HPVワクチン接種におけるナッジ・行動経済学

子宮頸がんは女性に最も多く見られるがんの一つである。子宮頸がんの主なリスク要因は,ハイリスク型ヒトパピローマウイルス(HPV)の持続感染で,子宮頸がんのほとんどは,一次予防であるHPVワクチン接種と二次予防である子宮頸がん検診(前がん病変の早期発見と早期治療)によって予防可能である。日本では,2010年に中学1年生~高校1年生の女子を対象にした公費助成,2013年に小学6年生~高校1年生の女子を対象にした定期接種が開始されたが,接種後に生じたとされる多様な症状に関する報道があり,厚生労働省は2013年6月に積極的な接種勧奨の一時差し控えを発表した。これは8年5ヵ月継続され,2021年11月によ...

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Published in医療と社会 Vol. 35; no. 1; pp. 61 - 70
Main Authors 八木, 麻未, 上田, 豊
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益財団法人 医療科学研究所 28.04.2025
Subjects
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ISSN0916-9202
1883-4477
DOI10.4091/iken.35-61

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Abstract 子宮頸がんは女性に最も多く見られるがんの一つである。子宮頸がんの主なリスク要因は,ハイリスク型ヒトパピローマウイルス(HPV)の持続感染で,子宮頸がんのほとんどは,一次予防であるHPVワクチン接種と二次予防である子宮頸がん検診(前がん病変の早期発見と早期治療)によって予防可能である。日本では,2010年に中学1年生~高校1年生の女子を対象にした公費助成,2013年に小学6年生~高校1年生の女子を対象にした定期接種が開始されたが,接種後に生じたとされる多様な症状に関する報道があり,厚生労働省は2013年6月に積極的な接種勧奨の一時差し控えを発表した。これは8年5ヵ月継続され,2021年11月にようやく積極的な接種勧奨の一時差し控え終了が発表された。2022年4月より実質的な積極的な接種勧奨の再開とキャッチアップ接種が開始された。2013年度以降,接種率が激減しHPVワクチンはほぼ停止状態となった。我々は,娘へのHPVワクチン接種の意思決定は主に母親が行っていることから,母親の意思決定プロセスについて検証を行った。HPVワクチンを「接種しない」意思決定においては,利用可能性ヒューリスティックや確率荷重関数などが影響し,「接種する」意思決定においては近しい人の行動を見たことによる正の「同調効果」などが影響すると考えられた。
AbstractList 子宮頸がんは女性に最も多く見られるがんの一つである。子宮頸がんの主なリスク要因は,ハイリスク型ヒトパピローマウイルス(HPV)の持続感染で,子宮頸がんのほとんどは,一次予防であるHPVワクチン接種と二次予防である子宮頸がん検診(前がん病変の早期発見と早期治療)によって予防可能である。日本では,2010年に中学1年生~高校1年生の女子を対象にした公費助成,2013年に小学6年生~高校1年生の女子を対象にした定期接種が開始されたが,接種後に生じたとされる多様な症状に関する報道があり,厚生労働省は2013年6月に積極的な接種勧奨の一時差し控えを発表した。これは8年5ヵ月継続され,2021年11月にようやく積極的な接種勧奨の一時差し控え終了が発表された。2022年4月より実質的な積極的な接種勧奨の再開とキャッチアップ接種が開始された。2013年度以降,接種率が激減しHPVワクチンはほぼ停止状態となった。我々は,娘へのHPVワクチン接種の意思決定は主に母親が行っていることから,母親の意思決定プロセスについて検証を行った。HPVワクチンを「接種しない」意思決定においては,利用可能性ヒューリスティックや確率荷重関数などが影響し,「接種する」意思決定においては近しい人の行動を見たことによる正の「同調効果」などが影響すると考えられた。
Author 上田, 豊
八木, 麻未
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References Onuki M, Matsumoto K, Iwata T et al.(2020)“Human Papillomavirus Genotype Contribution to Cervical Cancer and Precancer: Implications for Screening and Vaccination in Japan,” Cancer Science. 111:2546-2557.
Yagi A, Ueda Y, Kakuda M et al.(2019)“Epidemiologic and Clinical Analysis of Cervical Cancer Using Data from the Population-Based Osaka Cancer Registry,” Cancer Research. 79:1252-1259.
Sung H, Ferlay J, Siegel RL et al.(2021)“Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries,” CA: A Cancer Journal for Clinicians. 71:209-249.
Suzuki S and Hosono A(2018)“No Association Between HPV Vaccine and Reported Post- vaccination Symptoms in Japanese Young Women: Results of the Nagoya Study,” Papillomavirus Research. 5:96-103.
Ikeda S, Ueda Y, Yagi A et al.(2025)“Human Papillomavirus Vaccine to Prevent CIN3 or Worse (CIN3+): A Nationwide Case-control Study in Japan,” Cancer Science. 16:226-232.
Larson HJ, Jarrett C, Eckersberger E et al.(2014)“Understanding Vaccine Hesitancy around Vaccines and Vaccination from a Global Perspective: A Systematic Review of Published Literature, 2007-2012,” Vaccine. 32:2150-2159.
Yagi A, Ueda Y, Masuda T et al.(2020)“Japanese Mothers’ Intention to HPV Vaccinate Their Daughters: How Has It Changed over Time Because of the Prolonged Suspension of the Governmental Recommendation?” Vaccines(Basel). 8:502.
Onuki M, Matsumoto K, Satoh T et al.(2009)“Human Papillomavirus Infections among Japanese Women: Age-related Prevalence and Type-specific Risk for Cervical Cancer,” Cancer Science. 100:1312-1316.
Yagi A, Ueda Y and Kimura T(2017)“A Behavioral Economics Approach to the Failed HPV Vaccination Program in Japan,” Vaccine. 35:6931-6933.
Yagi A, Ueda Y, Tomine Y et al.(2022)“The‘Best Friend Effect’: A Promising Tool to Encourage HPV Vaccination in Japan,” International Journal of Clinical Oncology. 27(11):1750-1757.
Luostarinen T, Apter D, Dillner J et al.(2018)“Vaccination Protects Against Invasive HPV- associated Cancers,” International Journal of Cancer. 142:2186-2187.
Egawa-Takata T, Ueda Y, Morimoto A et al.(2015)“Survey of Japanese Mothers of Daughters Eligible for Human Papillomavirus Vaccination on Attitudes about Media Reports of Adverse Events and the Suspension of Governmental Recommendation for Vaccination,” The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 41:1965-1971.
Fukushima W, Hara M, Kitamura Y et al.(2022)“A Nationwide Epidemiological Survey of Adolescent Patients with Diverse Symptoms Similar to Those Following Human Papillomavirus Vaccination: Background Prevalence and Incidence for Considering Vaccine Safety in Japan,” Journal of Epidemiology. 32:34-43.
厚生労働省(2024)「第64回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会 資料1HPVワクチンのキャッチアップ接種について」
国立がん研究センターがん情報サービス(2023)「子宮頸がん患者数(がん統計)」<https://ganjoho.jp/public/cancer/cervix_uteri/patients.html>2024年12月17日アクセス
Lei J, Ploner A, Elfström KM et al.(2020)“HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer,” New England Journal of Medicine. 383:1340-1348.
Yagi A, Ueda Y, Egawa-Takata T et al.(2016)“Development of An Efficient Strategy to Improve HPV Immunization Coverage in Japan,” BMC Public Health. 16:1013.
References_xml – reference: Onuki M, Matsumoto K, Satoh T et al.(2009)“Human Papillomavirus Infections among Japanese Women: Age-related Prevalence and Type-specific Risk for Cervical Cancer,” Cancer Science. 100:1312-1316.
– reference: Yagi A, Ueda Y, Egawa-Takata T et al.(2016)“Development of An Efficient Strategy to Improve HPV Immunization Coverage in Japan,” BMC Public Health. 16:1013.
– reference: Yagi A, Ueda Y, Kakuda M et al.(2019)“Epidemiologic and Clinical Analysis of Cervical Cancer Using Data from the Population-Based Osaka Cancer Registry,” Cancer Research. 79:1252-1259.
– reference: Sung H, Ferlay J, Siegel RL et al.(2021)“Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries,” CA: A Cancer Journal for Clinicians. 71:209-249.
– reference: Egawa-Takata T, Ueda Y, Morimoto A et al.(2015)“Survey of Japanese Mothers of Daughters Eligible for Human Papillomavirus Vaccination on Attitudes about Media Reports of Adverse Events and the Suspension of Governmental Recommendation for Vaccination,” The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 41:1965-1971.
– reference: Larson HJ, Jarrett C, Eckersberger E et al.(2014)“Understanding Vaccine Hesitancy around Vaccines and Vaccination from a Global Perspective: A Systematic Review of Published Literature, 2007-2012,” Vaccine. 32:2150-2159.
– reference: Fukushima W, Hara M, Kitamura Y et al.(2022)“A Nationwide Epidemiological Survey of Adolescent Patients with Diverse Symptoms Similar to Those Following Human Papillomavirus Vaccination: Background Prevalence and Incidence for Considering Vaccine Safety in Japan,” Journal of Epidemiology. 32:34-43.
– reference: Onuki M, Matsumoto K, Iwata T et al.(2020)“Human Papillomavirus Genotype Contribution to Cervical Cancer and Precancer: Implications for Screening and Vaccination in Japan,” Cancer Science. 111:2546-2557.
– reference: Ikeda S, Ueda Y, Yagi A et al.(2025)“Human Papillomavirus Vaccine to Prevent CIN3 or Worse (CIN3+): A Nationwide Case-control Study in Japan,” Cancer Science. 16:226-232.
– reference: Yagi A, Ueda Y and Kimura T(2017)“A Behavioral Economics Approach to the Failed HPV Vaccination Program in Japan,” Vaccine. 35:6931-6933.
– reference: Yagi A, Ueda Y, Tomine Y et al.(2022)“The‘Best Friend Effect’: A Promising Tool to Encourage HPV Vaccination in Japan,” International Journal of Clinical Oncology. 27(11):1750-1757.
– reference: Suzuki S and Hosono A(2018)“No Association Between HPV Vaccine and Reported Post- vaccination Symptoms in Japanese Young Women: Results of the Nagoya Study,” Papillomavirus Research. 5:96-103.
– reference: Lei J, Ploner A, Elfström KM et al.(2020)“HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer,” New England Journal of Medicine. 383:1340-1348.
– reference: 厚生労働省(2024)「第64回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会 資料1HPVワクチンのキャッチアップ接種について」
– reference: Luostarinen T, Apter D, Dillner J et al.(2018)“Vaccination Protects Against Invasive HPV- associated Cancers,” International Journal of Cancer. 142:2186-2187.
– reference: Yagi A, Ueda Y, Masuda T et al.(2020)“Japanese Mothers’ Intention to HPV Vaccinate Their Daughters: How Has It Changed over Time Because of the Prolonged Suspension of the Governmental Recommendation?” Vaccines(Basel). 8:502.
– reference: 国立がん研究センターがん情報サービス(2023)「子宮頸がん患者数(がん統計)」<https://ganjoho.jp/public/cancer/cervix_uteri/patients.html>2024年12月17日アクセス
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