中堅期保健師の地域診断に基づくPDCA実践力向上を目指した研修の評価
目的：「地域診断に基づくPDCAサイクルの実施」のための実践力向上を目的とした中堅期保健師の研修（以下，PDCA研修）成果を明らかにすることを目的とした．方法：①調査対象：2県で開催されたPDCA研修（2015年～2019年度）を受講した保健師．②研修内容：受講者は実践活動をPDCAサイクルで意味づける課題に取り組み，担当事業に関連する 3 事例の家庭訪問による実態把握，地域診断，実践，評価を行い，そのプロセスを報告するもので，研修間にインターバルを設けた年 4 回の集合研修である．③調査方法：無記名自記式質問紙調査を研修前と各回の終了後に実施した．④調査内容：基本属性，独自に作成したPDCA...
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| Published in | 保健医療科学 Vol. 70; no. 5; pp. 587 - 597 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
国立保健医療科学院
28.12.2021
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1347-6459 2432-0722 |
| DOI | 10.20683/jniph.70.5_587 |
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| Abstract | 目的：「地域診断に基づくPDCAサイクルの実施」のための実践力向上を目的とした中堅期保健師の研修（以下，PDCA研修）成果を明らかにすることを目的とした．方法：①調査対象：2県で開催されたPDCA研修（2015年～2019年度）を受講した保健師．②研修内容：受講者は実践活動をPDCAサイクルで意味づける課題に取り組み，担当事業に関連する 3 事例の家庭訪問による実態把握，地域診断，実践，評価を行い，そのプロセスを報告するもので，研修間にインターバルを設けた年 4 回の集合研修である．③調査方法：無記名自記式質問紙調査を研修前と各回の終了後に実施した．④調査内容：基本属性，独自に作成したPDCA実践30項目，研修達成度と職場のサポート，職場への波及⑤分析方法：研修の達成度，職場への波及と研修中のサポートは 5 年間の平均値の変化を検討した．PDCA実践項目は 5 年間の平均値，伸び率の変化を確認した．結果：対象155名の保健師経験年数平均はＡ県13.97年，Ｂ県9.15年であった．研修前後の30項目で構成するPDCA実践項目は研修後に有意に改善した．伸び率の検討では,計画（Plan）では「地域で気になる問題について，複数の事例を整理したことがある」が最高であった．プロセス「『個』から『地域』へ広げる保健師活動を人に説明できる」が30項目中最も伸び率が高かった．研修の達成度は第 3 回目までは，横ばいか減少傾向であったが，最終回で上昇した．職場の学びの波及は，初回から回を経る毎に大きくなる傾向にあった．各回の上司のサポートは約60％を占めた．次いで先輩50％,同僚のサポート10～27％であった．結論：研修受講者の自己評価としては一定の成果があると考えた．複数事例の整理の伸び率向上は，3事例の家庭訪問により，事例の実態を整理したことに依拠すると考えられた．研修達成度の上昇については，地域診断に基づく事業の実施と評価を報告する過程で，情報が整理され，自分が回したPDCAが可視化され，自信につながった可能性が考えられた．研修を通じた上司，先輩や同僚のサポートがOJTの場となっていた． |
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| AbstractList | 目的：「地域診断に基づくPDCAサイクルの実施」のための実践力向上を目的とした中堅期保健師の研修（以下，PDCA研修）成果を明らかにすることを目的とした．方法：①調査対象：2県で開催されたPDCA研修（2015年～2019年度）を受講した保健師．②研修内容：受講者は実践活動をPDCAサイクルで意味づける課題に取り組み，担当事業に関連する 3 事例の家庭訪問による実態把握，地域診断，実践，評価を行い，そのプロセスを報告するもので，研修間にインターバルを設けた年 4 回の集合研修である．③調査方法：無記名自記式質問紙調査を研修前と各回の終了後に実施した．④調査内容：基本属性，独自に作成したPDCA実践30項目，研修達成度と職場のサポート，職場への波及⑤分析方法：研修の達成度，職場への波及と研修中のサポートは 5 年間の平均値の変化を検討した．PDCA実践項目は 5 年間の平均値，伸び率の変化を確認した．結果：対象155名の保健師経験年数平均はＡ県13.97年，Ｂ県9.15年であった．研修前後の30項目で構成するPDCA実践項目は研修後に有意に改善した．伸び率の検討では,計画（Plan）では「地域で気になる問題について，複数の事例を整理したことがある」が最高であった．プロセス「『個』から『地域』へ広げる保健師活動を人に説明できる」が30項目中最も伸び率が高かった．研修の達成度は第 3 回目までは，横ばいか減少傾向であったが，最終回で上昇した．職場の学びの波及は，初回から回を経る毎に大きくなる傾向にあった．各回の上司のサポートは約60％を占めた．次いで先輩50％,同僚のサポート10～27％であった．結論：研修受講者の自己評価としては一定の成果があると考えた．複数事例の整理の伸び率向上は，3事例の家庭訪問により，事例の実態を整理したことに依拠すると考えられた．研修達成度の上昇については，地域診断に基づく事業の実施と評価を報告する過程で，情報が整理され，自分が回したPDCAが可視化され，自信につながった可能性が考えられた．研修を通じた上司，先輩や同僚のサポートがOJTの場となっていた． |
| Author | 守田, 孝恵 磯村, 聰子 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 磯村, 聰子 organization: 山口大学大学院医学系研究科 – sequence: 1 fullname: 守田, 孝恵 organization: 独協医科大学看護学部 |
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| Copyright | 2021 国立保健医療科学院 |
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| DOI | 10.20683/jniph.70.5_587 |
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| Discipline | Public Health |
| EISSN | 2432-0722 |
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| ISSN | 1347-6459 |
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| Issue | 5 |
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| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 保健医療科学 |
| PublicationYear | 2021 |
| Publisher | 国立保健医療科学院 |
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| References | [17] 大西章恵, 近藤明代, 羽原美奈子.保健所保健師と市町村保健師の家庭訪問実施に関連する要因.リハビリテーション連携科学. 2013;14(1):30-38.Onishi A, Kondo A, Habara M. [Factors relating to home visits by health center and municipal public health nurses.] Japanese Journal of Comprehensive Rehabilitation. 2013;14(1):30-38. (in Japanese) [11] 藤田美江，石丸美奈，宮崎美砂子．行政保健師の現任教育に関する国内文献の検討—研究の実態と研究方法論の特徴に焦点をあてて—．千葉看護学会会誌．2013;19(1):27-34.Fujita M, Ishimaru M, Miyazaki M. [Review of literature on in service education for public health nurses with a focus on the actual conditions and characteristics of the research methodology.] Journal of Chiba Academy of Nursing Science. 2013;19(1):27-34. (in Japanese) [21] 堀里奈，山田洋子，岡本美和，大川眞智子，大井靖子，松下光子，他．中堅前期保健師を指導する保健師の意見—指導者研修におけるグループワークから—．岐阜県立看護大学紀要．2019;19(1):155-162.Hori R, Yamada Y, Okamoto M, Okawa M, Ohi Y, Matsushita M, et al. [Opinion of public health nurses supporting mid-career public health nurses: from training workshop for leader.] Journal of Gifu College of Nursing.2019;19(1):155-162. 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[Chiiki ni okeru hokenshi no hoken katsudo ni tsuite.] Heisei 25 nen 4gatsu. https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-11901000-Koyoukintoujidoukateikyoku-Soumuka/0000144644.pdf (in Japanease)(accessed 2020-04-10) [4] 吉岡京子．保健医療福祉計画策定における日本の保健師の用いている方策に関する文献レビュー―2013〜2018年に発表された論文に焦点を当てて―．日本地域看護学会誌．2020;23(1):59-65.Yoshioka K. [A comprehensive review of related literature focusing on the strategies of health, medical care and welfare planning Utilizing by Japanese public health nurses(since 2013-2018).] Journal of Japan Academy of Community Health Nursing.2020;23(1):59-65.(in Japanese) [16] 小島千明，高嶋伸子．熟練保健師の地区活動展開プロセスの特徴．日本地域看護学会誌. 2016;19(3):24-32.Kojima C, Takashima N. [Characteristics of the process of developing community activities of expert public health nurses.] Journal of Japan Academy of Community Health Nursing. 2016;19(3):24-32. 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| References_xml | – reference: [1] 厚生労働省．地域における保健師の保健活動について．平成25年 4 月．https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-11901000-Koyoukintoujidoukateikyoku-Soumuka/0000144644.pdf (accessed 2020-04-10)Ministry of Health, Labour and Welfare. [Chiiki ni okeru hokenshi no hoken katsudo ni tsuite.] Heisei 25 nen 4gatsu. https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-11901000-Koyoukintoujidoukateikyoku-Soumuka/0000144644.pdf (in Japanease)(accessed 2020-04-10) – reference: [17] 大西章恵, 近藤明代, 羽原美奈子.保健所保健師と市町村保健師の家庭訪問実施に関連する要因.リハビリテーション連携科学. 2013;14(1):30-38.Onishi A, Kondo A, Habara M. [Factors relating to home visits by health center and municipal public health nurses.] Japanese Journal of Comprehensive Rehabilitation. 2013;14(1):30-38. (in Japanese) – reference: [2] 厚生労働省．保健師に係る研修のあり方等に関する検討会最終とりまとめ；自治体保健師の人材育成体制構築の推進に向けて．平成28年 3 月．https://www.mhlw.go.jp/file/04-Hou do uhappyou-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000120158.pdf (accessed 2020-05-16)Ministry of Health, Labour and Welfare. [Hokenshi ni kakaru kenshu no arikata ni kansuru kentokai saishu torimatome; Jichitai hokensi no jinzai ikusei taisei kochiku no suishin ni mukete.] Heisei 28 nen 3 gatsu. https://www.mhlw.go.jp/file/04-Hou do uhappyou-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000120158.pdf (in Japanease)(accessed 2020-05-16) – reference: [9] 堀井聡子, 奥田博子, 川崎千恵, 大澤絵里, 森永裕美子, 成木弘子. 中堅期以降の自治体保健師の能力の現状とその関連要因：「標準的なキャリアラダー」を用いた調査から.日本公衆衛生雑誌.2019;66 (1):23-37.Horii S, Okuda H, Kawasaki C, Osawa E, Morinaga Y, Naruki H. [Competencies and the related factors of administrative public health nurses: a study based on the “standardized career ladder”.] Japanese Journal of Public Health.2019;66 (1):23-37.(in Japanese) – reference: [15] 下村聡子，安田貴恵子，御子柴裕子，村井ふみ，酒井久美子，柄澤邦江，他．保健師が行う家庭訪問の意義と技術―A市「健康づくり家庭訪問事業」に従事した保健師の活動を通して―．長野県看護大学紀要．2016;18:27-40.Shimomura S, Yasuda K, Mikoshiba Y, Murai F, Sakai K, Karasawa K, et al.[The significance of home health nursing and skills of public health nurses: focus on the activities of public health nurses who participated in the project of “home health nursing to promote residents’ health” at a local health center.] Bulletin Nagano College of Nursing.2016;18:27-40. (in Japanese) – reference: [18] 中板育美．平成22年度地域保健総合推進事業 診断から始まる見える保健活動実践推進事業報告書．http://www.jpha.or.jp/sub/pdf/menu04_2_10_all.pdf(accessed 2020-09-8)Nakaita I. [Heisei 22 nendo chiiki hoken sogo suishin jigyo chiiki shindan kara hajimaru mieru hoken katsudo jissen suishin jigyo hokokusho. 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| Snippet | 目的：「地域診断に基づくPDCAサイクルの実施」のための実践力向上を目的とした中堅期保健師の研修（以下，PDCA研修）成果を明らかにすることを目的とした．方法：①調査対... |
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| Title | 中堅期保健師の地域診断に基づくPDCA実践力向上を目指した研修の評価 |
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