肺癌術後胆囊転移の2例
肺癌の胆囊転移は，剖検例を除くと，現在までに7例の報告があるにすぎない稀な病態である．今回，肺癌術後胆囊転移の手術例2例を経験したので報告する．症例1：80歳男性．70歳時に右上葉肺扁平上皮癌に対し，右上葉切除およびリンパ節郭清を施行．T2aN0M0 StageIBの診断．術後6年目のFDG/PET-CTで胆囊に集積を認め，腹腔鏡下胆囊摘出術を施行．病理組織にて低分化型扁平上皮癌で，肺癌胆囊転移と診断された．症例2：78歳女性．左上葉肺腺癌に対し，左上葉切除およびリンパ節郭清を施行．pT2aN0M0 StageIBの診断．術後6ヵ月目に出血性胆囊炎に対し，腹腔鏡下胆囊摘出術を施行．病理組織にて...
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| Published in | 日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 36; no. 1; pp. 96 - 101 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会
15.01.2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0919-0945 1881-4158 |
| DOI | 10.2995/jacsurg.36.96 |
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| Abstract | 肺癌の胆囊転移は，剖検例を除くと，現在までに7例の報告があるにすぎない稀な病態である．今回，肺癌術後胆囊転移の手術例2例を経験したので報告する．症例1：80歳男性．70歳時に右上葉肺扁平上皮癌に対し，右上葉切除およびリンパ節郭清を施行．T2aN0M0 StageIBの診断．術後6年目のFDG/PET-CTで胆囊に集積を認め，腹腔鏡下胆囊摘出術を施行．病理組織にて低分化型扁平上皮癌で，肺癌胆囊転移と診断された．症例2：78歳女性．左上葉肺腺癌に対し，左上葉切除およびリンパ節郭清を施行．pT2aN0M0 StageIBの診断．術後6ヵ月目に出血性胆囊炎に対し，腹腔鏡下胆囊摘出術を施行．病理組織にて肺癌病巣と同じくALK陽性腺癌であり，肺癌胆囊転移の診断となった．肺癌術後フォローアップ中に胆囊炎症状を認めた場合や画像上，胆囊に病変を認めた際は，胆囊転移を鑑別する必要がある． |
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| AbstractList | 肺癌の胆囊転移は，剖検例を除くと，現在までに7例の報告があるにすぎない稀な病態である．今回，肺癌術後胆囊転移の手術例2例を経験したので報告する．症例1：80歳男性．70歳時に右上葉肺扁平上皮癌に対し，右上葉切除およびリンパ節郭清を施行．T2aN0M0 StageIBの診断．術後6年目のFDG/PET-CTで胆囊に集積を認め，腹腔鏡下胆囊摘出術を施行．病理組織にて低分化型扁平上皮癌で，肺癌胆囊転移と診断された．症例2：78歳女性．左上葉肺腺癌に対し，左上葉切除およびリンパ節郭清を施行．pT2aN0M0 StageIBの診断．術後6ヵ月目に出血性胆囊炎に対し，腹腔鏡下胆囊摘出術を施行．病理組織にて肺癌病巣と同じくALK陽性腺癌であり，肺癌胆囊転移の診断となった．肺癌術後フォローアップ中に胆囊炎症状を認めた場合や画像上，胆囊に病変を認めた際は，胆囊転移を鑑別する必要がある． |
| Author | 川岸, 耕太朗 香川, 優子 林, 明男 浦﨑, 晃司 竹内, 幸康 小来田, 佑哉 |
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| References | 2. Abrams HL, Spiro R, Goldstein N. Metastases in carcinoma; analysis of 1000 autopsied cases. Cancer 1950; 3: 74-85. 6. Jeong HT, Yun M, Hong HS, Lee JD, Kim KW. Unusual gallbladder metastasis from non-small-cell lung cancer detected by F-18 FDG PET/CT with intravenous contrast enhancement. Clin Nucl Med 2010; 35: 635-6. 10. 田中達也, 関村 敦, 田中宏紀, 利根川賢, 小川久美子, 羽田裕司. 肺大細胞癌胆嚢転移. 胸部外科 2009; 62: 1069-72. 5. Jeong YS, Han HS, Lim SN, Kim MJ, Han JH, Kang MH, et al. Gallbladder Metastasis of Non-small Cell Lung Cancer Presenting as Acute Cholecystitis. Chin J Cancer Res 2012; 24: 249-52. 8. Gutknecht DR. Metastatic lung cancer presenting as cholecystitis. Am J Gastroenterol 1998; 93: 1986-9. 1. Javle M, Rashid A, Churi C, Kar S, Zuo M, Eterovic AK, et al. Molecular characterization of gallbladder cancer using somatic mutation profiling. Hum Pathol 2014; 45: 701-8. 11. 後藤 悌, 佐藤 潤. 肺がんオリゴ転移に対する治療と展望. 癌と化療 2017; 44: 817-20. 3. Khan ZS, Huth J, Kapur P, Huerta S. Indications and recommended approach for surgical intervention of metastatic disease to the gallbladder. World J Surg Oncol 2010; 8: 80. 4. Yoshida Y, Shingyoji M, Ashinuma H, Itakura M, Tatsumi K. Coincidental Detection of Gallbladder Metastasis of Lung Adenocarcinoma. Jpn J Lung Cancer 2014; 54: 73-7. 7. Nassenstein K, Kissler M. Gallbladder metastasis of non-small cell lung cancer. Onkologie 2004; 27: 398-400. 9. 青木輝浩, 近藤晴彦, 野坂哲也, 木村守和, 中井秀典, 浅村尚生, 他. 胆嚢転移による急性胆嚢炎にて発症した原発性肺癌の一切除例. 日呼外会誌 1991; 5: 739-44. |
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| SubjectTerms | 肺癌 胆囊炎 胆囊転移 術後再発 |
| Title | 肺癌術後胆囊転移の2例 |
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| ispartofPNX | 日本呼吸器外科学会雑誌, 2022/01/15, Vol.36(1), pp.96-101 |
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