傍腫瘍性神経症候群患者に対するリハビリテーション リハビリテーション経過と効果に関する予備的研究
〔目的〕傍腫瘍性神経症候群（PNS）患者の運動機能・日常生活活動（ADL）経過の分析から，リハビリテーション（リハ）の効果を検討すること．〔対象〕リハ処方されたPNS患者8例とした．〔方法〕人口統計学的および医学的データ，運動機能・ADLのデータを診療録より後方視的に情報収集した．〔結果〕5例で評価項目値が改善し，そのうち4例は発症後3ヵ月以内に抗腫瘍療法が開始され，1例は発症後4ヵ月で免疫療法が施された．また，評価項目値が改善した5例では，治療開始時から退院時までのBI得点変化量が大きい症例でリハ実施期間が長かった．〔結語〕早期治療と十分なリハ実施期間の確保が，PNS患者の運動機能・ADL改...
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| Published in | 理学療法科学 Vol. 31; no. 1; pp. 137 - 141 |
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| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
理学療法科学学会
2016
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1341-1667 2434-2807 |
| DOI | 10.1589/rika.31.137 |
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| Abstract | 〔目的〕傍腫瘍性神経症候群（PNS）患者の運動機能・日常生活活動（ADL）経過の分析から，リハビリテーション（リハ）の効果を検討すること．〔対象〕リハ処方されたPNS患者8例とした．〔方法〕人口統計学的および医学的データ，運動機能・ADLのデータを診療録より後方視的に情報収集した．〔結果〕5例で評価項目値が改善し，そのうち4例は発症後3ヵ月以内に抗腫瘍療法が開始され，1例は発症後4ヵ月で免疫療法が施された．また，評価項目値が改善した5例では，治療開始時から退院時までのBI得点変化量が大きい症例でリハ実施期間が長かった．〔結語〕早期治療と十分なリハ実施期間の確保が，PNS患者の運動機能・ADL改善に重要である． |
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| AbstractList | 〔目的〕傍腫瘍性神経症候群（PNS）患者の運動機能・日常生活活動（ADL）経過の分析から，リハビリテーション（リハ）の効果を検討すること．〔対象〕リハ処方されたPNS患者8例とした．〔方法〕人口統計学的および医学的データ，運動機能・ADLのデータを診療録より後方視的に情報収集した．〔結果〕5例で評価項目値が改善し，そのうち4例は発症後3ヵ月以内に抗腫瘍療法が開始され，1例は発症後4ヵ月で免疫療法が施された．また，評価項目値が改善した5例では，治療開始時から退院時までのBI得点変化量が大きい症例でリハ実施期間が長かった．〔結語〕早期治療と十分なリハ実施期間の確保が，PNS患者の運動機能・ADL改善に重要である． 「要旨」:〔目的〕傍腫瘍性神経症候群(PNS)患者の運動機能・日常生活活動(ADL)経過の分析から, リハビリテーション(リハ)の効果を検討すること. 〔対象〕リハ処方されたPNS患者8例とした. 〔方法〕人口統計学的および医学的データ, 運動機能・ADLのデータを診療録より後方視的に情報収集した. 〔結果〕5例で評価項目値が改善し, そのうち4例は発症後3ヵ月以内に抗腫瘍療法が開始され, 1例は発症後4ヵ月で免疫療法が施された. また, 評価項目値が改善した5例では, 治療開始時から退院時までのBI得点変化量が大きい症例でリハ実施期間が長かった. 〔結語〕早期治療と十分なリハ実施期間の確保が, PNS患者の運動機能・ADL改善に重要である. |
| Author | 橋田, 剛一 多田, 周平 加藤, 直樹 小仲, 邦 |
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| Copyright | 2016 by the Society of Physical Therapy Science |
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| CorporateAuthor | 大阪大学医学部附属病院 リハビリテーション部 大阪大学大学院 医学系研究科 神経内科学 |
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| Publisher | 理学療法科学学会 |
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| References | 1) 田中恵子：傍腫瘍性神経症候群の診断と治療．神経治療，2014, 31(2): 153-155. 7) Widdess-Walsh P, Tavee JO, Shuele S, et al.: Response to intravenous immunoglobulin in Anti-Yo associated paraneoplastic cerebellar degeneration: case report and review of the literature. J Neurooncol, 2003, 63(2): 187-190. 17) 加藤直樹，橋田剛一，小仲 邦：重度の運動失調を呈した傍腫瘍性神経症候群患者2症例に対する理学療法．国立大学リハビリテーション療法士学術大会誌，2014, 36: 12-16. 18) 豊島 修，小宮山剛平，尾花正義：診断とリハビリテーションに難渋した傍腫瘍性小脳変性症の1例．総合リハ，2001, 29(5): 457-460. 15) 河田理絵子，青柳陽一郎，平岡 崇・他：四肢感覚障害を呈した傍腫瘍性神経症候群の2症例に対するリハビリテーションの経験．Jpn J Rehabil Med, 2009, 46(9): 572-576. 11) Streckmann F, Zopf EM, Lehmann HC, et al.: Exercise intervention studies in patients with peripheral neuropathy: a systematic review. Sports Med, 2014, 44(9): 1289-1304. 10) Fonteyn EMR, Keus SHJ, Verstappen CCP, et al.: The effectiveness of allied health care in patients with ataxia: a systematic review. J Neurol, 2014, 261(2): 251-258. 16) 島村淳一，武井秀史，田中良太・他：傍腫瘍小脳変性症を伴う小細胞肺癌の1手術例．肺癌，2010, 50(1): 37-40. 2) 田中恵子：傍腫瘍性辺縁系脳炎．医学のあゆみ，2007, 223(4): 286-290. 4) Graus F, Keime-Guibert F, Rone R, et al.: Anti-Hu-associated paraneoplastic encephalomyelitis: analysis of 200 patients. Brain, 2001, 124(6): 1138-1148. 5) Shams’ ili S, Grefkens J, de Leeuw B, et al.: Paraneoplastic cerebellar degeneration associated with antineural antibodies: analysis of 50 patients. Brain, 2003, 126(6): 1409-1418. 3) Kannoth S: Paraneoplastic neurologic syndrome: a practical approach. Ann Indian Acad Neurol, 2012, 15(1): 6-12. 13) Perlmutter E, Gregory J: Rehabilitation treatment options for a patient with paraneoplastic cerebellar degeneration. Am J Phys Med Rehabil, 2003, 82(2): 158-162. 8) Vedeler CA, Antoinec JC, Giometto B, et al.: European handbook of neurological management, 2nd ed, Volume1, CHAPTER 31 Paraneoplastic neurological syndromes. Wiley-Blackwell, New Jersey, 2010, pp447-457. 14) Sliwa JA, Thather S, Jet J: Paraneoplastic subacute cerebellar degeneration: functional improvement and the role of rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil, 1994, 75(3): 355-357. 12) Fu JB, Raj VS, Asher A, et al.: Inpatient rehabilitation performance of patients with paraneoplastic cerebellar degeneration. Arch Phys Med Rehabil, 2014, 95(12): 2496-2499. 6) Grisold W, Drlicek M, Liszka-Setinek U, et al.: Anti-tumor therapy in paraneoplastic neurological disease. Clin Neurol Neurosurg, 1995, 97(1): 106-111. 9) Synofzik M, Ilg W: Motor training in degenerative spinocerebellar disease: ataxia-specific improvements by intensive physiotherapy and exergames. Biomed Res Int, 2014, 27: 1-12. |
| References_xml | – reference: 13) Perlmutter E, Gregory J: Rehabilitation treatment options for a patient with paraneoplastic cerebellar degeneration. Am J Phys Med Rehabil, 2003, 82(2): 158-162. – reference: 8) Vedeler CA, Antoinec JC, Giometto B, et al.: European handbook of neurological management, 2nd ed, Volume1, CHAPTER 31 Paraneoplastic neurological syndromes. Wiley-Blackwell, New Jersey, 2010, pp447-457. – reference: 16) 島村淳一，武井秀史，田中良太・他：傍腫瘍小脳変性症を伴う小細胞肺癌の1手術例．肺癌，2010, 50(1): 37-40. – reference: 2) 田中恵子：傍腫瘍性辺縁系脳炎．医学のあゆみ，2007, 223(4): 286-290. – reference: 15) 河田理絵子，青柳陽一郎，平岡 崇・他：四肢感覚障害を呈した傍腫瘍性神経症候群の2症例に対するリハビリテーションの経験．Jpn J Rehabil Med, 2009, 46(9): 572-576. – reference: 11) Streckmann F, Zopf EM, Lehmann HC, et al.: Exercise intervention studies in patients with peripheral neuropathy: a systematic review. Sports Med, 2014, 44(9): 1289-1304. – reference: 18) 豊島 修，小宮山剛平，尾花正義：診断とリハビリテーションに難渋した傍腫瘍性小脳変性症の1例．総合リハ，2001, 29(5): 457-460. – reference: 7) Widdess-Walsh P, Tavee JO, Shuele S, et al.: Response to intravenous immunoglobulin in Anti-Yo associated paraneoplastic cerebellar degeneration: case report and review of the literature. J Neurooncol, 2003, 63(2): 187-190. – reference: 6) Grisold W, Drlicek M, Liszka-Setinek U, et al.: Anti-tumor therapy in paraneoplastic neurological disease. Clin Neurol Neurosurg, 1995, 97(1): 106-111. – reference: 14) Sliwa JA, Thather S, Jet J: Paraneoplastic subacute cerebellar degeneration: functional improvement and the role of rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil, 1994, 75(3): 355-357. – reference: 17) 加藤直樹，橋田剛一，小仲 邦：重度の運動失調を呈した傍腫瘍性神経症候群患者2症例に対する理学療法．国立大学リハビリテーション療法士学術大会誌，2014, 36: 12-16. – reference: 5) Shams’ ili S, Grefkens J, de Leeuw B, et al.: Paraneoplastic cerebellar degeneration associated with antineural antibodies: analysis of 50 patients. Brain, 2003, 126(6): 1409-1418. – reference: 9) Synofzik M, Ilg W: Motor training in degenerative spinocerebellar disease: ataxia-specific improvements by intensive physiotherapy and exergames. Biomed Res Int, 2014, 27: 1-12. – reference: 4) Graus F, Keime-Guibert F, Rone R, et al.: Anti-Hu-associated paraneoplastic encephalomyelitis: analysis of 200 patients. Brain, 2001, 124(6): 1138-1148. – reference: 12) Fu JB, Raj VS, Asher A, et al.: Inpatient rehabilitation performance of patients with paraneoplastic cerebellar degeneration. Arch Phys Med Rehabil, 2014, 95(12): 2496-2499. – reference: 3) Kannoth S: Paraneoplastic neurologic syndrome: a practical approach. Ann Indian Acad Neurol, 2012, 15(1): 6-12. – reference: 10) Fonteyn EMR, Keus SHJ, Verstappen CCP, et al.: The effectiveness of allied health care in patients with ataxia: a systematic review. J Neurol, 2014, 261(2): 251-258. – reference: 1) 田中恵子：傍腫瘍性神経症候群の診断と治療．神経治療，2014, 31(2): 153-155. |
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| SubjectTerms | リハビリテーション期間 傍腫瘍性神経症候群 早期治療 |
| Subtitle | リハビリテーション経過と効果に関する予備的研究 |
| Title | 傍腫瘍性神経症候群患者に対するリハビリテーション |
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