非腫瘍性大腸疾患のX線診断に関する研究
活動性の非腫瘍性大腸疾患における初回注腸X線検査の診断と, 追加検査あるいは経過観察によってえられた確定診断を比較検討し, 各疾患の特徴を明らかにしX線診断能を向上させることを本研究の目的とした.対象は1977年10月から1986年12月までに経験した活動性の非腫瘍性大腸疾患157例で, 初回の注腸X線検査により70.7% (111/157) 確定診断ができた. さらに, 内視鏡検査の併用により88.5% (139/157), 注腸X線検査による経過観察・小腸造影・便培養, 外科的切除よる病理学的検討より最終的に97.5% (153/157) 確定診断できた.確定診断に基づき初回のX線所見を見...
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Published in | 順天堂医学 Vol. 36; no. 1; pp. 73 - 79 |
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Main Author | |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
順天堂医学会
1990
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0022-6769 2188-2134 |
DOI | 10.14789/pjmj.36.73 |
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Abstract | 活動性の非腫瘍性大腸疾患における初回注腸X線検査の診断と, 追加検査あるいは経過観察によってえられた確定診断を比較検討し, 各疾患の特徴を明らかにしX線診断能を向上させることを本研究の目的とした.対象は1977年10月から1986年12月までに経験した活動性の非腫瘍性大腸疾患157例で, 初回の注腸X線検査により70.7% (111/157) 確定診断ができた. さらに, 内視鏡検査の併用により88.5% (139/157), 注腸X線検査による経過観察・小腸造影・便培養, 外科的切除よる病理学的検討より最終的に97.5% (153/157) 確定診断できた.確定診断に基づき初回のX線所見を見直し, 病変の分布からびまん性・連続性, びまん性・区域性, 散在性・広汎性, 散在性・限局性に分類した. 特殊なものとして, 病変の形態から線状潰瘍を呈するものは縦走潰瘍と輪状潰瘍, 隆起性所見を呈するものは直腸型と盲腸型に別に分類した. 以上の分類により, 各疾患のX線所見の特徴はより明らかになり, X線所見を再検討すると注腸X線検査による診断能は85.4%に向上し, この分類はX線診断能の向上に有用であった. |
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AbstractList | 活動性の非腫瘍性大腸疾患における初回注腸X線検査の診断と, 追加検査あるいは経過観察によってえられた確定診断を比較検討し, 各疾患の特徴を明らかにしX線診断能を向上させることを本研究の目的とした.対象は1977年10月から1986年12月までに経験した活動性の非腫瘍性大腸疾患157例で, 初回の注腸X線検査により70.7% (111/157) 確定診断ができた. さらに, 内視鏡検査の併用により88.5% (139/157), 注腸X線検査による経過観察・小腸造影・便培養, 外科的切除よる病理学的検討より最終的に97.5% (153/157) 確定診断できた.確定診断に基づき初回のX線所見を見直し, 病変の分布からびまん性・連続性, びまん性・区域性, 散在性・広汎性, 散在性・限局性に分類した. 特殊なものとして, 病変の形態から線状潰瘍を呈するものは縦走潰瘍と輪状潰瘍, 隆起性所見を呈するものは直腸型と盲腸型に別に分類した. 以上の分類により, 各疾患のX線所見の特徴はより明らかになり, X線所見を再検討すると注腸X線検査による診断能は85.4%に向上し, この分類はX線診断能の向上に有用であった. |
Author | 山田, 聰 |
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References | 5) 牛尾恭輔, 他: 直腸疾患のX線診断;炎症性病変. 消化器外科, 7: 197-218, 1984 12) 佐竹儀治, 他: 薬剤性出血性大腸炎と虚血性大腸炎との内視鏡的. 病理組織学的比較検討. Gastroenterol. Endosc., 27: 344-350, 1985 10) 勝亦重弘, 他: アメーバ性大腸炎のX線診断. 大腸肛門誌, 39: 121-127, 1986 14) 林繁和, 他: 縦走潰瘍を形成した薬剤性大腸炎の7例の検討. Gastroenterol. Endosc., 29: 2532-2536, 1987 4) 牛尾恭輔, 他: 回盲部を中心とした炎症性疾患のX線診断. 消化器外科, 6: 1738-1755, 1983 6) 渡辺英伸: 非腫瘍性腸疾患の病理. 病理と臨床, 2: 1219-1230, 1984 2) 下田悠一郎, 他: 大腸炎症性疾患のX線診断. 臨放, 31: 973-982, 1986 7) 狩谷淳: 大腸の基本的X線像に関する研究--主として二重造影像ついて. 千葉医会誌, 47: 207-214, 1971 8) 白壁彦夫: 大腸を中心にした全消化管のX線診断理論. 胃と腸, 20: 243-247, 1985 9) 政信太郎, 他: 潰瘍性大腸炎のX線診断. 胃と腸, 11: 977-986, 1976 13) 政信太郎, 他: クローン病のX線診断. 文光堂, 1979 1) 狩谷淳: 大腸疾患の診断 X線診断. 臨放, 25: 755-761, 1980 11) 栗原陽一, 他: 虚血性大腸炎の臨床的検討. 大腸肛門誌, 38: 243-252, 1985 3) 中野浩: 大腸炎症性疾患のX線疾患 (1). 画像診断, 5: 1164-1171, 1985 |
References_xml | – reference: 14) 林繁和, 他: 縦走潰瘍を形成した薬剤性大腸炎の7例の検討. Gastroenterol. Endosc., 29: 2532-2536, 1987 – reference: 5) 牛尾恭輔, 他: 直腸疾患のX線診断;炎症性病変. 消化器外科, 7: 197-218, 1984 – reference: 3) 中野浩: 大腸炎症性疾患のX線疾患 (1). 画像診断, 5: 1164-1171, 1985 – reference: 11) 栗原陽一, 他: 虚血性大腸炎の臨床的検討. 大腸肛門誌, 38: 243-252, 1985 – reference: 12) 佐竹儀治, 他: 薬剤性出血性大腸炎と虚血性大腸炎との内視鏡的. 病理組織学的比較検討. Gastroenterol. Endosc., 27: 344-350, 1985 – reference: 8) 白壁彦夫: 大腸を中心にした全消化管のX線診断理論. 胃と腸, 20: 243-247, 1985 – reference: 4) 牛尾恭輔, 他: 回盲部を中心とした炎症性疾患のX線診断. 消化器外科, 6: 1738-1755, 1983 – reference: 13) 政信太郎, 他: クローン病のX線診断. 文光堂, 1979 – reference: 1) 狩谷淳: 大腸疾患の診断 X線診断. 臨放, 25: 755-761, 1980 – reference: 2) 下田悠一郎, 他: 大腸炎症性疾患のX線診断. 臨放, 31: 973-982, 1986 – reference: 9) 政信太郎, 他: 潰瘍性大腸炎のX線診断. 胃と腸, 11: 977-986, 1976 – reference: 10) 勝亦重弘, 他: アメーバ性大腸炎のX線診断. 大腸肛門誌, 39: 121-127, 1986 – reference: 7) 狩谷淳: 大腸の基本的X線像に関する研究--主として二重造影像ついて. 千葉医会誌, 47: 207-214, 1971 – reference: 6) 渡辺英伸: 非腫瘍性腸疾患の病理. 病理と臨床, 2: 1219-1230, 1984 |
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Title | 非腫瘍性大腸疾患のX線診断に関する研究 |
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