間質性肺炎のターミナルケア

間質性肺炎は予後不良であることが多く，急性増悪という特異な病態があるため，突然終末期に陥る可能性がある．しかし非癌疾患であるため患者側には予後不良の認識は薄い．終末期に無用の混乱をきたさないように病初期から医療者側と患者側が共通の認識をもつことが大切であり，終末期の呼吸管理や鎮静の方針については事前に十分話し合い，共通の認識をもてるようにすることが重要である．...

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Published in日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 Vol. 21; no. 2; pp. 165 - 168
Main Authors 石原, 英樹, 板東, 千昌, 森下, 裕, 宍戸, 直彦, 松岡, 洋人, 宍戸, 克子, 田村, 和世
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 31.10.2011
Subjects
ターミナルケア
呼吸管理
終末期鎮静
間質性肺炎
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ISSN1881-7319
2189-4760
DOI10.15032/jsrcr.21.2_165

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Abstract 間質性肺炎は予後不良であることが多く，急性増悪という特異な病態があるため，突然終末期に陥る可能性がある．しかし非癌疾患であるため患者側には予後不良の認識は薄い．終末期に無用の混乱をきたさないように病初期から医療者側と患者側が共通の認識をもつことが大切であり，終末期の呼吸管理や鎮静の方針については事前に十分話し合い，共通の認識をもてるようにすることが重要である．
AbstractList 間質性肺炎は予後不良であることが多く，急性増悪という特異な病態があるため，突然終末期に陥る可能性がある．しかし非癌疾患であるため患者側には予後不良の認識は薄い．終末期に無用の混乱をきたさないように病初期から医療者側と患者側が共通の認識をもつことが大切であり，終末期の呼吸管理や鎮静の方針については事前に十分話し合い，共通の認識をもてるようにすることが重要である．
Author 宍戸, 直彦
板東, 千昌
森下, 裕
石原, 英樹
宍戸, 克子
田村, 和世
松岡, 洋人
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  fullname: 石原, 英樹
  organization: 大阪府立病院機構大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター呼吸器内科
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  fullname: 板東, 千昌
  organization: 大阪府立病院機構大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター呼吸器内科
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  fullname: 森下, 裕
  organization: 大阪府立病院機構大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター集中治療科
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References 6) Chan, J.D., Treece, P.D., Engelberg, R.A., et al: Narcotic and benzodiazepine use after withdrawal of life support: association with time to death? Chest, 126: 286~293, 2004.
2) Daniels, C.E., Yi, E.S., Ryu, J.H.: Autopsy findings in 42 consecutive patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Eur Respir J, 32: 170~174, 2008.
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1) 有田健一，秋田　慎，三戸晶子，他：慢性呼吸不全に対する終末期を意識した臨床的支援の開始時期に関する検討．日呼管誌，14：316～321，2005.
3) 加藤元一，藤川晃成，長坂行雄，他：慢性呼吸不全患者さんのアンケート調査報告．大阪呼吸ケア研究会誌，10：33～36，2001.
7) http://www.mrw.interscience.wiley.com/Cochrane/clsysrev/articles/CD002066/frame.html（2009年12月28日現在）
4) Curtis, J.R., Cook, D.J., Sinuff, T., et al: Noninvasive positive pressure ventilation in critical and palliative care settings: Understanding the goal of therapy. Crit Care Med, 35: 932~939, 2007.
8) 太田智奈美，江田清一郎，折井恭子：間質性肺炎終末期の呼吸困難緩和におけるモルヒネ持続皮下注射の有用性の検討．日呼ケアリハ学誌，17：273～279，2007.
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– reference: 7) http://www.mrw.interscience.wiley.com/Cochrane/clsysrev/articles/CD002066/frame.html（2009年12月28日現在）
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Title 間質性肺炎のターミナルケア
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