HIV/AIDSにおける精神障害
ヒト免疫不全ウイルス（human immunodeficiency virus，以下HIV）の発見・分離から28年，HIV感染症の治療は大きく進歩した。なかでも，多剤併用療法を基本とした強力な抗レトロウイルス療法（highly active antiretroviral therapy：HAART）の確立により予後は大幅に改善した。それに伴い，精神科領域でもHIV脳症の軽症化や薬剤性精神障害の多様化などの病態変化がみられている。また，根強い偏見などHIV感染者の抱える心理社会的ストレスは未だ多い。これらの理由から，HIV感染者において精神障害の合併率は非感染者に比べて高く，5割前後との報告もあ...
Saved in:
| Published in | 総合病院精神医学 Vol. 23; no. 1; pp. 35 - 41 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本総合病院精神医学会
15.01.2011
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-5872 2186-4810 |
| DOI | 10.11258/jjghp.23.35 |
Cover
| Abstract | ヒト免疫不全ウイルス（human immunodeficiency virus，以下HIV）の発見・分離から28年，HIV感染症の治療は大きく進歩した。なかでも，多剤併用療法を基本とした強力な抗レトロウイルス療法（highly active antiretroviral therapy：HAART）の確立により予後は大幅に改善した。それに伴い，精神科領域でもHIV脳症の軽症化や薬剤性精神障害の多様化などの病態変化がみられている。また，根強い偏見などHIV感染者の抱える心理社会的ストレスは未だ多い。これらの理由から，HIV感染者において精神障害の合併率は非感染者に比べて高く，5割前後との報告もある。HIV感染者の精神障害は，適応障害，物質関連障害，気分障害，HIV脳症などが多い。治療に際しては，HIV治療薬との併用注意・禁忌薬も多いことから，向精神薬の使用は注意を要するため処方は必要最小限とし，支持的精神療法などとの併用が望ましい。行動上の問題への対応や心理社会的ストレスへの介入には，ケースワーカー，HIVカウンセラー，自助グループなど，多方面からの協力も有用である。 |
|---|---|
| AbstractList | ヒト免疫不全ウイルス（human immunodeficiency virus，以下HIV）の発見・分離から28年，HIV感染症の治療は大きく進歩した。なかでも，多剤併用療法を基本とした強力な抗レトロウイルス療法（highly active antiretroviral therapy：HAART）の確立により予後は大幅に改善した。それに伴い，精神科領域でもHIV脳症の軽症化や薬剤性精神障害の多様化などの病態変化がみられている。また，根強い偏見などHIV感染者の抱える心理社会的ストレスは未だ多い。これらの理由から，HIV感染者において精神障害の合併率は非感染者に比べて高く，5割前後との報告もある。HIV感染者の精神障害は，適応障害，物質関連障害，気分障害，HIV脳症などが多い。治療に際しては，HIV治療薬との併用注意・禁忌薬も多いことから，向精神薬の使用は注意を要するため処方は必要最小限とし，支持的精神療法などとの併用が望ましい。行動上の問題への対応や心理社会的ストレスへの介入には，ケースワーカー，HIVカウンセラー，自助グループなど，多方面からの協力も有用である。 |
| Author | 赤穂, 理絵 中西, 幸子 |
| Author_FL | NAKANISHI Yukiko AKAHO Rie |
| Author_FL_xml | – sequence: 1 fullname: NAKANISHI Yukiko – sequence: 2 fullname: AKAHO Rie |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 赤穂, 理絵 organization: がん・感染症センター都立駒込病院神経科 – sequence: 1 fullname: 中西, 幸子 organization: がん・感染症センター都立駒込病院神経科 |
| BackLink | https://cir.nii.ac.jp/crid/1570291225815244672$$DView record in CiNii |
| BookMark | eNo9kD1LA0EYhBeJYIzp_AEWtnfZ993d271GCPEjgYCFH-2yt7eb3BFjuEtjeZZa2YrYWQkW2vtnDgn-CxMjNjPFPAzMbJPG9HrqCNkFGgKgUJ08H41nIbKQiQ3SRFBRwBXQBmnSGEQglMQt0i7LLKFUKEWBiibZ6w8uO93B4VldvdbVXV091Lf3i_fPxcvz9-PT19vHDtn0ZlK69p-3yMXx0XmvHwxPTwa97jDIkQEGUULTOIkjniqPxjvGgNvIQ-zTxBtEZb1ljjPpk4SD5akUklvhpBDRMuesRfbXvdMs0zZbKQhJMQZcjgOBnEcSl9jBGsvLuRk5PSuyK1PcaFPMMztx-vcEjUzDSpj4D-zYFDo37AdBf15F |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2011 一般社団法人 日本総合病院精神医学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2011 一般社団法人 日本総合病院精神医学会 |
| DBID | RYH |
| DOI | 10.11258/jjghp.23.35 |
| DatabaseName | CiNii Complete |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| DocumentTitleAlternate | Psychiatric Disorders among Individuals with HIV/AIDS |
| DocumentTitle_FL | Psychiatric Disorders among Individuals with HIV/AIDS |
| EISSN | 2186-4810 |
| EndPage | 41 |
| ExternalDocumentID | 10030355731 article_jjghp_23_1_23_35_article_char_ja |
| GroupedDBID | ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JSF KQ8 RJT RYH |
| ID | FETCH-LOGICAL-j2312-6b0d9b964d8f2afe3314c6f19fdbfa228cfc3e437fbb41c4d7574c5e7556fa243 |
| ISSN | 0915-5872 |
| IngestDate | Thu Jun 26 23:11:00 EDT 2025 Wed Sep 03 06:28:48 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | false |
| Issue | 1 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2312-6b0d9b964d8f2afe3314c6f19fdbfa228cfc3e437fbb41c4d7574c5e7556fa243 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjghp/23/1/23_35/_article/-char/ja |
| PageCount | 7 |
| ParticipantIDs | nii_cinii_1570291225815244672 jstage_primary_article_jjghp_23_1_23_35_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2011-01-15 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2011-01-15 |
| PublicationDate_xml | – month: 01 year: 2011 text: 2011-01-15 day: 15 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 総合病院精神医学 |
| PublicationTitleAlternate | 総病精 |
| PublicationYear | 2011 |
| Publisher | 一般社団法人 日本総合病院精神医学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本総合病院精神医学会 |
| References | 6) Sharbourne CD, Hays RD, Fleishman JA, et al： Impact of psychiatric conditions on health-related quality of life in persons with HIV infection. Am J Psychiatry 157：248-254, 2000 4) 田沼順子，岡 慎一：Ⅳ．ウイルス感染症診療 2．HIV感染症診療．日内会誌 99：2740-2745, 2010 1) 赤穂理絵：HIV感染症における精神障害と心理社会的ストレス．精神科治療学 19（増刊号）：245-249, 2004 15) Freudenreich O, Cozza KL, Safren SA, et al：Psychiatric treatment of persons with HIV/AIDS: an HIV-psychiatry consensus survey of current practices. Psychosomatics 51：480-488, 2010 7) Bing EG, Hays RD, Jacobson LP, et al：Health-related quality of life among people with HIV disease: results from the Multicenter AIDS Cohort Study. Qual Life Res 9：55-63, 2000 14) 岸田修二：ウィルス感染症（4）HIV脳症・進行性多巣性白質脳症．Brain Medical 19：37-43, 2007 3) 厚生労働省エイズ動向委員会：平成21（2009）年エイズ発生動向―概要―（http://api-net.jfap. or.jp/status/2009/09nenpo/gaiyou.pdf） 12) Dannenburg A, et al：Suicide and HIV infection. Mortality and follow up of 4147 HIV seropositive military service applicants. JAMA 271：1743-1746, 1996 8) Crosby GM, Stall RD, Paul JP, et al：Substance use and HIV risk profile of gay/bisexual males who drop out of substance abuse treatment. AIDS Educ Prev 12：38-48, 2000 11) Maj M, et al：WHO neuropsychiatric AIDS study-cross-sectional phaseⅠNeuropsychological and neurological findings. Arch Gen Psychiatry 51：51-61, 1994 5) Bing EG, Burnam MA, Longshore D, et al：Psychiatric Disorders and drug use among human immunodeficiency virus-infected adults in the United States. Arch Gen Psychiatry 58：721-728, 2001 2) The Jointed United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS)：AIDS Epidemic Update 2009. 7, 2010（http://www.unaids.org/en/KnowledgeCentre/HIVdata/EpiUpdate/EpiUpdArchive/2009/default.asp） 10) 平林直次，赤穂理絵，笠原敏彦，他：HIV感染者に認められる精神障害．日本エイズ学会誌 3：99-104, 2001 9) Carrico AW, Riley ED, Johnson MO, et al：Psychiatric Risk Factors for HIV Disease Progression: The Role of Inconsistent Patterns of Antiretroviral Therapy Utilization. J Acquir Immune Defic Syndr 56：146-150, 2011 13) 赤穂理絵：HIV感染症における精神科リエゾン．精神科治療学 17：1375-1381, 2002 |
| References_xml | – reference: 11) Maj M, et al：WHO neuropsychiatric AIDS study-cross-sectional phaseⅠNeuropsychological and neurological findings. Arch Gen Psychiatry 51：51-61, 1994 – reference: 4) 田沼順子，岡 慎一：Ⅳ．ウイルス感染症診療 2．HIV感染症診療．日内会誌 99：2740-2745, 2010 – reference: 9) Carrico AW, Riley ED, Johnson MO, et al：Psychiatric Risk Factors for HIV Disease Progression: The Role of Inconsistent Patterns of Antiretroviral Therapy Utilization. J Acquir Immune Defic Syndr 56：146-150, 2011 – reference: 10) 平林直次，赤穂理絵，笠原敏彦，他：HIV感染者に認められる精神障害．日本エイズ学会誌 3：99-104, 2001 – reference: 12) Dannenburg A, et al：Suicide and HIV infection. Mortality and follow up of 4147 HIV seropositive military service applicants. JAMA 271：1743-1746, 1996 – reference: 3) 厚生労働省エイズ動向委員会：平成21（2009）年エイズ発生動向―概要―（http://api-net.jfap. or.jp/status/2009/09nenpo/gaiyou.pdf） – reference: 1) 赤穂理絵：HIV感染症における精神障害と心理社会的ストレス．精神科治療学 19（増刊号）：245-249, 2004 – reference: 8) Crosby GM, Stall RD, Paul JP, et al：Substance use and HIV risk profile of gay/bisexual males who drop out of substance abuse treatment. AIDS Educ Prev 12：38-48, 2000 – reference: 13) 赤穂理絵：HIV感染症における精神科リエゾン．精神科治療学 17：1375-1381, 2002 – reference: 2) The Jointed United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS)：AIDS Epidemic Update 2009. 7, 2010（http://www.unaids.org/en/KnowledgeCentre/HIVdata/EpiUpdate/EpiUpdArchive/2009/default.asp） – reference: 6) Sharbourne CD, Hays RD, Fleishman JA, et al： Impact of psychiatric conditions on health-related quality of life in persons with HIV infection. Am J Psychiatry 157：248-254, 2000 – reference: 14) 岸田修二：ウィルス感染症（4）HIV脳症・進行性多巣性白質脳症．Brain Medical 19：37-43, 2007 – reference: 15) Freudenreich O, Cozza KL, Safren SA, et al：Psychiatric treatment of persons with HIV/AIDS: an HIV-psychiatry consensus survey of current practices. Psychosomatics 51：480-488, 2010 – reference: 7) Bing EG, Hays RD, Jacobson LP, et al：Health-related quality of life among people with HIV disease: results from the Multicenter AIDS Cohort Study. Qual Life Res 9：55-63, 2000 – reference: 5) Bing EG, Burnam MA, Longshore D, et al：Psychiatric Disorders and drug use among human immunodeficiency virus-infected adults in the United States. Arch Gen Psychiatry 58：721-728, 2001 |
| SSID | ssib005880105 ssj0003236709 ssib001186267 |
| Score | 1.536589 |
| Snippet | ヒト免疫不全ウイルス（human immunodeficiency virus，以下HIV）の発見・分離から28年，HIV感染症の治療は大きく進歩した。なかでも，多剤併用療法を基本とした強力な... |
| SourceID | nii jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 35 |
| SubjectTerms | Adjustment disorder HAART (highly active antiretroviral therapy) HIV (human immunodeficiency virus) HIV encephalopathy HIV脳症 Substance-induced mood disorder ヒト免疫不全ウイルス ヒト免疫不全ウイルス (human immunodeficiency virus : HIV) 強力な抗レトロウイルス療法 強力な抗レトロウイルス療法 (highly active antiretroviral therapy : HAART) 物質誘発性気分障害 適応障害 |
| Title | HIV/AIDSにおける精神障害 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjghp/23/1/23_35/_article/-char/ja https://cir.nii.ac.jp/crid/1570291225815244672 |
| Volume | 23 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 総合病院精神医学, 2011/01/15, Vol.23(1), pp.35-41 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 2186-4810 dateEnd: 20131231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0003236709 issn: 0915-5872 databaseCode: KQ8 dateStart: 20100101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR09b9QwNGrLwoJAgChQdAOeUK7xV2KPSZrTHUhIiBZ1ixInhstwrdB1YTtGmFgRYmNCYoCdP3NCFf-C549rU9GhVEiR9fRsvzz7xfZ7jt9zEDyMI1UpplSowKINGa9YKJVOwppp3ehGYODenLZ4Go_32ON9vr-2PumdWjqa10P15ly_kstIFXAgV-Ml-w-SPSEKCIBBvpCChCG9kIzHkxcmHsJk5zkqKOiEKM08IFIPSGwBggRkJSgjKCsMkHIkAZBIpkjmqOAoLVBG-7qqLZ8gMTK5MkJCGIwEDLcVJUrJeTQ5EjnKMktzB6UnW3-oECgDHLNlpWEK5GtpAvHYkuLwnJZnKBOGBlQE2tnIlQdImgxH310Dutq4sO57oXPdtJ-aJyIiQwRakOb27cyyDPxmKKWoiKHpSHJbOIXnkUFJ2yID5L7a_-gN-44cur2_SYp5yIW7XGjYWpy5xCtkwh_G9WuI85k-M1bcguBisXjVwoX4-nvRItx4YnTdy1eHQ0KHqzpnwoD7j6y0pUpCS2wSystVhvHSKzswFa6QJI7NZR5PnvV-iGJjuvZcjmHexn6qN0oLdZH8bGRK3-aVmwhwt93jDVS1DgwXE5FifTad9rSx3evBNW9GDVLH1Y1gratuBgMYD9tmNCwXX5eLd8vFh-Xb98fffx5_-fz746df337cCvZGxW4-Dv0NIGEHdgcJ4zpqZC1j1ghNKt1SipmKNZa6qXVFiFBa0ZbRRNc1w4o1CU-Y4m3CeQz5jN4ONmYHs_ZOMCCy5ZGWsWhrmJsaE30joo2WiWatqATeDBLXrPLQhXkpL9rjm8EW9EOppibFPImIxLBKCtCMGagh5O6lKd8Lrp4OnPvBxvz1UbsFOvC8fmCl-wdPu4S4 |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=HIV%2FAIDS%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E9%9A%9C%E5%AE%B3&rft.jtitle=%E7%B7%8F%E5%90%88%E7%97%85%E9%99%A2%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E5%8C%BB%E5%AD%A6&rft.au=%E8%B5%A4%E7%A9%82%2C+%E7%90%86%E7%B5%B5&rft.au=%E4%B8%AD%E8%A5%BF%2C+%E5%B9%B8%E5%AD%90&rft.date=2011-01-15&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E7%B7%8F%E5%90%88%E7%97%85%E9%99%A2%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0915-5872&rft.eissn=2186-4810&rft.volume=23&rft.issue=1&rft.spage=35&rft.epage=41&rft_id=info:doi/10.11258%2Fjjghp.23.35&rft.externalDocID=article_jjghp_23_1_23_35_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0915-5872&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0915-5872&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0915-5872&client=summon |