. – reference: 20. 河井伸太郎, 有安宏之, 玉川えり, 英 肇, 浦木進丞, 竹島 健, 他. 非β細胞腫瘍性低血糖が疑われた2例の検討. 日内分泌会誌 2016; 92: 71-4. |
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| SubjectTerms | インスリン様成長因子II 孤立性線維性腫瘍 非膵島細胞腫瘍性低血糖 |
| Title | 胃癌周術期に低血糖症状が顕著となった孤立性線維性胸膜腫瘍の1例 |
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| ispartofPNX | 日本呼吸器外科学会雑誌, 2022/11/15, Vol.36(7), pp.827-832 |
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