甲状舌管に発生した異所性甲状腺乳頭癌の一例

• Published in: 頭頸部外科 Vol. 31; no. 3; pp. 257 - 262
• Main Authors: 伊東, 正博, 田中, 藤信, 山本, 昌和, 吉田, 晴郎, 三浦, 史郎, 森, 彩加
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会 2021
• Subjects: 乳頭癌; 甲状舌管囊胞; 甲状舌管癌; 異所性甲状腺
• ISSN: 1349-581X; 1884-474X
• DOI: 10.5106/jjshns.21-008

甲状舌管囊胞では囊胞内の異所性甲状腺組織より稀に癌が発生することがある。われわれは甲状舌管囊胞内の異所性甲状腺に乳頭癌を発生した症例を経験したので報告する。症例は18歳女性で前頸部の腫脹を主訴に当科を受診した。舌骨の尾側ほぼ正中に腫瘤を認め，MRIで前頸筋，甲状軟骨への浸潤が疑われた。穿刺吸引細胞診ではclass Ⅴで乳頭癌が疑われた。以上の結果より甲状舌管癌を疑い手術の方針とした。画像で浸潤を疑う周囲組織を合併切除し，また甲状腺錐体葉からの癌の発生を考慮して錐体葉につながる甲状腺峡部も合併切除した。切除検体にて異所性甲状腺と連続する囊胞内に浸潤性に増殖する乳頭癌を認めた。甲状舌管囊胞には1％程度の割合で癌が発生すると報告されており，稀な疾患であるが診断時には鑑別におく必要がある。