小児期に生体肝移植を受けた患者の体験 療養生活についての語り
本研究の目的は、小児期に生体肝移植を受けた患者にとっての生体肝移植やそれに伴う療養生活の意味を明らかにし、小児生体肝移植患者やその家族に対する支援への示唆を得ることである。ナラティヴ・アプローチを用い対象者2名にインタビューを実施した。両氏に共通したテーマ【移植患者であることを自問自答する】、【生きていることは、生かされていること】、【すぐそばにいる生体ドナーという絶対的な存在】を見出した。小児生体肝移植患者は、成長発達過程での療養生活で様々な障壁にぶつかり、移植患者であることを自問自答し、特に思春期・青年期には移植患者であることが心理的葛藤となり、自己概念の形成における障害となり得ること、ま...
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| Published in | 日本小児看護学会誌 Vol. 25; no. 2; pp. 1 - 7 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本小児看護学会
2016
日本小児看護学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1344-9923 2423-8457 |
| DOI | 10.20625/jschn.25.2_1 |
Cover
| Abstract | 本研究の目的は、小児期に生体肝移植を受けた患者にとっての生体肝移植やそれに伴う療養生活の意味を明らかにし、小児生体肝移植患者やその家族に対する支援への示唆を得ることである。ナラティヴ・アプローチを用い対象者2名にインタビューを実施した。両氏に共通したテーマ【移植患者であることを自問自答する】、【生きていることは、生かされていること】、【すぐそばにいる生体ドナーという絶対的な存在】を見出した。小児生体肝移植患者は、成長発達過程での療養生活で様々な障壁にぶつかり、移植患者であることを自問自答し、特に思春期・青年期には移植患者であることが心理的葛藤となり、自己概念の形成における障害となり得ること、また移植患者としての自覚や自律を育むためには、思春期以前より成人期への移行を見越したサポートを行う必要があり、社会における移植患者への理解を深めることも重要な支援であることが示唆された。 |
|---|---|
| AbstractList | 「抄録」 本研究の目的は, 小児期に生体肝移植を受けた患者にとっての生体肝移植やそれに伴う療養生活の意味を明らかにし, 小児生体肝移植患者やその家族に対する支援への示唆を得ることである. ナラティヴ・アプローチを用い対象者2名にインタビューを実施した. 両氏に共通したテーマ【移植患者であることを自問自答する】, 【生きていることは, 生かされていること】, 【すぐそばにいる生体ドナーという絶対的な存在】を見出した. 小児生体肝移植患者は, 成長発達過程での療養生活で様々な障壁にぶつかり, 移植患者であることを自問自答し, 特に思春期・青年期には移植患者であることが心理的葛藤となり, 自己概念の形成における障害となり得ること, また移植患者としての自覚や自律を育むためには, 思春期以前より成人期への移行を見越したサポートを行う必要があり, 社会における移植患者への理解を深めることも重要な支援であることが示唆された. 本研究の目的は、小児期に生体肝移植を受けた患者にとっての生体肝移植やそれに伴う療養生活の意味を明らかにし、小児生体肝移植患者やその家族に対する支援への示唆を得ることである。ナラティヴ・アプローチを用い対象者2名にインタビューを実施した。両氏に共通したテーマ【移植患者であることを自問自答する】、【生きていることは、生かされていること】、【すぐそばにいる生体ドナーという絶対的な存在】を見出した。小児生体肝移植患者は、成長発達過程での療養生活で様々な障壁にぶつかり、移植患者であることを自問自答し、特に思春期・青年期には移植患者であることが心理的葛藤となり、自己概念の形成における障害となり得ること、また移植患者としての自覚や自律を育むためには、思春期以前より成人期への移行を見越したサポートを行う必要があり、社会における移植患者への理解を深めることも重要な支援であることが示唆された。 |
| Author | 小島, ひで子 松内, 佳子 |
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| Copyright | 2016 一般社団法人 日本小児看護学会 |
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| CorporateAuthor | 北里大学大学院看護学研究科 北里大学病院 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本小児看護学会 日本小児看護学会 |
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| References | The Belmont Report(1979). U. S. Department of Health & Human Service. 平成26年3月10日アクセス, http://www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/belmont-report 中村真寿美, 松島聖子, 鶴野陽子 他 (1998). 生体腎移植患者の術後の精神心理問題発生の関連要因分析—AguirelaとMessickの問題解決モデルを用いて. 日本看護学会論文集看護総合, 29, 103-105. 清水準一 (2003). 生体肝移植におけるトピックとドナー調査にみる今後の課題. 家族社会学研究, 14(2), 157-161. 日本肝移植研究会 (2014). 肝移植症例登録報告. 移植, 49(2-3), 261-274. Ryan, R. M., & Lynch, J. H.(1989). Emotional autonomy versus detachment: revisiting the vicissitudes of adolescence and young adulthood. Child Development, 60, 340-356. 舟橋敬一 (2011). 子どもの医療をめぐるトラウマ : 子どもにとって病気であることの意味. トラウマティック・ストレス, 9(2), 208-216. 田村幸子, 稲垣美智子 (2007). 小児生体肝移植においてドナーとなった母親の経験. 金沢大学つるま保健学会誌, 30(2), 193-201. 堀哲夫 (2010). 生体肝移植における子どもの権利と倫理的課題. 小児看護, 33(6), 706-714. 習田明裕, 志自岐康子, 添田英津子 他 (2008). 生体肝移植を受けたレシピエントの苦悩・葛藤に関する研究. 日本保健科学学会誌, 10(4), 241-248. 富岡比呂子 (2013). 児童期・青年期の自己概念 (初版). ナカニシヤ出版. 日本小児科学会 (2014). 小児期発症疾患を有する患者の移行期医療に関する提言. 平成27年8月11日アクセス, http://www.jpeds.or.jp/modules/guidelines/index.php/content_id=54 Rogers, C. R., & Dymond, R. F.(Eds.)(1954). Psychotherapy and personality change. Chicago: University of Chicago Press. 田中千代, 奈良間美保 (2010). 思春期の胆道閉鎖症患児の健康にかかわる情報の入手と健康行動, 社会的因子との関連. 小児保健研究, 69(5), 618-627. 永田明, 長谷川雅美 (2012). 日本の一医療機関で生体肝移植ドナーを体験した人々の ｢口を閉ざす行動｣ の背景にある文化. 日本看護研究学会雑誌, 35(5), 13-24. 大久保功子 (2009). 看護学とナラティヴ. 野口裕二編, ナラティヴ・アプローチ (第1版). 勁草書房. UNOS. United Network for Organ Sharing (n. d.). 平成27年8月11日アクセス, http://www.eltr.org Simon, N. B., & Smith, D.(1992). Living with chronic pediatric liver disease: the parents’ experience. Pediatric Nursing, 18(5), 453-458. 細田満和子 (2003). 生体肝移植医療 : 不確実性と家族愛による擬制. 家族社会学研究, 14(2), 148-156. 佐藤喜一郎 (2002). 小児期における臓器移植と発達に及ぼす影響・精神医学的問題. 小児看護, 25(12), 1585-1590. 藤澤知雄, 乾あやの, 十河剛 他 (2002). 小児生体肝移植後の患児・家族のQOL. 小児科, 43(4), 441-449. 日本移植・再生医療看護学会 (2014). 移植看護の倫理指針—生体臓器移植の場合—. 平成27年8月11日アクセス, http://square.umin.ac.jp/jatarn/files/140609_rinrishishin.pdf |
| References_xml | – reference: 舟橋敬一 (2011). 子どもの医療をめぐるトラウマ : 子どもにとって病気であることの意味. トラウマティック・ストレス, 9(2), 208-216. – reference: 田中千代, 奈良間美保 (2010). 思春期の胆道閉鎖症患児の健康にかかわる情報の入手と健康行動, 社会的因子との関連. 小児保健研究, 69(5), 618-627. – reference: The Belmont Report(1979). U. S. Department of Health & Human Service. 平成26年3月10日アクセス, http://www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/belmont-report/# – reference: UNOS. United Network for Organ Sharing (n. d.). 平成27年8月11日アクセス, http://www.eltr.org – reference: 永田明, 長谷川雅美 (2012). 日本の一医療機関で生体肝移植ドナーを体験した人々の ｢口を閉ざす行動｣ の背景にある文化. 日本看護研究学会雑誌, 35(5), 13-24. – reference: 大久保功子 (2009). 看護学とナラティヴ. 野口裕二編, ナラティヴ・アプローチ (第1版). 勁草書房. – reference: 富岡比呂子 (2013). 児童期・青年期の自己概念 (初版). ナカニシヤ出版. – reference: 堀哲夫 (2010). 生体肝移植における子どもの権利と倫理的課題. 小児看護, 33(6), 706-714. – reference: 清水準一 (2003). 生体肝移植におけるトピックとドナー調査にみる今後の課題. 家族社会学研究, 14(2), 157-161. – reference: Rogers, C. R., & Dymond, R. F.(Eds.)(1954). Psychotherapy and personality change. Chicago: University of Chicago Press. – reference: Ryan, R. M., & Lynch, J. H.(1989). Emotional autonomy versus detachment: revisiting the vicissitudes of adolescence and young adulthood. Child Development, 60, 340-356. – reference: Simon, N. B., & Smith, D.(1992). Living with chronic pediatric liver disease: the parents’ experience. Pediatric Nursing, 18(5), 453-458. – reference: 習田明裕, 志自岐康子, 添田英津子 他 (2008). 生体肝移植を受けたレシピエントの苦悩・葛藤に関する研究. 日本保健科学学会誌, 10(4), 241-248. – reference: 藤澤知雄, 乾あやの, 十河剛 他 (2002). 小児生体肝移植後の患児・家族のQOL. 小児科, 43(4), 441-449. – reference: 田村幸子, 稲垣美智子 (2007). 小児生体肝移植においてドナーとなった母親の経験. 金沢大学つるま保健学会誌, 30(2), 193-201. – reference: 佐藤喜一郎 (2002). 小児期における臓器移植と発達に及ぼす影響・精神医学的問題. 小児看護, 25(12), 1585-1590. – reference: 日本移植・再生医療看護学会 (2014). 移植看護の倫理指針—生体臓器移植の場合—. 平成27年8月11日アクセス, http://square.umin.ac.jp/jatarn/files/140609_rinrishishin.pdf – reference: 日本小児科学会 (2014). 小児期発症疾患を有する患者の移行期医療に関する提言. 平成27年8月11日アクセス, http://www.jpeds.or.jp/modules/guidelines/index.php/content_id=54 – reference: 中村真寿美, 松島聖子, 鶴野陽子 他 (1998). 生体腎移植患者の術後の精神心理問題発生の関連要因分析—AguirelaとMessickの問題解決モデルを用いて. 日本看護学会論文集看護総合, 29, 103-105. – reference: 細田満和子 (2003). 生体肝移植医療 : 不確実性と家族愛による擬制. 家族社会学研究, 14(2), 148-156. – reference: 日本肝移植研究会 (2014). 肝移植症例登録報告. 移植, 49(2-3), 261-274. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | 体験 小児期 患者 生体肝移植 語り |
| Subtitle | 療養生活についての語り |
| Title | 小児期に生体肝移植を受けた患者の体験 |
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