呼吸不全の病態生理

呼吸不全とは,呼吸器系障害により低酸素血症(PaO2≦60 Torr)をきたし,また,時に高二酸化炭素血症(PaCO2>45 Torr)をともなう状態で,生体が正常な機能を営み得ない状態である.一方,呼吸不全を広い概念でとらえると,呼吸器障害による動脈血液ガスの異常に加えて,循環障害,酸素輸送障害や末梢組織での酸素利用障害による組織低酸素も含まれる.呼吸不全は,発症形式により急性呼吸不全・慢性呼吸不全・慢性呼吸不全の急性増悪に分類される.また,病態によりⅠ型呼吸不全(低酸素性呼吸不全;PaO2≦60 Torr,PaCO2≦45 Torr)Ⅱ型呼吸不全(換気不全;PaO2≦60 Torr,PaC...

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Published in日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 Vol. 26; no. 3; pp. 422 - 426
Main Author 一和多, 俊男
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 01.04.2017
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ISSN1881-7319
2189-4760
DOI10.15032/jsrcr.26.3_422

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Abstract 呼吸不全とは,呼吸器系障害により低酸素血症(PaO2≦60 Torr)をきたし,また,時に高二酸化炭素血症(PaCO2>45 Torr)をともなう状態で,生体が正常な機能を営み得ない状態である.一方,呼吸不全を広い概念でとらえると,呼吸器障害による動脈血液ガスの異常に加えて,循環障害,酸素輸送障害や末梢組織での酸素利用障害による組織低酸素も含まれる.呼吸不全は,発症形式により急性呼吸不全・慢性呼吸不全・慢性呼吸不全の急性増悪に分類される.また,病態によりⅠ型呼吸不全(低酸素性呼吸不全;PaO2≦60 Torr,PaCO2≦45 Torr)Ⅱ型呼吸不全(換気不全;PaO2≦60 Torr,PaCO2>45 Torr)に分類され,さらにⅡ型呼吸不全は,肺胞気動脈血酸素分圧較差(AaDO2)の正常な群と開大する群に分類される.一般にⅠ型呼吸不全は,Ⅱ型呼吸不全より予後不良である.
AbstractList 呼吸不全とは,呼吸器系障害により低酸素血症(PaO2≦60 Torr)をきたし,また,時に高二酸化炭素血症(PaCO2>45 Torr)をともなう状態で,生体が正常な機能を営み得ない状態である.一方,呼吸不全を広い概念でとらえると,呼吸器障害による動脈血液ガスの異常に加えて,循環障害,酸素輸送障害や末梢組織での酸素利用障害による組織低酸素も含まれる.呼吸不全は,発症形式により急性呼吸不全・慢性呼吸不全・慢性呼吸不全の急性増悪に分類される.また,病態によりⅠ型呼吸不全(低酸素性呼吸不全;PaO2≦60 Torr,PaCO2≦45 Torr)Ⅱ型呼吸不全(換気不全;PaO2≦60 Torr,PaCO2>45 Torr)に分類され,さらにⅡ型呼吸不全は,肺胞気動脈血酸素分圧較差(AaDO2)の正常な群と開大する群に分類される.一般にⅠ型呼吸不全は,Ⅱ型呼吸不全より予後不良である.
Author 一和多, 俊男
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  organization: 東京医科大学八王子医療センター呼吸器内科
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References 5) 金沢 実:呼吸不全の診断と病態 肺機能からみた病態生理.日内会誌 88: 11-23, 1999.
2) 福地義之助,本間生夫:レックナー呼吸器学―基礎から疾患までの包括的アプローチ,丸善出版,東京,2015.
3) 桑平一郎:ウエスト 呼吸生理学入門 正常肺編,メディカル・サイエンス,東京,2009.
4) 岡安大仁,堀江孝至,長尾光修:呼吸とその管理 基礎となる呼吸機能の理解,医学書院,東京,1986.
1) 日本呼吸器学会 肺生理専門委員会編:臨床呼吸機能検査第7版,メディカルレビュー社,東京,2008.
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SubjectTerms 低酸素血症
呼吸不全
組織低酸素
肺胞換気式
肺胞気動脈血酸素分圧較差(AaDO2)
高二酸化炭素血症
Title 呼吸不全の病態生理
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