転倒を繰り返すパーキンソン病患者に関連する要因の検討─転倒に対する自己効力感と罰の認知に着目して
【目的】転倒を繰り返すパーキンソン病 (PD) 患者に関連する要因を, 転倒に対する自己効力感と罰の認知の視点から検討する。【対象・方法】 PD 患者 19 名を過去 1 年の転倒歴から 2 群 (非転倒群・転倒反復群) に分類した。罹病期間, Hoehn & Yahr Stage 分類 (H & Y) , 服薬状況, Movement Disorder Society Unified Parkinsonʼs Disease Rating Scale (UPDRS) の Total・Part 別得点・Retropulsion Test・姿勢と歩行 (PIGD) 等, Funct...
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| Published in | 高次脳機能研究 （旧 失語症研究） Vol. 42; no. 1; pp. 29 - 36 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本高次脳機能障害学会
31.03.2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-4818 1880-6554 |
| DOI | 10.2496/hbfr.42.29 |
Cover
| Abstract | 【目的】転倒を繰り返すパーキンソン病 (PD) 患者に関連する要因を, 転倒に対する自己効力感と罰の認知の視点から検討する。【対象・方法】 PD 患者 19 名を過去 1 年の転倒歴から 2 群 (非転倒群・転倒反復群) に分類した。罹病期間, Hoehn & Yahr Stage 分類 (H & Y) , 服薬状況, Movement Disorder Society Unified Parkinsonʼs Disease Rating Scale (UPDRS) の Total・Part 別得点・Retropulsion Test・姿勢と歩行 (PIGD) 等, Functional Balance Scale (FBS) , 機能的自立度評価法 (FIM) , アイオワギャンブリング課題 (IGT) ・日本版 Falls Efficacy Scale (FES-J) ・日本版 Montreal Cognitive Assessment (MoCA-J) 等の 2 群間比較を行った。【結果】FIM cognition / 社会的交流 / 問題解決・MoCA-J・IGT が転倒反復群で有意に低値であった。FES-J は有意差がなかった。多変量解析では, FIM 問題解決のみが有意な項目として選択された。【考察】繰り返す転倒には注意機能や作動記憶の低下, 転倒に対する自己効力感の問題や罰の認知の低下が影響している可能性が示唆される。 |
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| AbstractList | 【目的】転倒を繰り返すパーキンソン病 (PD) 患者に関連する要因を, 転倒に対する自己効力感と罰の認知の視点から検討する。【対象・方法】 PD 患者 19 名を過去 1 年の転倒歴から 2 群 (非転倒群・転倒反復群) に分類した。罹病期間, Hoehn & Yahr Stage 分類 (H & Y) , 服薬状況, Movement Disorder Society Unified Parkinsonʼs Disease Rating Scale (UPDRS) の Total・Part 別得点・Retropulsion Test・姿勢と歩行 (PIGD) 等, Functional Balance Scale (FBS) , 機能的自立度評価法 (FIM) , アイオワギャンブリング課題 (IGT) ・日本版 Falls Efficacy Scale (FES-J) ・日本版 Montreal Cognitive Assessment (MoCA-J) 等の 2 群間比較を行った。【結果】FIM cognition / 社会的交流 / 問題解決・MoCA-J・IGT が転倒反復群で有意に低値であった。FES-J は有意差がなかった。多変量解析では, FIM 問題解決のみが有意な項目として選択された。【考察】繰り返す転倒には注意機能や作動記憶の低下, 転倒に対する自己効力感の問題や罰の認知の低下が影響している可能性が示唆される。 |
| Author | 大槻, 美佳 冨居, 泰臣 長谷川, 直哉 |
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| Copyright | 2022 一般社団法人 日本高次脳機能障害学会 |
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| Issue | 1 |
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| PublicationTitle | 高次脳機能研究 （旧 失語症研究） |
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| Publisher | 一般社団法人 日本高次脳機能障害学会 |
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| References | 29) 鶴谷奈津子 : パーキンソン病の認知機能障害. 高次脳機能研究, 31 (3) : 261-268, 2011. 12) 岩波 潤, 原 寛美, 村山幸照 : 社会的行動障害を有する患者に対するアイオワ・ギャンブリング課題の実施について. 認知リハビリテーション, 15 (1) : 29-35, 2010. 5 ) Berg, K., Wood-Dauphinee, S., Williams, J. I., et al.: Measuring balance in the elderly ; preliminary development of an instrument. Physiotherapy Canada, 41 (6) : 304-311, 1989. 8 ) 千田圭二 : パーキンソン病と転倒・転落. 医療, 60 (1) : 28-32, 2006. 16) 小早川睦貴, 鶴谷奈津子, 河村 満 : パーキンソン病の意思決定における罰の効果の検討. 神経心理学, 30 (3) , 233-240, 2014 a. 25) 鈴木宏幸, 藤原佳典: Montreal Cognitive Assessment (MoCA) の日本語版作成とその有効性について. 老年精神医学雑誌, 21 (2) : 198-202, 2010. 1 ) Adkin, A. L., Frank, J. S. & Jog, M. S.: Fear of falling and postural control in Parkinsonʼs disease. Mov. Disord., 18 (5) : 496-502, 2003. 11) Gibson, M. J. S., Andres, R. O., Kennedy, T. E., et al.: The prevention of falls in later life ; A report of the Kellogg International Work Group on the Prevention of Falls by the Elderly. Dan. Med. Bull., 34 (Supple.4) : 1-24, 1987. 22) Pickering, R. M., Grimbergen, Y. A. M., Rigney, U., et al.: A meta-analysis of six prospective studies of falling in Parkinsonʼs disease. Mov. Disord., 22 (13) : 1892-1900, 2007. 10) Euteneuer, F., Schaefer, F., Stuerimer, R., et al.: Dissociation of decision-making under ambiguity and decision-making under risk in patients with Parkinsonʼs disease ; a neuropsychological and psychophysiological study. Neurophychologia, 47 (13) : 2882-2890, 2009. 13) 岩田 誠 : 行動選択障害の神経内科学─懲りないパーキンソンと恐れ知らずのデメンチア─. Brain and Nerve, 64 (10) : 1097-1102, 2012. 20) Nasreddine, Z. S., Phillips, N. A., Bédirian, V., et al.: The Montreal Cognitive Assessment, MoCA ; a brief screening tool for mild cognitive impairment. J. Am. Geriatr. Soc., 53 (4) : 695-699, 2005. 24) 柴田 博 (代表) : 地域の高齢者における転倒・骨折に関する総合的研究. 平成 7～8 年度科学研究費補助金研究成果報告書. 1997, pp. 124-163. 18) 近藤智善 : 変性疾患 ; パーキンソニズムを主とする疾患. 標準神経病学 (水野美邦, 栗原照幸, 編) . 第 1 版, 医学書院, 東京, 2000, pp. 235-244. 7 ) Braak, H., Bohl, J. R., Müller, C. M., et al.: Stanley Fahn Lecture 2005 ; The staging procedure for the inclusion body pathology associated with sporadic Parkinsonʼs disease reconsidered. Mov. Disord., 21 (12) : 2042-2051, 2006. 15) Kerr, G. K., Worringham, C. J., Cole, M. H., et al.: Predictors of future falls in Parkinson disease. Neurology, 75 (2) : 116-124, 2010. 27) Tinetti, M. E., Richman, D. & Powell, L.: Falls efficacy as a measure of fear of falling. J. Gerontol., 45 (6) : 239-243, 1990. 6 ) Bódi, N., Kéri, S., Nagy, H., et al.: Reward-learning and the novelty-seeking personality ; A between- and within-subjects study of the effects of dopamine agonists on young Parkinsonʼs patients. Brain, 132 (9) : 2385-2395, 2009. 9 ) Dalrymple-Alford, J. C., MacAskill, M. R., Nakas, C. T., et al.: The MoCA ; Well-suited screen for cognitive impairment in Parkinson disease. Neurology, 75 (19) : 1717-1725, 2010. 21) Park, J. H., Kang, Y. J. & Horak, F. B.: What is wrong with balance in Parkinsonʼs disease ? J. Mov. Disord., 8 (3) : 109-114, 2015. 23) 千崎将孝, 小山昭人, 田島康敬 : パーキンソン病における転倒恐怖感に関連する因子の検討. 北海道理学療法, 29: 29-35, 2012. 17) 小早川睦貴, 鶴谷奈津子, 河村 満 : 意思決定に対する行動抑制気質・行動活性気質の影響. 高次脳機能研究, 34 (1) : 86, 2014 b. 19) 中薗寿人, 松永 薫, 美穂野大樹, ほか : パーキンソン病の高頻度転倒者の要因検討─転倒恐怖の観点から─. 総合リハビリテーション, 40 (12) : 1541-1546, 2012. 4 ) Bechara, A., Damasio, A. R., Damasio, H., et al.: Insensitivity to future cosequences following damage to human prefrontal cortex. Cognition, 50 (1-3) : 7-15, 1994. 26) 高井逸史, 杉田 士, 井上健太郎, ほか : 要介護高齢者における転倒恐怖感に関連する因子の検討. 総合リハビリテーション, 39 (9) : 893-898, 2011. 14) Keith, R. A., Granger, C. V., Hamilton, B. B., et al.: The functional inedependence measure ; a new tool for rehabilitation. Adv. Clin. Rehabil., 1: 6-18, 1987. 2 ) Allen, N. E., Schwarzel, A. K. & Canning, C. G.: Recurrent falls in Parkinsonʼs disease ; a systematic review. Parkinsons Dis., 906274, 2013. 28) Tomlinson, C. L., Stowe, R., Patel, S., et al.: Systematic review of levodopa dose equivalency reporting in Parkinsonʼs disease. Mov. Disord., 25 (15) : 2649-2653, 2010. 3 ) Almeida, L. R. S., Valenca, G. T., Negreiros, N. N.,et al.: Comparison of self-report and performance-based balance measures for predicting recurrent falls in people with Parkinson disease ; cohort study.Phys. Ther., 96 (7) : 1074-1084, 2016. |
| References_xml | – reference: 2 ) Allen, N. E., Schwarzel, A. K. & Canning, C. G.: Recurrent falls in Parkinsonʼs disease ; a systematic review. Parkinsons Dis., 906274, 2013. – reference: 21) Park, J. H., Kang, Y. J. & Horak, F. B.: What is wrong with balance in Parkinsonʼs disease ? J. Mov. Disord., 8 (3) : 109-114, 2015. – reference: 29) 鶴谷奈津子 : パーキンソン病の認知機能障害. 高次脳機能研究, 31 (3) : 261-268, 2011. – reference: 25) 鈴木宏幸, 藤原佳典: Montreal Cognitive Assessment (MoCA) の日本語版作成とその有効性について. 老年精神医学雑誌, 21 (2) : 198-202, 2010. – reference: 14) Keith, R. A., Granger, C. V., Hamilton, B. B., et al.: The functional inedependence measure ; a new tool for rehabilitation. Adv. Clin. Rehabil., 1: 6-18, 1987. – reference: 23) 千崎将孝, 小山昭人, 田島康敬 : パーキンソン病における転倒恐怖感に関連する因子の検討. 北海道理学療法, 29: 29-35, 2012. – reference: 6 ) Bódi, N., Kéri, S., Nagy, H., et al.: Reward-learning and the novelty-seeking personality ; A between- and within-subjects study of the effects of dopamine agonists on young Parkinsonʼs patients. Brain, 132 (9) : 2385-2395, 2009. – reference: 9 ) Dalrymple-Alford, J. C., MacAskill, M. R., Nakas, C. T., et al.: The MoCA ; Well-suited screen for cognitive impairment in Parkinson disease. Neurology, 75 (19) : 1717-1725, 2010. – reference: 13) 岩田 誠 : 行動選択障害の神経内科学─懲りないパーキンソンと恐れ知らずのデメンチア─. Brain and Nerve, 64 (10) : 1097-1102, 2012. – reference: 11) Gibson, M. J. S., Andres, R. O., Kennedy, T. E., et al.: The prevention of falls in later life ; A report of the Kellogg International Work Group on the Prevention of Falls by the Elderly. Dan. Med. Bull., 34 (Supple.4) : 1-24, 1987. – reference: 24) 柴田 博 (代表) : 地域の高齢者における転倒・骨折に関する総合的研究. 平成 7～8 年度科学研究費補助金研究成果報告書. 1997, pp. 124-163. – reference: 12) 岩波 潤, 原 寛美, 村山幸照 : 社会的行動障害を有する患者に対するアイオワ・ギャンブリング課題の実施について. 認知リハビリテーション, 15 (1) : 29-35, 2010. – reference: 19) 中薗寿人, 松永 薫, 美穂野大樹, ほか : パーキンソン病の高頻度転倒者の要因検討─転倒恐怖の観点から─. 総合リハビリテーション, 40 (12) : 1541-1546, 2012. – reference: 27) Tinetti, M. E., Richman, D. & Powell, L.: Falls efficacy as a measure of fear of falling. J. Gerontol., 45 (6) : 239-243, 1990. – reference: 4 ) Bechara, A., Damasio, A. R., Damasio, H., et al.: Insensitivity to future cosequences following damage to human prefrontal cortex. Cognition, 50 (1-3) : 7-15, 1994. – reference: 26) 高井逸史, 杉田 士, 井上健太郎, ほか : 要介護高齢者における転倒恐怖感に関連する因子の検討. 総合リハビリテーション, 39 (9) : 893-898, 2011. – reference: 3 ) Almeida, L. R. S., Valenca, G. T., Negreiros, N. N.,et al.: Comparison of self-report and performance-based balance measures for predicting recurrent falls in people with Parkinson disease ; cohort study.Phys. Ther., 96 (7) : 1074-1084, 2016. – reference: 10) Euteneuer, F., Schaefer, F., Stuerimer, R., et al.: Dissociation of decision-making under ambiguity and decision-making under risk in patients with Parkinsonʼs disease ; a neuropsychological and psychophysiological study. Neurophychologia, 47 (13) : 2882-2890, 2009. – reference: 15) Kerr, G. K., Worringham, C. J., Cole, M. H., et al.: Predictors of future falls in Parkinson disease. Neurology, 75 (2) : 116-124, 2010. – reference: 22) Pickering, R. M., Grimbergen, Y. A. M., Rigney, U., et al.: A meta-analysis of six prospective studies of falling in Parkinsonʼs disease. Mov. Disord., 22 (13) : 1892-1900, 2007. – reference: 16) 小早川睦貴, 鶴谷奈津子, 河村 満 : パーキンソン病の意思決定における罰の効果の検討. 神経心理学, 30 (3) , 233-240, 2014 a. – reference: 8 ) 千田圭二 : パーキンソン病と転倒・転落. 医療, 60 (1) : 28-32, 2006. – reference: 18) 近藤智善 : 変性疾患 ; パーキンソニズムを主とする疾患. 標準神経病学 (水野美邦, 栗原照幸, 編) . 第 1 版, 医学書院, 東京, 2000, pp. 235-244. – reference: 17) 小早川睦貴, 鶴谷奈津子, 河村 満 : 意思決定に対する行動抑制気質・行動活性気質の影響. 高次脳機能研究, 34 (1) : 86, 2014 b. – reference: 28) Tomlinson, C. L., Stowe, R., Patel, S., et al.: Systematic review of levodopa dose equivalency reporting in Parkinsonʼs disease. Mov. Disord., 25 (15) : 2649-2653, 2010. – reference: 5 ) Berg, K., Wood-Dauphinee, S., Williams, J. I., et al.: Measuring balance in the elderly ; preliminary development of an instrument. Physiotherapy Canada, 41 (6) : 304-311, 1989. – reference: 1 ) Adkin, A. L., Frank, J. S. & Jog, M. S.: Fear of falling and postural control in Parkinsonʼs disease. Mov. Disord., 18 (5) : 496-502, 2003. – reference: 20) Nasreddine, Z. S., Phillips, N. A., Bédirian, V., et al.: The Montreal Cognitive Assessment, MoCA ; a brief screening tool for mild cognitive impairment. J. Am. Geriatr. Soc., 53 (4) : 695-699, 2005. – reference: 7 ) Braak, H., Bohl, J. R., Müller, C. M., et al.: Stanley Fahn Lecture 2005 ; The staging procedure for the inclusion body pathology associated with sporadic Parkinsonʼs disease reconsidered. Mov. Disord., 21 (12) : 2042-2051, 2006. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 29 |
| SubjectTerms | パーキンソン病 罰の認知 転倒に対する自己効力感 |
| Title | 転倒を繰り返すパーキンソン病患者に関連する要因の検討─転倒に対する自己効力感と罰の認知に着目して |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/hbfr/42/1/42_29/_article/-char/ja |
| Volume | 42 |
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| ispartofPNX | 高次脳機能研究 （旧 失語症研究）, 2022/03/31, Vol.42(1), pp.29-36 |
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