出血性胃十二指腸潰瘍に対するショートクリップ止血術の臨床的検討

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 65; no. 2; pp. 25 - 27
• Main Authors: 武雄, 康悦, 飯塚, 雄介, 内山, めぐみ, 鈴木, 修司, 林, 恒男, 小西, 洋之, 星野, 容子, 原田, 信比古, 中村, 真一, 光永, 篤, 大井, 至, 鈴木, 衛, 田中, 精一, 羽生, 富士夫, 白鳥, 敬子, 岸野, 真衣子
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 2004; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: ショートクリップ; 出血性胃十二指腸潰瘍
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.65.2_25

ショートクリップ止血術を行った一連の消化性潰瘍41例につき臨床的検討を行った。クリップを潰瘍底に掛けられたのは33例で，残りの8例（19.5％）は潰瘍底が硬いためクリップを掛けられなかった。潰瘍底にクリップを掛けられた33例のうち32例は初回止血に成功，うち29例では永久止血が得られたが3例で再出血を認めた。クリップを掛けられたにも拘らず止血出来なかった1例ではHSEの局注を行うも止血困難であった。クリップが掛けられなかった8例のうち，3例はForrest分類Ⅱaでそのまま自然止血，2例はヒータープローブで1例はHSEで永久止血，残り2例は他の止血法を併用するも初回止血が困難であった。ショートクリップは潰瘍底が硬い場合には掛けられないことがあり，全ての出血性胃十二指腸潰瘍をショートクリップ単独で治療するのには限界があると考えられた。