Potts' shunt 閉鎖後の吻合部仮性動脈瘤再発に対して debranching TEVAR を施行した1例

患者は34歳女性．肺動脈閉鎖症/心室中隔欠損症（PA/VSD）に対する複数回の姑息手術，根治手術を経たのち，28歳時に，閉塞したPotts' shunt（体肺動脈シャント）の大動脈吻合部の仮性動脈瘤に対して，人工心肺下にパッチ閉鎖を施行した．その後外来にて経過観察中に，頻回の喀血による貧血が生じ，入院となった．精査にて，上記吻合部仮性動脈瘤の再発を認めた．患者はこれまでに正中開胸，左側方開胸とも2回以上施行しており，いずれのアプローチであっても癒着剥離に難渋することが予想されたため，左鎖骨下動脈のdebranchingを併用したTEVARを施行した．術後，喀血は消失し，術後8日目に自...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本心臓血管外科学会雑誌 Vol. 44; no. 2; pp. 82 - 86
Main Authors 今川, 弘, 流郷, 昌裕, 阪下, 裕司, 泉谷, 裕則, 八杉, 巧
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会 2015
Subjects
Potts' shunt
TEVAR
吻合部仮性動脈瘤
Online AccessGet full text
ISSN0285-1474
1883-4108
DOI10.4326/jjcvs.44.82

Cover

More Information
Summary:患者は34歳女性．肺動脈閉鎖症/心室中隔欠損症（PA/VSD）に対する複数回の姑息手術，根治手術を経たのち，28歳時に，閉塞したPotts' shunt（体肺動脈シャント）の大動脈吻合部の仮性動脈瘤に対して，人工心肺下にパッチ閉鎖を施行した．その後外来にて経過観察中に，頻回の喀血による貧血が生じ，入院となった．精査にて，上記吻合部仮性動脈瘤の再発を認めた．患者はこれまでに正中開胸，左側方開胸とも2回以上施行しており，いずれのアプローチであっても癒着剥離に難渋することが予想されたため，左鎖骨下動脈のdebranchingを併用したTEVARを施行した．術後，喀血は消失し，術後8日目に自宅退院した．
ISSN:0285-1474
1883-4108
DOI:10.4326/jjcvs.44.82