多剤併用に関する在宅医療の患者家族の意向調査と患者状況要因研究

在宅医療の患者家族の多剤併用に関する意向をアンケート調査で明らかにした．回答者の 70％を占める処方薬の増減両方に同意の場合は，当該患者の通院率が低く，高い医療処置実施率で処方薬数への不満が少なかった．しかし全体として 20％は増薬を希望せず，看取り意思率が高く，特に精神神経領域の治療薬の服用中では定期薬数を多いとする傾向を認めた．反対に全体で 10％と少ないが現行処方に満足して減薬を希望せず，高い居宅率，低い看取り意思率の中で，漢方などの処方が多かった．また高い通院率，低い医療処置実施率に精神神経領域の治療薬が多いと増減両方に不同意になる傾向が存在した．処方見直しには家族にも配慮が必要である...

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Published in日本在宅医療連合学会誌 Vol. 2; no. 2; pp. 27 - 36
Main Authors 赤瀬, 朋秀, 柳田, 毅, 山口, 高秀, 濃沼, 政美, 岡本, 敬久, 福田, 俊一, 土器, 潔, 清水, 一郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本在宅医療連合学会 2021
Subjects
在宅医療
増薬不同意
多剤併用
家族意向
減薬不同意
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ISSN2435-4007
DOI10.34458/jahcm.2.2_27

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Abstract 在宅医療の患者家族の多剤併用に関する意向をアンケート調査で明らかにした．回答者の 70％を占める処方薬の増減両方に同意の場合は，当該患者の通院率が低く，高い医療処置実施率で処方薬数への不満が少なかった．しかし全体として 20％は増薬を希望せず，看取り意思率が高く，特に精神神経領域の治療薬の服用中では定期薬数を多いとする傾向を認めた．反対に全体で 10％と少ないが現行処方に満足して減薬を希望せず，高い居宅率，低い看取り意思率の中で，漢方などの処方が多かった．また高い通院率，低い医療処置実施率に精神神経領域の治療薬が多いと増減両方に不同意になる傾向が存在した．処方見直しには家族にも配慮が必要である．
AbstractList 在宅医療の患者家族の多剤併用に関する意向をアンケート調査で明らかにした．回答者の 70％を占める処方薬の増減両方に同意の場合は，当該患者の通院率が低く，高い医療処置実施率で処方薬数への不満が少なかった．しかし全体として 20％は増薬を希望せず，看取り意思率が高く，特に精神神経領域の治療薬の服用中では定期薬数を多いとする傾向を認めた．反対に全体で 10％と少ないが現行処方に満足して減薬を希望せず，高い居宅率，低い看取り意思率の中で，漢方などの処方が多かった．また高い通院率，低い医療処置実施率に精神神経領域の治療薬が多いと増減両方に不同意になる傾向が存在した．処方見直しには家族にも配慮が必要である．
Author 清水, 一郎
福田, 俊一
赤瀬, 朋秀
山口, 高秀
土器, 潔
濃沼, 政美
柳田, 毅
岡本, 敬久
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  organization: 帝京平成大学薬学部薬学科・大学院薬学研究科
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12) 在宅療養指導管理料. In：医科点数表の解釈（令和 2 年 4 月版），p371-406. 社会保険研究所，2020
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References_xml – reference: 12) 在宅療養指導管理料. In：医科点数表の解釈（令和 2 年 4 月版），p371-406. 社会保険研究所，2020
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– reference: 8) Kojima T, Akishita M, Kameyama Y, et al : High risk of adverse drug reactions in elderly patients taking six or more drugs : analysis of inpatients database. Geriatr Gerontol Int 12 : 761-762, 2012
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– reference: 7) 日本老年医学会編：高齢者の安全な薬物療法ガイドライン 2015. メジカルビュー社，2015
– reference: 14) Amano H, Fujimoto K, Fujimori M, et al : The prevalence and characteristics of older Japanese adults with polypharmacy, based on regionally representative health insurance claims data. Acta Med Okayama 74 : 41-48, 2020
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