人工股関節全置換術を受けた後期高齢者が経験する術後の困難
本研究は75歳以上の人工股関節全置換術（Total Hip Arthroplasty: 以下THA）を受けた高齢者に術後の困難を聴取し，生活の質低下予防につながりうる看護実践への示唆を得ることを目的とした．初回THA実施後の後期高齢者9名に対し術後の初回外来受診時に半構造化面接を行った．対象者属性，退院後からインタビュー時点の生活状況，THA後の困難事象等を尋ね，内容分析を行った．分析の結果【退院後も症状が続くこと】【介護・福祉サービス利用の手続きが必要だったこと】【家庭内で家事役割の分担が必要だったこと】等8カテゴリが生成され，術前に，術後の痛み等の症状によって歩く速度や姿勢が異なる感覚を抱...
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| Published in | 日本運動器看護学会誌 Vol. 18; pp. 39 - 46 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本運動器看護学会
28.02.2023
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2186-635X 2435-001X |
| DOI | 10.34324/jsmn.18.0_39 |
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| Abstract | 本研究は75歳以上の人工股関節全置換術（Total Hip Arthroplasty: 以下THA）を受けた高齢者に術後の困難を聴取し，生活の質低下予防につながりうる看護実践への示唆を得ることを目的とした．初回THA実施後の後期高齢者9名に対し術後の初回外来受診時に半構造化面接を行った．対象者属性，退院後からインタビュー時点の生活状況，THA後の困難事象等を尋ね，内容分析を行った．分析の結果【退院後も症状が続くこと】【介護・福祉サービス利用の手続きが必要だったこと】【家庭内で家事役割の分担が必要だったこと】等8カテゴリが生成され，術前に，術後の痛み等の症状によって歩く速度や姿勢が異なる感覚を抱きうることの説明や，退院直後の腫れや痛みによって動作に時間がかかる時期にサービス利用ができるよう必要な申請を行うこと，また家庭内で家事役割の分担をして退院後の生活に備えるよう対応する必要性が示唆された． |
|---|---|
| AbstractList | 本研究は75歳以上の人工股関節全置換術（Total Hip Arthroplasty: 以下THA）を受けた高齢者に術後の困難を聴取し，生活の質低下予防につながりうる看護実践への示唆を得ることを目的とした．初回THA実施後の後期高齢者9名に対し術後の初回外来受診時に半構造化面接を行った．対象者属性，退院後からインタビュー時点の生活状況，THA後の困難事象等を尋ね，内容分析を行った．分析の結果【退院後も症状が続くこと】【介護・福祉サービス利用の手続きが必要だったこと】【家庭内で家事役割の分担が必要だったこと】等8カテゴリが生成され，術前に，術後の痛み等の症状によって歩く速度や姿勢が異なる感覚を抱きうることの説明や，退院直後の腫れや痛みによって動作に時間がかかる時期にサービス利用ができるよう必要な申請を行うこと，また家庭内で家事役割の分担をして退院後の生活に備えるよう対応する必要性が示唆された． |
| Author | 土肥, 眞奈 南﨑, 眞綾 金田, 明子 叶谷, 由佳 |
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| Copyright | 2023 日本運動器看護学会 |
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| References_xml | – reference: 29. 株式会社プラネット．入浴に関する意識調査．2018-2-7. https://planet-van.co.jp/shiru/from_planet/vol79.html.（参照2022-6-29） – reference: 1. 日本人工関節学会．人工関節登録調査2015年度報告書．https://jsra.info/data/pdf/report-2015.pdf. （参照2022-6-29） – reference: 24. Iori S, Viganò R. Good mid- to long-term THA outcomes with a modified cementless rectangular biconical stem design. Hip International. 2016; 26(4): 380–385. – reference: 5. 宮辺秀子，松山裕，栗秋絢，平原麻美，朝山勲，稗田寛，他．人工股関節全置換術後におけるBerg balance scale（BBS）と年齢の関連性について．Hip Joint. 2011; 37 Suppl.: 109–112. – reference: 13. 中山貴美子，鳩野洋子，合田加代子，草野恵美子．乳幼児をもつがんサバイバーである母親ががん診断後に抱える困難．日本看護科学会誌．2020; 40: 279–289. – reference: 21. 古谷英孝，廣幡健二，山口英典，大島理絵，美崎定也，相澤純也，他．人工股関節全関節置換術術後患者の股関節への意識の程度を評価するための日本語版Forgotten joint Scoreの再現性と妥当性．理学療法学．2014; 41 (Suppl. 2): 180. – reference: 3. 高田亮平，松原正明，奥田直樹，平澤直之，佐藤敦子，木村晶理，他．THA術後成績 両側人工股関節全置換術における高齢群と若年群の短期成績の比較．日本人工関節学会誌．2012; 42: 623–624. – reference: 16. Polit DF, Beck CT, 近藤潤子．看護研究—原理と方法（第2版）．東京：医学書院；2011. – reference: 18. Fielden JM, Gander PH, Horne JG, Lewer BM, Green RM, Devane PA. An assessment of sleep disturbance in patients before and after total hip arthroplasty. The Journal of Arthroplasty. 2003; 18(3): 371–376. – reference: 15. Flick U, 小田博志．新版質的研究入門—〈人間の科学〉のための方法論（第1版）．東京：春秋社；2011. – reference: 9. 鉄永智紀，佐藤徹，塩田直史，金澤智子，内野崇彦，山田晋也，他．85歳以上の超高齢者に対する人工股関節全置換術．日本人工股関節学会誌．2015; 45: 129–130. – reference: 20. Meftah M, John M, Lendhey M, Khaimov A, Ranawat AS, Ranawat CS. Safety and efficacy of non-cemented femoral fixation in patients 75 years of age and older. The Journal of Arthroplasty. 2013; 28(8): 1378–1380. – reference: 6. 岩本康平，長野博志，川崎啓介，東野みどり，吉川豪，生熊久敬，他．大腿骨頸部骨折に対する人工骨頭置換術施行例の予後に影響する因子の検討．中国・四国整形外科学会雑誌．2019; 31(1): 63–67. – reference: 17. Jones CA, Voaklander DC, Johnston DW, Suarez-Almazor ME. Health related quality of life outcomes after total hip and knee arthroplasties in a community based population. The Journal of Rheumatology. 2000; 27(7): 1745–1752. – reference: 14. 松岡純子，玉木敦子，初田真人，西池絵衣子．広汎性発達障害児をもつ母親が体験している困難と心理的支援．日本看護科学会誌．2013; 33(2): 12–20. – reference: 31. Takai Y, Yamamoto-Mitani N, Ko A. Prevalence of and factors related to pain among elderly Japanese residents in long-term healthcare facilities. Geriatrics & Gerontology International. 2014; 14(2): 481–489. – reference: 25. Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qualitative Health Research. 2005; 15(9): 1277–1288. – reference: 12. 小形松子．前方進入法による人工股関節全置換術について—当院における周術期看護の実際—．整形外科看護．2016; 21(1): 91–97. – reference: 27. 森本浩之，浅山勲，大久保昭史郎，平井伸幸，稗田寛．人工股関節全置換術の術後早期における後期高齢者と高齢者のバランス能力の比較．Hip Joint. 2020; 46(2): 1055–1058. – reference: 19. Pagnano MW, McLamb LA, Trousdale RT. Primary and revision total hip arthroplasty for patients 90 years of age and older. Mayo Clinic Proceedings. 2003; 78(3): 285–288. – reference: 8. 北川公子．老年看護学（9）．東京：医学書院；2018. – reference: 2. 日本人工関節学会．人工関節登録調査2017年度報告書．https://jsra.info/data/pdf/report-2017.pdf. （参照2022-6-29） – reference: 10. 京都第一赤十字病院看護部．患者がみえる看護がみえるクリニカルパス（2）．愛知：日総研出版；2005. – reference: 11. 高瀬浩造，阿部俊子．エビデンスに基づくクリニカルパス：これからの医療記録とヴァリアンス分析．東京：医学書院；2000. – reference: 30. 東京都福祉保健局高齢社会対策部．東京の高齢者と介護保険 データ集，年齢階級別 要支援・要介護認定者数と認定率（東京都）．2018-1. https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/kourei/shisaku/koureisyakeikaku/07keikaku3032/07sakutei/iinkai04.files/99.pdf#:~:text=%E5%BE%8C%E6%9C%9F%E9%AB%98%E9%BD%A2%E8%80%85%E3%81%AE%E8%A6%81%E4%BB%8B,%EF%BC%89%E3%81%AE%E7%B4%84%EF%BC%97%E5%80%8D%E3%81%A7%E3%81%99%E3%80%82.（参照2022-6-29） – reference: 26. Elo S, Kyngäs H. The qualitative content analysis process. Journal of Advanced Nursing. 2008; 62(1): 107–115. – reference: 28. Tamaki T, Oinuma K, Shiratsuchi H, Akita K, Iida S. Hip dysfunction-related urinary incontinence: a prospective analysis of 189 female patients undergoing total hip arthroplasty. International Journal of Urological Nursing. 2014; 21(7): 729–731. – reference: 7. 田中暢一，松本隆幸，許太如．人工股関節全置換術前における日本整形外科学会股関節疾患評価質問表（JHEQ）を用いた年齢層別QOLに対する影響因子の検討．総合リハビリテーション．2016; 44(4): 325–331. – reference: 4. 菅沼由梨香，菊池佑至，五十嵐麻子，廣瀬幸子，松浦彩子，松原正明，他．後期高齢者に対する人工股関節全置換術の術後機能．Hip Joint. 2011; 37 Suppl.: 122–124. – reference: 23. Travis EC, Tan RS, Funaki P, McChesney SJ, Patel SC, Brogan K. Clinical outcomes of total hip arthroplasty for fractured neck of femur in patients over 75 years. The Journal of Arthroplasty. 2015; 30(2): 230–234. – reference: 22. Borg T, Hailer NP. Outcome 5 years after surgical treatment of acetabular fractures: a prospective clinical and radiographic follow-up of 101 patients. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 2015; 135(2): 227–233. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 39 |
| SubjectTerms | 人工股関節全置換術 後期高齢者 生活 |
| Title | 人工股関節全置換術を受けた後期高齢者が経験する術後の困難 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsmn/18/0/18_180014/_article/-char/ja |
| Volume | 18 |
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| ispartofPNX | 日本運動器看護学会誌, 2023/02/28, Vol.18, pp.39-46 |
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