出血性胃十二指腸潰瘍に対するショートクリップ止血術の臨床的検討
ショートクリップ止血術を行った一連の消化性潰瘍41例につき臨床的検討を行った。クリップを潰瘍底に掛けられたのは33例で，残りの8例（19.5％）は潰瘍底が硬いためクリップを掛けられなかった。潰瘍底にクリップを掛けられた33例のうち32例は初回止血に成功，うち29例では永久止血が得られたが3例で再出血を認めた。クリップを掛けられたにも拘らず止血出来なかった1例ではHSEの局注を行うも止血困難であった。クリップが掛けられなかった8例のうち，3例はForrest分類Ⅱaでそのまま自然止血，2例はヒータープローブで1例はHSEで永久止血，残り2例は他の止血法を併用するも初回止血が困難であった。ショート...
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| Published in | Progress of Digestive Endoscopy Vol. 65; no. 2; pp. 25 - 27 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
2004
日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-9844 2187-4999 |
| DOI | 10.11641/pde.65.2_25 |
Cover
| Abstract | ショートクリップ止血術を行った一連の消化性潰瘍41例につき臨床的検討を行った。クリップを潰瘍底に掛けられたのは33例で，残りの8例（19.5％）は潰瘍底が硬いためクリップを掛けられなかった。潰瘍底にクリップを掛けられた33例のうち32例は初回止血に成功，うち29例では永久止血が得られたが3例で再出血を認めた。クリップを掛けられたにも拘らず止血出来なかった1例ではHSEの局注を行うも止血困難であった。クリップが掛けられなかった8例のうち，3例はForrest分類Ⅱaでそのまま自然止血，2例はヒータープローブで1例はHSEで永久止血，残り2例は他の止血法を併用するも初回止血が困難であった。ショートクリップは潰瘍底が硬い場合には掛けられないことがあり，全ての出血性胃十二指腸潰瘍をショートクリップ単独で治療するのには限界があると考えられた。 |
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| AbstractList | ショートクリップ止血術を行った一連の消化性潰瘍41例につき臨床的検討を行った。クリップを潰瘍底に掛けられたのは33例で，残りの8例（19.5％）は潰瘍底が硬いためクリップを掛けられなかった。潰瘍底にクリップを掛けられた33例のうち32例は初回止血に成功，うち29例では永久止血が得られたが3例で再出血を認めた。クリップを掛けられたにも拘らず止血出来なかった1例ではHSEの局注を行うも止血困難であった。クリップが掛けられなかった8例のうち，3例はForrest分類Ⅱaでそのまま自然止血，2例はヒータープローブで1例はHSEで永久止血，残り2例は他の止血法を併用するも初回止血が困難であった。ショートクリップは潰瘍底が硬い場合には掛けられないことがあり，全ての出血性胃十二指腸潰瘍をショートクリップ単独で治療するのには限界があると考えられた。 「要旨」:ショートクリップ止血術を行った一連の消化性潰瘍41例につき臨床的検討を行った. クリップを潰瘍底に掛けられたのは33例で, 残りの8例(19.5%)は潰瘍底が硬いためクリップを掛けられなかった. 潰瘍底にクリップを掛けられた33例のうち32例は初回止血に成功, うち29例では永久止血が得られたが3例で再出血を認めた. クリップを掛けられたにも拘らず止血出来なかった1例ではHSEの局注を行うも止血困難であった. クリップが掛けられなかった8例のうち, 3例はForrest分類IIaでそのまま自然止血, 2例はヒータープローブで1例はHSEで永久止血, 残り2例は他の止血法を併用するも初回止血が困難であった. ショートクリップは潰瘍底が硬い場合には掛けらないことがあり, 全ての出血性胃十二指腸潰瘍をショートクリップ単独で治療するのには限界があると考えられた. 「はじめに」これまで我々は出血性胃十二指腸潰瘍の治療において従来の止血クリップ(オリンパス革製HX-600-135)よりもショートクリップ(HX-600-135S)の方が潰瘍底に掛けやすく止血効果に優れていることを報告してきたが1), その後の検討で潰瘍底が硬い場合にはショートクリップでさえも掛けられない症例を経験し, ショートクリップ止血術の有用性と問題点を明らかにするため臨床的な検討を行った. |
| Author | 小西, 洋之 中村, 真一 飯塚, 雄介 田中, 精一 星野, 容子 光永, 篤 武雄, 康悦 岸野, 真衣子 内山, めぐみ 羽生, 富士夫 林, 恒男 白鳥, 敬子 鈴木, 衛 大井, 至 原田, 信比古 鈴木, 修司 |
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| CorporateAuthor | 八王子消化器病院 東京女子医科大学附属消化器病センター |
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| DOI | 10.11641/pde.65.2_25 |
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| References | 2) 蜂巣 忠，林 貴雄．クリップ止血法．消化器内視鏡治療の実際改訂第2版．丹羽寛文編，p183―190，1997 1) 飯塚雄介，光永 篤，鈴木 茂，他 : 出血性胃十二指腸潰瘍に対するショートクリップの使用経験．Gastroenterol Endosc，44 : 176―182，2002 |
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